《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 異戊巴比妥　Amobarbital

【概述】

本藥為中效（3～6小時）巴比妥類催眠藥、抗驚厥藥。對中樞的抑制作用隨著劑量加大，其效能為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及抗癲癇。大劑量時對心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)有明顯抑制。過量可麻痹延髓呼吸中樞致死。治療濃度劑量可降低谷氨酸的興奮作用，加強(qiáng)γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)單突觸和多突觸傳遞，抑制癲癇灶的高頻放電及其向周圍擴(kuò)散。本藥可減少胃液分泌，降低胃張力；可產(chǎn)生依賴性，包括精神依賴和軀體依賴。

本藥口服后在消化道吸收迅速，15～30分鐘起效，維持3～6小時。吸收后分布于體內(nèi)各組織及體液中。因脂溶性高，易通過血腦屏障，進(jìn)入腦組織，起效比較快。血漿蛋白結(jié)合率約為61%。半衰期為14～40小時，血藥濃度的達(dá)峰時間個體差異大。在肝臟代謝，約50%轉(zhuǎn)化為羥基異戊巴比妥，主要與葡萄糖醛酸結(jié)合后經(jīng)腎臟由尿液排出，極少量（