《脈因證治》 六十、帶下

【脈因】

濕熱結(jié)于肺，津液涌溢，入小腸為赤，入大腸為白。然任脈自胞上過，帶脈貫于臍上，沖、任、督三脈同起而異行，一源而三歧，皆絡(luò)帶脈，統(tǒng)于篡戶。因余經(jīng)往來，遺熱于帶脈之間。熱者，血也。血積多日不流，從金之化，即為白淫。治法同濕證，以十棗、禹功降火流濕之劑良矣。

因痰積下流，滲入膀胱，肥人多有之。二陳湯，加升提為主。

【證治】

三陽其氣俱欲竭，血海將枯，滑物下流。其有一切虛寒之證，脈洪大而澀，按之全無，宜以溫養(yǎng)之。

李先生之酒煮當(dāng)歸丸，治此證。血虛多加四物；氣虛多加參、術(shù)；滑甚者，以龍骨、赤石脂澀之。

外有蟲唇瘡，亦淋露白汁。

小胸丸治濕熱帶下，下之；苦楝丸調(diào)之。

苦楝（酒浸） 茴香（炒） 當(dāng)歸（等分）

酒糊丸，梧子大，酒下。腰腿痛，加四物四兩、羌活、防風(fēng)各一兩。虛加參、 、甘草，或加白芍。

酒煮當(dāng)歸丸治一切虛證。上中下元氣俱竭，噦嘔不止，胃虛之極，脈洪大無力，按之空虛或不鼓，皆中寒之證。

當(dāng)歸（一兩） 茴香（半兩） 黑附（炮） 良姜（各七錢）

上四味銼細(xì)，以酒一升半，煮至酒盡，焙干炒黃。

鹽 丁香 苦楝（生） 甘草（炙，各半兩） 全蝎（三錢） 柴胡（二錢） 升麻（一錢） 木香（一錢） 玄胡（四錢）

上九味，同前酒煮四味，俱末，酒煮面糊丸，空心淡醋湯送下。

固真丸治臍腹冷痛，目中溜火，此皆寒濕乘其胞內(nèi)，汁輕伏火。

白石脂（一錢，以火燒赤，水飛，研細(xì)末） 白龍骨（一錢，二味以枯以濕） 干姜（炮，四錢，瀉寒水） 黃柏（半錢，因用引導(dǎo)） 柴胡（《本經(jīng)》使一錢） 當(dāng)歸（一錢，和血脈）白芍（半錢，導(dǎo)之） 人參 黃 （虛甚加之）

上白石、龍骨水飛研細(xì)外，余同極細(xì)，水煮面丸雞頭大，日干，空心湯下，以膳壓之。

忌生冷、油膩、濕面。血海將枯，加白葵花（七朵）、郁李仁（潤燥而滋津液）；不思飲食，加五味子。

《衍義》方治白膿帶下，此腸胃有膿也。去盡膿自安。

紅葵根 白芷 赤芍藥 白礬

蠟丸，米飲下。

又方治白帶、白濁，以黃荊子炒焦為末，酒下。

張用瓜蒂散吐寒痰升氣；導(dǎo)水丸下濕熱；甘露散調(diào)之，利濕熱。

燥濕痰方治肥人。

海石 半夏 南星（治痰） 黃柏（治濕痰） 蒼術(shù)（燥濕痰） 川芎（升之） 椿皮 香附（調(diào)氣） 牛膝（風(fēng)痛加之）

刮熱方治瘦人。

黃柏（相火） 滑石 椿皮 川芎 黃連（性躁）

滑者，加龍骨，加石脂；滯者，加葵花；血虛，加四物。甚用吐下。吐用二陳加蒼術(shù)；下用白術(shù)；調(diào)治，神 丸。