《家庭醫(yī)學百科-醫(yī)療康復篇》 皮質(zhì)醇增多癥

皮質(zhì)醇增多癥是腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥中最常見的一種。主要是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過多的皮質(zhì)醇，引起諸多頗有特征性的表現(xiàn)：顏面圓滿，類似滿月（稱“滿月臉”），面部多血，軀干部肥胖而四肢相對細小，皮膚紫紋，痤瘡，高血壓，高血糖和骨質(zhì)疏松等。

引起該癥的病因大致有：雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生，此由垂體的促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多引起腎上腺皮質(zhì)增生；腎上腺皮質(zhì)腫瘤（有分泌功能）；長期大劑量接受腎上腺皮質(zhì)激素治療（此稱醫(yī)源性）等。有關保健注意事項：

（1）皮質(zhì)醇增多癥的療效同診斷及時與否有關。凡有上述癥狀，應及時去醫(yī)院檢查，包括血漿皮質(zhì)醇、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律、尿17－羥皮質(zhì)醇、垂體及腎上腺B超及CT等；

（2）皮質(zhì)醇增多癥內(nèi)科治療療效不理想，可供選擇的藥物有甲吡酮、氨基導眠能和賽庚啶等；

（3）放療和手術摘除是皮質(zhì)醇增多癥的重要治療方法；

（4）對垂體有局部壓迫癥狀者，應及時切除垂體腫瘤，以免影響視力；

（5）腎上腺及垂體摘除術后應觀察其療效及腎上腺皮質(zhì)功能，以便了解有無復發(fā)，或有無腎上腺皮質(zhì)功能不足；

（6）腎上腺手術后常發(fā)生明顯色素沉著。