《類(lèi)證治裁》 梅瘡結(jié)毒論治

楊梅瘡，由明正德間起于嶺表，故名廣瘡時(shí)瘡，一名棉花瘡。先起紅暈，后發(fā)斑點(diǎn)，名楊梅斑。色紅作癢成圈，大小不一，二三相套，名楊梅圈。頂開(kāi)天窗，下疳腐爛，窠粒破損，肉反外突，名翻花楊梅。形如赤豆嵌肉，堅(jiān)硬如鐵，名楊梅痘。其癥多屬厥陰陽(yáng)明，而兼及他經(jīng)，以相火寄于肝，肌肉屬于胃也。毒有氣化，有精化。氣化傳染者輕；精化欲染者重。氣化者，近生梅瘡之人，聞其氣，食其余，登廁感其毒，由脾肺受之，故先從上部見(jiàn)，皮膚癢，筋骨疼，其形小而干。精化者，由交媾不潔，火毒里襲，故先從下部見(jiàn)，筋骨疼，溺淋澀，瘡形大而堅(jiān)。氣化者，毒在表，未經(jīng)入里，一有萌動(dòng)，急服透骨搜風(fēng)散。元?dú)鈱?shí)者，楊梅一劑散汗之。

精化者，毒入里，深伏骨髓，宜服九龍丹，通利小便。以瀉髓中之毒，重者二服，利下毒物，以土深壓之。

瀉后體實(shí)者，升麻解毒湯。體虛者，歸靈內(nèi)托散。服至筋骨不痛，瘡色淡白，內(nèi)毒已解，再用金蟾脫殼酒一料，掃余毒以絕其源。若潰爛膿穢，浸淫成片，而痛者，以鵝黃散摻之。翻花者，鵝黃散加雄黃末，香油調(diào)敷。

侍從人恐傳染，服護(hù)從丸可免。切忌誤服輕粉、水銀、白粉霜等燥悍劫劑，劫去痰涎，從口齒出，瘡即干愈。妄希速效。如熏擦哈吸等法。以致引毒深藏骨髓關(guān)竅，積久外攻，遂成倒發(fā)結(jié)毒。其始筋骨疼痛，隨處結(jié)腫，皮色如常。將爛則色紫紅而肉腐，腦頂塌陷，腮唇鼻柱損壞，穿喉蝕目，手足拘攣，終成痼疾。初起筋骨隱痛，宜服搜風(fēng)解毒湯。若遍身破爛臭穢，仍兼筋骨痛，氣實(shí)毒盛者，宜化毒散。氣衰者，豬 子湯。若結(jié)毒腫塊，經(jīng)年不愈，諸法罔效者，西圣復(fù)煎丸。若結(jié)毒攻口鼻者，五寶散。年久臭爛，鼻柱損塌者，宜服結(jié)毒紫金丹。若入巔頂，頭痛如裂者，內(nèi)服天麻餅子，鼻吸碧云散。

若鼻塞不通，宜吹通鼻散。毒攻咽喉，腐爛臭蝕者，宜服硫黃不二散，吹結(jié)毒靈藥，入人中白研砍。結(jié)毒臭爛不斂，外貼解毒紫金膏，兼摻結(jié)毒靈藥。壯實(shí)者主解毒，虛弱者宜兼補(bǔ)，各隨次第，如法調(diào)治，重者一年，輕者半載，可望全瘳，慎勿求速效，以自貽誤也。