《默克家庭診療手冊(cè)》 革蘭氏陰性細(xì)菌肺炎

根據(jù)顯微鏡下染色的不同，將細(xì)菌分為革蘭氏陽(yáng)性或革蘭氏陰性細(xì)菌。大多數(shù)肺炎由肺炎球菌和葡萄球菌所致，它們均為革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌。革蘭氏陰性細(xì)菌，如克雷伯桿菌和綠膿桿菌，可引起極為嚴(yán)重的肺炎。

革蘭氏陰性細(xì)菌極少感染正常成人的肺臟。一般侵犯嬰幼兒和老年人，酗酒者，以及某些疾病患者，尤其是免疫系統(tǒng)功能異常者。革蘭氏陰性細(xì)菌感染常常發(fā)生于醫(yī)院和療養(yǎng)院內(nèi)。

革蘭氏陰性細(xì)菌可迅速破壞肺組織，因此革蘭氏陰性細(xì)菌肺炎可迅速惡化。發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難為其常見(jiàn)癥狀?？忍嫡吵矶t，呈膠凍狀。

由于感染嚴(yán)重，患者應(yīng)住院進(jìn)行積極治療，給予抗生素、氧療和靜脈補(bǔ)液。有時(shí)需要應(yīng)用呼吸機(jī)。盡管采取有效的處理措施，仍有大約25%～50%的革蘭氏陰性細(xì)菌肺炎患者死亡。