《臨證實驗錄》 麻杏甘石湯合小柴胡湯證

張某，女，38歲。咽痛四日，發(fā)熱（39℃～40℃）惡寒，頭痛骨楚。注射柴胡、安痛定，靜滴青霉素四天，汗不出，熱不退，咽喉疼痛非但不減，反增惡心嘔吐，嗌不容粒，心煩，遂停用西藥，改求中醫(yī)。望其面紅唇赤，舌質(zhì)紅，苔薄白，咽部乳蛾焮紅腫大。詢知大便三日未行，口苦思冷。診得脈象浮滑而數(shù)。

病在太陽，宜解表散邪。因治法不當，邪不得解，循經(jīng)內(nèi)傳，步入少陽之域。今表邪甚囂，宜太陽、少陽同治，庶免邪熱內(nèi)陷益深。擬麻杏甘石湯合小柴胡湯：

柴胡24g 黃芩10g 半夏15g 黨參10g 甘草6g 麻黃10g 杏仁10g石膏30g 葛根30g 生姜6片一劑

二診：當晚汗出熱退，咽痛大減，翌晨大便一次，惡心嘔吐亦止。脈仍滑數(shù)，知邪尚未全凈，仍宜從表而解。

擬：

麻黃10g 杏仁10g 石膏15g 甘草6g 桔梗15g 二劑

三診：咽痛止，夜間口干思飲，舌質(zhì)紅，脈沉細，此熱邪傷陰證也，擬麥味地黃丸善后。