《明醫(yī)指掌》 經(jīng)候一

【歌】婦人天癸有常經(jīng)，血滿沖任匝月行。不及期來知是熱，過期血少自分明。若然色淡因痰滯，熱極多來紫黑形。氣滯臨行先作痛，虛時(shí)行過腹中疼。去多不住加涼血，來少無疼大補(bǔ)榮。經(jīng)閉要推虛實(shí)候，血枯氣隔熱痰因。

【論】夫經(jīng)者，常也。然沖、任二脈，為經(jīng)脈之海，血?dú)庵校庋?jīng)絡(luò)，內(nèi)榮臟腑，氣血調(diào)適，營運(yùn)不息，一月之間，沖任血溢而行。經(jīng)云∶月事以時(shí)下，此常經(jīng)也。其或太過不及，或多或寡，或紫或淡，則失其常候而為之病也，故有虛、實(shí)、冷、熱之殊。善治者，必審其因而調(diào)之，復(fù)令充其元?dú)?，以?fù)其初，斯無病患也。

按∶褚氏云∶女人天癸既至，逾十年無男子合，則不調(diào)。未逾十年，思男子合，亦不調(diào)。不調(diào)則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫?？苁弦嘣啤檬遗?jīng)閉成勞者，多由積想在心故也。王節(jié)齋曰∶婦室經(jīng)脈不行，多因脾胃傷損，不可便作經(jīng)閉血凝輕用通經(jīng)破血之藥。遇有此證，便須審其脾胃如何，若因飲食勞倦損傷脾胃，少食惡食，泄瀉疼痛；或因誤服汗、下攻克之藥，傷其中氣，以致血少而不行者，只宜補(bǔ)養(yǎng)脾胃，用白術(shù)為君，茯苓、芍藥為臣，佐以黃 、甘草、陳皮、麥芽、川芎、當(dāng)歸、柴胡等藥，脾旺則能生血，而經(jīng)自行矣。又有飲食停滯，致?lián)p脾胃者，亦宜消食補(bǔ)脾。若脾胃無病，果有血塊凝結(jié)者，方宜行血通經(jīng)。

【脈】經(jīng)曰∶寸關(guān)調(diào)如故，而尺脈絕不至者，月水不利，當(dāng)患少腹引腰痛，氣滯上攻胸臆也。

寸口脈浮而弱，浮則為虛，弱則無血。

關(guān)脈沉，主月水不利，腹脹滿。

尺脈滑，血?dú)鈱?shí)，婦人經(jīng)脈不利。

少陰脈弱而微，微則血少，弱則發(fā)熱。