《金匱翼》 鼻衄

鼻衄有表寒、里熱之異。表寒者，傷寒不解，而閉熱于經(jīng)也，詳傷寒門。里熱者，陽明，而血為熱迫也，宜犀角地黃湯主之?；蜿柮髦疅?，不得下通，而反上壅者，宜《拔萃》犀角地黃湯，通其下而上自愈。

諸衄血家不可與白虎湯，虛者亦不可與。卒得之，腹痛而利者，但可溫之。

羅謙甫云∶經(jīng)歷晉才卿，膏粱而飲，至春病衄，易醫(yī)數(shù)四，皆用苦寒之劑，俱欲勝其熱，然終不愈。而飲食起居，浸不如初，肌寒而時(shí)躁，言語無聲，口氣臭穢，惡冷風(fēng)，而其衄之余滴，則未絕也。彼惟知見血為熱，而以苦寒攻之，抑不知苦瀉土，土，脾胃也，脾胃人之所以為本者。今火為病，而瀉其土，火固未嘗除，而土已病矣。土病則胃虛，胃虛則榮氣不能滋榮百脈，元?dú)獠谎於?，氣隨陰化，而無聲肌寒也。粗工嘻嘻，以為可治，熱病未已項(xiàng)彥章治一婦患衄三年許，醫(yī)以血得熱則淖溢，與瀉心涼血之劑，益困，衄出數(shù)滴，輒昏去，六脈微弱，而寸為甚。曰∶肝藏血而心主之，今寸口脈微，知心虛也，心虛則不能主血，故逆而妄行，法當(dāng)補(bǔ)心，兼養(yǎng)脾氣。脾者，心之子，實(shí)則心不虛也。與琥珀諸補(bǔ)心藥遂安。

按∶心虛補(bǔ)脾，即《千金》脾旺則氣感于心之意。然補(bǔ)脾藥未議及，竊謂當(dāng)兼補(bǔ)脾陰，不當(dāng)專補(bǔ)脾氣也。

犀角地黃湯易老云∶治鼻衄，此藥為最勝。

犀角 芍藥 丹皮（各一錢半） 生地（四錢） 甘草（五分）

水一盅半，煎八分服。《拔萃》加大黃、黃連、黃芩。

茅花湯

白茅花 水煎濃汁兩碗，分二服，如無花，以根代之。

人參蓮心散

人參（一錢） 蓮子心（一分）

共為末，以水空心下二錢，以瘥為度。

一方∶蓮子心五十個(gè)，糯米五十粒，為末酒調(diào)服，治勞心吐血。

發(fā)灰散發(fā)灰（一錢） 人中白（炙研，五分） 麝香（研，一分）

用少許吹鼻中，立愈。

《元珠》雞蘇散

雞蘇葉 黃 生地 阿膠 白茅根（各一兩） 麥門冬（去心） 桔梗 蒲黃（炒） 貝母（去心） 炙甘草（五錢）

每服四錢，姜三片，水煎服。

麥門冬飲子治脾肺虛弱，氣促，精神短少，衄血吐血。

人參 麥門冬 當(dāng)歸（各五分） 五味子（五個(gè)） 黃 甘草 芍藥（各一錢） 紫菀（一錢五分）

上 咀，分作二服，水二盞，煎至一盞，去滓溫服，食后。一方有生地，無甘草、芍藥