中醫(yī)古籍
  • 《濟(jì)陰綱目》 乳汁不行

    作者: 武之望

    大全云∶婦人乳汁乃氣血所化,其或不行者,皆由氣血虛弱,經(jīng)絡(luò)不調(diào)所致,凡乳汁勿令投于地,蟲蟻食之,令乳無汁,若乳盈溢,可潑東壁上佳?;虍a(chǎn)后乳漲,或 作者,此年少之人初經(jīng)產(chǎn)乳,內(nèi)有風(fēng)熱也,須服清利之藥則乳行。若累經(jīng)產(chǎn)而無乳者,亡津液故也,須服滋陰之藥以助之。若雖有乳,卻又不甚多者,須服通經(jīng)之藥以動之,仍以羹 引之。蓋婦人之乳,資以沖脈,沖與胃經(jīng)通故也。有屢經(jīng)產(chǎn)而乳汁常多者,亦婦人血氣不衰使然,若婦人素有疾在沖任,乳汁少而色帶黃者,生子則怯弱而多疾。

    三因方云∶產(chǎn)婦有二種乳脈不行,有血氣盛而壅閉不行者,有血少氣弱澀而不行者,虛當(dāng)補之,盛當(dāng)疏之,盛者當(dāng)用通草、漏蘆、土瓜根輩,虛者當(dāng)用煉成鐘乳粉(鐘乳原從氣化而成,故取之,以天人合氣也,微乎微乎)、豬蹄、鯽魚之屬,概可見矣。

    薛氏曰∶前證若氣血虛弱而不能生化者,宜壯脾胃;怒動肝膽而乳腫汁出者,宜清肝火。夫乳汁乃氣血所化,在上為乳,在下為經(jīng),若屢產(chǎn)無乳,或大便澀滯,當(dāng)滋化源。

    一產(chǎn)婦因乳少,服藥通之,致乳房腫脹,發(fā)熱作渴,余謂血氣虛,以玉露散補之而愈。

    通草散治產(chǎn)后血氣盛實,乳汁不通。(以下五方皆治盛實壅滯,各有經(jīng)濟(jì)法度,宜熟味之)

    桔梗(二錢) 瞿麥 柴胡 天花粉(各一錢)

    通草(七分) 青皮 白芷 赤芍藥 連翹 木通 甘草(各五分)

    上銼一劑,水煎細(xì)飲,更摩乳房。

    漏蘆散治婦人肥盛,氣脈壅滯,乳汁不通,或經(jīng)絡(luò)凝滯,乳內(nèi)脹痛,或作癰腫,將欲成者。此藥服之,自然內(nèi)消,乳汁通行。

    漏蘆(一兩半) 蛇蛻(炙,十條) 栝蔞(十枚,急火 存性。一方用根十枚。切片炒焦)

    上為末,每服二錢,酒調(diào)下,仍食豬蹄羹助之。經(jīng)驗方有牡蠣燒存性(此厥陰陽明藥,加牡蠣尤奇)。一方只用牡蠣 末,酒調(diào)下。

    秘傳涌泉散治乳婦氣脈壅塞,乳汁不行,及經(jīng)絡(luò)凝滯,奶乳脹痛,或作癰腫。

    王不留行 白丁香 漏蘆 天花粉 僵蠶 穿山甲(火炮黃色,各等分,一方無此味)

    上為末,每服四錢,用豬懸蹄煮汁調(diào)下。(此散結(jié)通塞劑也,而白丁香宜查)

    羅氏涌泉散治氣滯少乳。

    瞿麥穗 麥門冬(去心) 王不留行 龍骨 穿山甲(炮黃,各等分)

    上為細(xì)末,每服一錢,熱酒調(diào)下,先食豬懸蹄羹,后服此藥,服后以木梳刮左右乳房三十余下,日三服(立齋方無穿山甲,而以豬蹄汁一碗,酒一杯煎服。其用龍骨與氣滯何居,意以通中用塞也。取義而已)。忌食姜椒辛辣之物。

    涌泉散治乳汁不通。不問虛盛,先用木梳頻刮乳房,后服藥。

    穿山甲 白僵蠶 肉豆蔻(面包煨熟,各四錢) 皂角(五錢) 胡桃仁(去皮。四兩) 芝麻(炒,半斤)

    上為細(xì)末,每服不拘多少,溫酒調(diào)下,任意飲之。(涌泉三方,俱有奇藥,而此以穿山、僵蠶、皂角通塞,胡桃、芝麻生乳,若肉豆蔻者,其善溫胃化食者歟,可與智者生巧)

    產(chǎn)寶方治產(chǎn)后乳無汁。

    土瓜根 漏蘆(各三兩) 通草(四兩) 甘草(二兩)

    上銼碎。以水八升煎取二升,分溫三服(若為乳無汁須以補氣血為主,而此以土瓜根桂心通血脈,有冷熱不同,全無氣血之劑,而甘草一味又超于法外矣)。一方加桂心,并為末,酒服方寸匕。

