中醫(yī)古籍
  • 《濟(jì)陰綱目》 脅脹痛

    作者: 武之望

    大全云∶產(chǎn)后兩脅脹滿氣痛,由膀胱宿有停水,因產(chǎn)后惡露下不盡,水壅痞與氣相搏,積在膀胱,故令脅肋脹滿,氣與水相激,故令痛也。(脅脹痛,由膀胱停水所致,是何見解,用何湯藥,宜考之)

    薛氏曰∶前癥若肝經(jīng)血瘀,用玄胡索散(玄胡索散見前腹痛條)。若肝經(jīng)氣滯,用四君青皮柴胡。若肝經(jīng)血虛,用四物參術(shù)柴胡(俱屬肝經(jīng),而有勝克乘制之異,故治不同)。氣血俱虛,用八珍柴胡。若腎水不足,不能生肝,用六味丸。若肺金勢盛,克制肝木,用瀉白湯,仍參前論主之。

    一產(chǎn)婦因怒,兩脅脹痛,吐血甚多,發(fā)熱惡寒,胸腹脹痛,余以為氣血俱虛,用八珍加柴胡丹皮炮姜,而血頓止,又用十全大補(bǔ)湯,而寒熱漸退。此癥茍非用姜桂辛溫,助脾肺以行藥勢,不惟無以施功,而反助其脹矣。

    干地黃湯治產(chǎn)后兩脅滿脹,兼除百病。

    干地黃 芍藥(各三兩) 當(dāng)歸 蒲黃(各二兩) 桂心(六兩)(世謂木得桂而枯,故用之以治脅痛,然不可不審寒熱虛實(shí)也。此方以桂心為君,而以血藥為鋪,用之以溫肝家血寒之痛則可,用之以治肝火作痛則不可,須詳辨之,生姜亦然) 甘草(一兩) 生姜(五兩) 大棗(二十枚)

    上 咀,以水一斗煮取二分半,分服,日三。

    經(jīng)效方治產(chǎn)后肝經(jīng)氣滯(氣滯二字盡之)不平,脅肋脹痛,或寒熱往來, 內(nèi)熱晡熱。

    當(dāng)歸(一錢半) 芍藥(炒) 苦梗 檳榔 枳殼(麩炒,各八分) 桂心 青木香 柴胡(各六分)

    上銼,水煎服。

    蘇葛湯療產(chǎn)后惡露不下,血?dú)廑掌Γ{脹痛,不下食。

    蘇木 柴葛(各十二分) 芍藥 當(dāng)歸(各八分) 桂心 蒲黃(各六分) 生地黃汁(三合)

    上 咀,以水二升煎七合,下蒲黃,分兩服。

    經(jīng)效方理血?dú)鉄?,脅肋脹滿及痛。(行血為主)

    芍藥(八分) 當(dāng)歸(六分) 玄胡索 蒲黃(各四分) 荷葉蒡(炙,三枚)

    上水二升煎取七合,后入蒲黃,空心分二服。

    當(dāng)歸散治產(chǎn)后腹痛,脅肋脹滿。

    當(dāng)歸 干姜(各等分)

    上為末,酒服三錢,水煎,入鹽醋少許,食前熱服。(一方酒煎)

    廣濟(jì)方療產(chǎn)后腹痛氣脹,脅下悶,不下食,兼微利。(此方治氣血虛滯,脾胃不足者尤宜)

    濃樸(八分) 人參 當(dāng)歸 茯苓 甘草(各六分) 陳皮 生姜(各四分)

    上 咀,以水二升煎取八合,去滓,分溫服。

    抵圣湯治產(chǎn)后腹脅悶滿,或嘔吐者。

    赤芍 半夏 澤蘭葉 陳皮 人參 甘草(各等分)

    上 咀,每服四錢,姜五片,水煎,溫服。(以上七方并無川芎,豈脅痛者不宜歟,要知此竅此理)

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