《類經》 二十六、衛(wèi)氣失常皮肉氣血筋骨之刺

（《靈樞·衛(wèi)氣失常篇》）

黃帝曰∶衛(wèi)氣之留于腹中，搐積不行，苑蘊不得常所，使人肢脅胃中滿、喘呼逆息者，何以去之？

（衛(wèi)氣者，水谷之悍氣也。其氣循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹，此衛(wèi)氣之常也。失其常，則隨邪內陷，留于腹中，搐積不行而苑蘊為病，故《禁服篇》曰衛(wèi)氣為百病母也。苑，郁同。）

伯高曰∶其氣積于胸中者上取之，積于腹中者下取之，上下皆滿者旁取之。黃帝曰∶取之奈何？伯高對曰∶積于上，瀉人迎、天突、喉中；

（積于上者為喘呼逆息，故當瀉之于上。人迎，足陽明經穴。天突、喉中，俱任脈穴。喉中，即廉泉也。）

積于下者，瀉三里與氣街；

（積于腹中者，當瀉其下。三里、氣街，俱足陽明經穴。）

上下皆滿者，上下取之，與季脅之下一寸，重者雞足取之。

（上下皆病，則上下俱當取之，如以上五穴是也。季脅之下一寸，當是足厥陰經章門穴。病之重者仍當雞足取之，謂攢而刺之也，即《官針篇》合谷刺之謂，詳見前六。一本云季脅之下深一寸。）

診視其脈大而弦急，及絕不至者，及腹皮急甚者，不可刺也。黃帝曰∶善。

（脈大而弦急，陰虛而真臟見也。絕不至者，營氣脫也。腹皮急甚者，中和氣絕而脾元敗也。不宜刺矣。）

黃帝問于伯高曰∶何以知皮肉氣血筋骨之病也？伯高曰∶色起兩眉薄澤者，病在皮。

（兩眉者，闕中也。其應主肺，故病在皮。）

唇色青黃赤白黑者，病在肌肉。

（脾氣通于唇，故病在肌肉。）

營氣濡然者，病在血氣。

（濡，濕也。營本無形，若膚腠之汗，肌肉之脹，二便之泄利，皆濡然之謂。其病在營，則氣血也。）

目色青黃赤白黑者，病在筋。

（目為肝之竅，肝主筋也。）

耳焦枯受塵垢，病在骨。

（耳為腎之竅，腎主骨也。）

黃帝曰∶病形何如？取之奈何？伯高曰∶夫百病變化，不可勝數，然皮有部，肉有柱，血氣有輸，骨有屬。黃帝曰∶愿聞其故。伯高曰∶皮之部，輸于四末。

（病在皮者，在陽分也。陽受氣于四末，以其皮淺氣浮也，故皮之部輸于四末。）

肉之柱，在臂脛諸陽分肉之間，與足少陰分間。

（病在肌肉，當治其柱。柱者， 之屬也。堅濃之肉，多在手足三陽分肉間，以肉主于脾，而脾主四肢也。足少陰之經，自足心，循內踝后，入足跟，以上 內，出 內廉，上股內后廉，會于尻臀，貫脊，其肉俱濃，故亦為肉之柱。）

血氣之輸，輸于諸絡，氣血留居，則盛而起。

（病在血氣，當治其輸。輸于諸絡，謂諸經之絡穴也。氣血留居，則經絡壅盛，故當取之。）

筋部無陰無陽，無左無右，候病所在。

（病在筋者，不必分其陰陽左右，但當隨病所在而治之。）

骨之屬者，骨空之所以受益而益腦髓者也。

（病在骨之屬者，當治骨空以益其髓。髓者骨之充也，故益髓即所以治骨。骨空義詳經絡類十九。）

黃帝曰∶取之奈何？伯高曰∶夫病變化浮沉深淺，不可勝窮，各在其處，病間者淺之，甚者深之，間者小之，甚者眾之，隨變而調氣，故曰上工。

（間者病輕，故用針宜淺宜小。甚者病重，故用針宜深宜眾。病變無窮，能隨其變而調治得宜者，故曰上工。）