    胡桃散治婦人少乳及乳汁不行。

    核桃仁(去皮,十個,搗爛) 穿山甲(為末,一錢)

    上搗和一處,共酒調(diào)服。

    皂角散治乳汁不通及乳結(jié)硬疼痛。

    皂角(燒粉) 蛤粉上為末,每服二錢,熱酒調(diào)服。歌曰∶婦人吹乳意如何,皂角燒灰蛤粉和,熱酒一杯調(diào)八字。須臾核散笑呵呵。

    張氏方滋益氣脈榮衛(wèi),行津液。

    葵子(炒香) 縮砂仁(各等分)

    上為細(xì)末,每服二錢,熱酒調(diào)下。

    雜方下乳汁。

    栝蔞子洗凈,炒令香熟,瓦上 令白色為末,酒調(diào)下一錢,合面臥,少時再服。

    一方栝蔞一枚熟搗,以白酒一斗煮取四升,去滓,溫飲一升,日三。

    一方土瓜根為末,酒調(diào)下一錢,日三服。

    一方京三棱三個,水二碗煮取一碗,洗之,取汁下為度,妙。(以洗法通氣,又是一法)

    一方穿山甲洗凈一兩,灰炒燥,為細(xì)末,酒調(diào)服方寸匕,治產(chǎn)乳無汁,亦治乳結(jié)癰腫。

    以上治乳滯不行之劑。

    加味四物湯治氣血虛,乳汁不通。(以下皆補法,而諸法不同,然會其理,則各臻至妙也,試法尤為入門便訣)

    當(dāng)歸 川芎 白芍藥(酒炒) 生地黃 木通 王不留行 天花粉(各等分)

    上銼一劑,同 豬蹄旁肉四兩,煎湯二鐘,入藥同服,先將蔥湯頻洗乳房。(按第一方以四物不用熟地,第二方合四君而無白術(shù),更去生地,第三方有黃 ,或歸或芎或甘草,以至粳糯米、羊蹄、鐘乳,種種更改,皆不出于至中至正之道。噫,其能復(fù)超于法外否)

    玉露散治產(chǎn)后乳脈不行,身體壯熱疼痛,頭目昏痛,大便澀滯,此藥涼膈壓熱下乳。

    人參 白茯苓 當(dāng)歸(各五分) 芍藥(七分) 川芎 桔梗(炒) 白芷(各一錢) 甘草(五分)

    上 咀,水煎,食后服。如熱甚,大便秘,加大黃炒三分。

    當(dāng)歸補血加蔥白湯治產(chǎn)后無乳。

    當(dāng)歸(二錢) 黃 (一兩) 蔥白(十根)

    上銼,水煎服。(此方亦從補法來,而以蔥白引入乳房,尤為快捷方式)

    通脈散治女人乳少。

    當(dāng)歸 天花粉 木通 牡蠣 穿山甲上為細(xì)末,用豬蹄湯入酒少許調(diào)服。

    通乳湯治乳后氣血不足,經(jīng)血衰弱,乳汁澀少。

    豬蹄(下節(jié),四只) 通草(二兩) 川芎(一兩) 穿山甲(十四片,炒黃) 甘草(一錢)

    上用水五升煮汁飲之,忌生冷,避風(fēng)寒,夜臥不宜失蓋,更以蔥湯頻洗乳房。

    一方治乳汁不通。

    當(dāng)歸 穿山甲(酥炙,各五錢) 天花粉 王不留行 甘草(各三錢)

    上為細(xì)末,每服三錢,豬蹄湯或熱酒調(diào)下,其乳即通。

    豬蹄湯治婦氣少力衰,脈澀不行,絕乳汁。

    豬蹄(一只) 通草(四兩)

    上將豬蹄凈洗,根據(jù)食治法,次用水一斗同通草浸煮,得四五升,取汁飲之,末作二料。

    立效散下乳汁。

    粳米 糯米(各半合) 萵苣子(一合,并淘凈) 生甘草(半兩)

    上研細(xì),用水二升煎取一升,去滓,分三服,立下。(全以谷氣為主,即糯米又為養(yǎng)陰助乳之大藥也)

    又方治乳汁少。

    栝蔞根 薄荷干身(各等分)

    上為粗末,先吃羊蹄汁一碗,次服藥,后再吃蔥絲羊羹湯少許,立效。(羊肉補形,薄荷蔥絲和味,引經(jīng)通滯)

    鐘乳散治乳婦氣少血衰,脈澀不行,乳汁絕少,成煉鐘乳粉研細(xì),濃煎漏蘆湯調(diào)下二錢。

    雜方有人乳汁不行已十七日,諸藥無效,遇有人送赤豆一斗,遂時常煮粥食之,當(dāng)夜乳脈通行。

    一方麥門冬不拘多少,去心,焙為末,以酒磨犀角約一錢許,暖調(diào)二錢服之,不過兩服,乳汁便下。(此清心法可為焦勞者一助云,乃又超于法外矣)

    以上治乳少不行之劑。

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