《明醫(yī)指掌》 脅痛證六

【歌】脅肋疼時(shí)統(tǒng)屬肝，或虛或?qū)嵒蛞蛱怠Ｃ}沉氣郁須開導(dǎo)，芤澀原來(lái)死血干。食積一條常梗起，肝虛痛在脅梢間。若然痛甚肝經(jīng)火，干脅之疼療最難。

【論】足厥陰之絡(luò)，令人脅痛，皆肝膽經(jīng)之所主也。丹溪云∶木氣實(shí)、肝火盛、死血、痰飲、氣滯、食積、濕熱皆令人脅痛。亦有肝虛血少而痛者。有因酒色勞損太過(guò)，脅下一點(diǎn)痛不止，名干脅痛，甚危，當(dāng)大補(bǔ)氣血，尚難為也。若此虛實(shí)之不同也，必以脈證參之，斯得其受感之情，而用藥無(wú)差忒也。

謹(jǐn)按∶左脅痛者，肝經(jīng)受邪也。右脅痛者，肝邪入肺也。左、右脅俱痛者，肝火盛而木氣實(shí)也。兩脅走注痛而有聲者，痰飲也。左脅下有塊，作痛不移者，死血也。右脅下有塊，作痛飽悶者，食積也?？人詺饧保l(fā)熱者，痰結(jié)痛也，久而不治，則成肺癰。勞傷身熱，脅痛者，脈必虛也，宜詳究之。

【脈】?jī)擅{疼痛，脈必雙弦。緊細(xì)弦者，多怒氣偏。沉澀而急，痰瘀之愆。