《默克家庭診療手冊》 多汗癥

多汗癥（出汗過多）可累及全身皮膚，但通常局限在手掌、足跖、腋窩或腹股溝。受累皮膚常為粉紅色或為蒼白色，嚴(yán)重時皮膚出現(xiàn)皸裂、鱗屑和浸漬，特別是足部。有時，受累部位發(fā)出難聞臭氣（臭汗癥），它是由細(xì)菌和酵母菌分解汗液和浸漬的皮膚產(chǎn)生的。

焦慮時手足濕冷是正常反應(yīng)，發(fā)熱時大量出汗也是正常的。然而，經(jīng)常全身大汗淋漓應(yīng)引起重視，因為這可能是甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖或是控制出汗的神經(jīng)系統(tǒng)異常的征兆。如果是甲狀腺功能或血糖異常，血液檢查可以確診。

【治療】

手掌、足跖或腋窩大量出汗可用氯化鋁溶液在夜間涂敷，有一定療效?；颊呦炔粮捎泻沟牟课?，然后涂上溶液，用塑料薄膜覆蓋。第二天早上去掉薄膜并洗凈涂藥部位。有些人需要每天涂藥兩次，通常病情可在一周內(nèi)緩解。如果溶液刺激皮膚，應(yīng)除去塑料薄膜。

烏洛托品溶液也有助于控制大量出汗。水電離子透入法，是用一種弱電流作用在出汗部位的治療，也有一定療效。如果這些治療對嚴(yán)重出汗無效，可手術(shù)切除腋下的汗腺。心理咨詢或抗焦慮藥物可緩解焦慮引起的出汗。

為消除臭味，必須保持受累部位清潔，消除引起臭味的微生物。每天用含洗必泰或其他抗菌劑的液體肥皂洗澡并涂敷氯化鋁復(fù)方制劑，有些人需剃除腋毛。有時要用抗生素軟膏或有抗生素的洗劑（如克林霉素或紅霉素）除臭。