《家庭醫(yī)學(xué)百科-自救互救篇》 灼傷

灼傷是工業(yè)生產(chǎn)、戰(zhàn)爭和日常生活常見的損傷，它包括高溫（火焰、沸水、蒸氣、熱油、灼熱金屬）、化學(xué)物質(zhì)（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）、電流（高壓電）及放射線（X射線、γ射線）等引起的機(jī)體組織灼傷。

【現(xiàn)場急救】

熱燒傷迅速離開致傷現(xiàn)場，衣服著火者，應(yīng)立即臥倒，在地上慢慢打滾或用水、大衣或雨衣等滅火，或立即將著火衣服脫去。切勿直立奔跑、呼喊以免助長燃燒引起呼吸道燒傷，也不要用雙手撲火。

沸水、蒸氣燙傷立即剪開衣袖、褲襪，然后將濕衣服、褲襪脫去，肢體可浸于冷水中以減輕疼痛，創(chuàng)面包扎。

化學(xué)燒傷強(qiáng)酸燒傷立即用大量清水或3％～5％碳酸氫鈉液沖洗創(chuàng)面；強(qiáng)堿燒傷用大量清水或1％～2％醋酸沖洗創(chuàng)面；生石灰燒傷應(yīng)先去凈石灰粉粒后，再用大量清水沖洗；磷燒傷最好浸泡在流水中沖洗，除去磷顆粒，創(chuàng)面用濕紗布包扎或暴露創(chuàng)面，忌用油質(zhì)敷料或藥膏。

電燒傷先作心肺復(fù)蘇搶救生命，再處理創(chuàng)面。

創(chuàng)面保護(hù)用敷料包扎，若無敷料可用清潔床單、被單、衣服等包裹轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

轉(zhuǎn)運(yùn)原則轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，如當(dāng)?shù)責(zé)o條件治療需要轉(zhuǎn)送者，應(yīng)掌握運(yùn)送時機(jī)，要求呼吸道通暢，無活動性出血，休克基本控制，減少途中顛簸。重度燒傷要求在8小時內(nèi)送到救治單位，否則在休克期過后（傷后48小時）再送。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要輸液，并采取抗休克措施。

抗感染處理燒傷后盡快肌肉注射破傷風(fēng)抗毒血清1500～2000單位，重度燒傷或創(chuàng)面污染嚴(yán)重者，宜使用抗生素。

輕度或中度燒傷全身情況好者，可飲燒傷飲料（每1000毫升水中加氯化鈉3克、碳酸氫鈉1．5克、葡萄糖50克），傷后忌飲白開水。重度燒傷必須靜脈輸液抗休克，并肌肉注射杜冷丁50～100毫克或嗎啡6～10毫克，以鎮(zhèn)靜、止痛。