《金匱要略方論》 婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一

（論一首 證六條 方七首）

問曰：新產(chǎn)婦人有三病，一者病痙，二者病郁冒，三者大便難，何謂也？師曰：新產(chǎn)血虛、多出汗、喜中風(fēng)，故令病痙；亡血復(fù)汗、寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便難。

產(chǎn)婦郁冒，其脈微弱，不能食，大便反堅，但頭汗出，所以然者，血虛而厥，厥而必冒。冒家欲解，必大汗出。以血虛了厥，孤陽上出，故頭汗出。所以產(chǎn)婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，敢當(dāng)汗出，陰陽乃復(fù)。大便堅，嘔不能食，小柴胡湯主之。（方見嘔吐中）

病解能食，七八日更發(fā)熱者，此為胃實，大承氣湯主之。（方見痙中）產(chǎn)后腹中疼痛，當(dāng)歸生姜羊肉湯主之；并治腹中寒疝虛勞不足。

當(dāng)歸生姜羊肉湯方（見寒疝中）

產(chǎn)后腹痛，煩滿不得臥，枳實芍藥散主之。

枳實芍藥散方

枳實（燒令黑，勿太過） 芍藥等分

右二味，杵為散，服方寸匕，日三服，并主癰膿，以麥粥下之。

師曰：產(chǎn)婦腹痛，法當(dāng)以枳實芍藥散，假令不愈者，此為腹中有干血著臍下，宜下瘀血湯主之；亦主經(jīng)水不利。

下瘀血湯方

大黃二兩 桃仁二十枚 蟅蟲二十枚（熬，去足）

右三昧，末之，煉蜜和為四九，以酒一升，煎一丸，取八合，頓服之，新血下如豚肝。

產(chǎn)后七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡。不大便，煩躁發(fā)熱，切脈微實，再倍發(fā)熱，日晡時煩躁者，不食，食則譫語，至夜即愈，宜大承氣湯主之。熱在里，結(jié)在膀肽也。（方見痙病中）

產(chǎn)后風(fēng)，續(xù)之?dāng)?shù)十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下悶，干嘔汗出，雖久，陽旦證續(xù)在耳，可與陽旦湯。（即桂枝湯，方見下利中）

產(chǎn)后，中風(fēng)發(fā)熱，面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之。

竹葉湯方

竹葉一把 葛根三兩 防風(fēng) 桔梗 桂枝 人參 甘草各一兩 附子一枚（炮） 大棗十五枚 生姜五兩

右十味，以水一斗，煮取二升半，分溫三服，溫覆使汗出。頸項強(qiáng)，用大附子一枚，破之如豆大，煎藥湯去沫。嘔者，加半夏半升洗。

婦人乳中虛，煩亂嘔逆，安中益氣，竹皮大丸主之。

竹皮大丸方

生竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分

右五味，末之，棗肉和丸彈子大，以飲服一丸，日三夜二服。有熱者，倍白薇，煩喘者加柏實一分。

產(chǎn)后下利虛極，白頭翁加甘草阿膠湯主之。

白頭翁加甘草阿膠湯方

白頭翁 甘草 阿膠各二兩 秦皮 黃連 柏皮各三兩

右六味，以水七升，煮取二升半，內(nèi)膠令消盡，分溫三服。

附方

《千金》三物黃芩湯治婦人在草蓐，自發(fā)露得風(fēng)。四肢苦煩熱，頭痛者，與小柴胡湯，頭不痛但煩者，此湯主之。

黃芩一兩 苦參二兩 干地黃四兩

右三昧，以水八升，煮取二升，溫服一升，多吐下蟲。

《千金》內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯治婦人產(chǎn)后虛羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少氣，或苦少腹中急，摩病引腰者，不能食飲。產(chǎn)后一月日，得服四五劑為善，令人強(qiáng)壯宜。

當(dāng)歸四兩 桂枝三兩 芍藥六兩 生姜三兩 甘草二兩 大棗十二枚

右六味，以水一斗，煮取三升，分溫三服，一日令盡，若大虛，加飴糖六兩，湯成內(nèi)之，于火上暖令飴消。若去血過多，崩傷內(nèi)衄不止，加地黃六兩、阿膠二兩，合八味，湯成內(nèi)阿膠。若無當(dāng)歸，以穹窮代之；若無生姜，以干姜代之。