《急診醫(yī)學》 四、呼吸控制失常

許多常見病，如發(fā)熱、代謝性疾病或心理精神性疾患都引起呼吸頻率和深度的變化。過度通氣是指通氣量增加超出CO2產生的需要，PaCO2降低；通氣不足則相反。由于肺泡通氣量與CO2密切相關，如

所示，動脈血CO2分壓常可直接表示通氣不足或過度。

肺內疾病如肺炎、哮喘、肺栓塞等，周圍化學感受器的抑制如世居高原、鎮(zhèn)靜藥、肺原性心臟病等，周圍化學感受器興奮如某些中樞興奮劑的作用，中樞化學感受器的抑制如鎮(zhèn)靜劑、粘液性水腫、神經系統(tǒng)疾患等，或興奮如藥物及中樞神經系統(tǒng)病變，都可使呼吸控制失常。

可用吸入高二氧化碳或低氧氣體測試通氣反應性或者使用0.1秒口腔壓（P0.1）幫助評價中樞呼吸控制功能。

呼吸控制是一復雜的生理學課題。近年來，通過對中樞及腦脊液的關系的觀察及各種感受器生理功能的研究，呼吸肌的調節(jié)與控制以及睡眠呼吸障礙疾病研究等多側面臨床與科研工作的進展，對呼吸控制方面的認識有不少進展。在急診醫(yī)學的領域中也有一定涉及，值得注意。