《皮膚性病學(xué)》 附 皰疹樣天皰瘡（Herpetiforn Pemphigus）

臨床癥狀出現(xiàn)瘙癢性紅斑，環(huán)形排列水皰，具有皰疹樣皮炎的特點(diǎn)。病理及免疫熒光檢查具有天皰瘡特點(diǎn)。治療除皮質(zhì)激素外氨苯砜常常有效。

表16－1 水皰病的鑒別診斷

診斷年令皮疹瘙
癢部位粘
膜
疹Nisko-lky
氏癥水皰
位置免疫螢光治療直接法間接法天皰瘡中老年弛緩性水皰
難治性糜爛Φ全身＋＋表皮內(nèi)表皮細(xì)
胞間
IgG C3抗上皮
細(xì)胞間
抗體皮質(zhì)激素
免疫抑制
劑金制劑天皰瘡中老年弛緩性水皰膿皰、乳頭樣增生惡臭Φ間擦部＋＋表皮內(nèi)同 上同上同上天皰瘡中老年脫屑、痂皮小水皰Φ全身±＋表皮
淺層同 上同上同上天皰瘡中老年脫屑 痂皮小水皰Φ頭頸胸背部±＋表皮
淺層同 上同上同上大皰性類天皰瘡老年緊張性大水皰＋全身±Φ表皮下表皮基底膜IgG,C3抗基體膜抗體皮質(zhì)激素免疫抑制劑皰樣皮炎青年風(fēng)團(tuán)樣紅斑小水皰色素沉著++四肢伸側(cè)肩胛ΦΦ表皮下真皮乳頭部表皮基底膜IgGΦD．D．S