《精神藥品臨床應用指導原則》 硝西泮　Nitrazepam

【概述】

本藥為苯二氮 類藥物，具有安定、鎮(zhèn)靜及明顯的催眠和抗驚厥作用。其催眠作用近似于生理性睡眠，服藥后30-60分鐘起效，作用持續(xù)6-8小時，醒后無后遺效應。

本藥口服容易吸收，生物利用度為78%。血漿蛋白結合率為85～95%。半衰期為18～36小時，老年人約38小時，肝病時半衰期延長。本品在肝臟代謝，大部分以代謝產物形式隨尿液排出，20%隨糞便排出?？赏ㄟ^胎盤及分泌進乳汁。

【適應證】

（1）常用于治療失眠。

（2）對癲癇小發(fā)作、肌陣攣、嬰兒肌痙攣亦有較好的效果。

【應用原則】

同地西泮。

【使用方法】

（1）催眠：每晚5～10 mg，睡前服。

（2）抗癲癇：1日15～30 mg，分3次服，每次服5～10 mg。

【慎用及禁忌】

慎用：

（1）肝腎功能不全者。

（2）急性酒精中毒者。

（3）有藥物濫用或成癮史者。

（4）低蛋白血癥患者。

（5）急性閉角型青光眼患者。

（6）嚴重慢性阻塞性肺病患者。

禁用：

（1）對本藥過敏者。

（2）睡眠呼吸暫停綜合征患者。

（3）孕婦、15歲以下青少年。

（4）重癥肌無力患者。

【不良反應】

偶見嗜睡、易激惹、共濟失調、眩暈、頭痛、便秘、白細胞減少等。

【注意事項】

服藥同時避免飲酒，余同地西泮。