《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)集注》 陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五

此篇言天地水火。四時(shí)五行。寒熱氣味。合人之臟腑形身。清濁氣血。表里上下。成象成形者。莫不合乎陰陽(yáng)之道。

致于診脈察色。治療針砭。亦皆取法于陰陽(yáng)。故曰陰陽(yáng)應(yīng)象大論。

黃帝曰。陰陽(yáng)者。天地之道也。（道者。陰陽(yáng)之理也。太極靜而生陰。動(dòng)而生陽(yáng)。天生于動(dòng)。地生于靜。故陰陽(yáng)為天地之道。）萬(wàn)物之綱紀(jì)。（總之曰綱。周之曰紀(jì)。萬(wàn)物得是陰陽(yáng)。而統(tǒng)之為綱。散之為紀(jì)。）變化之父母。（天元紀(jì)大論曰。

物生謂之化。物極謂之變。易曰。在天成象。在地成形。變化見(jiàn)矣。朱子曰。變者化之漸?；咦冎?。陰可變?yōu)殛?yáng)。

陽(yáng)可化為陰。變化之道。由陰陽(yáng)之所生。故謂之父母。王子方曰。干為父。坤為母。剛主化。柔主變。）生殺之本始。（天以陽(yáng)生陰長(zhǎng)。地以陽(yáng)殺陰藏。）神明之府也。（陰陽(yáng)不測(cè)之謂神。明者。陰陽(yáng)合而靈顯昭著也。神化。天之五氣。地之五行。以生萬(wàn)物。故為神明之府。）治病必求于本。（本者。本于陰陽(yáng)也。人之臟腑氣血。表里上下。皆本乎陰陽(yáng)。而外淫之風(fēng)寒暑濕。四時(shí)五行。亦總屬陰陽(yáng)之二氣。致于治病之氣味。用針之左右。診別色脈。引越高下。皆不出乎陰陽(yáng)之理。

故曰治病必求其本。謂求其病之本于陽(yáng)邪本于陰邪也。求其病之在陽(yáng)分陰分氣分血分也。審其湯藥之宜。用氣之升。味之降。溫之補(bǔ)?？嘀挂?。此篇論治道當(dāng)取法乎陰陽(yáng)。故首提曰。治病必求于本。后節(jié)曰治不法天之紀(jì)。用地之理。則災(zāi)害并至。天地者。陰陽(yáng)之道也。）故積陽(yáng)為天。積陰為地。（積陽(yáng)至高而為天。積陰至濃而為地。承上文而言。治病者。

當(dāng)法天地陰陽(yáng)之理。）陰?kù)o陽(yáng)躁。（地之陰。主靜而有常。天之陽(yáng)。主動(dòng)而不息。）陽(yáng)生陰長(zhǎng)。陽(yáng)殺陰藏。（春夏者。天之陰陽(yáng)也。故主陽(yáng)生陰長(zhǎng)。秋冬者。地之陰陽(yáng)也。故主陽(yáng)殺陰藏。）陽(yáng)化氣。陰成形。（天主生物。地主成物。故陽(yáng)化萬(wàn)物之氣。而吾人之氣。由陽(yáng)化之。陰成萬(wàn)物之形。而吾人之形。由陰成之。）寒極生熱。熱極生寒。（陰寒陽(yáng)熱。乃陰陽(yáng)之正氣。寒極生熱。陰變?yōu)殛?yáng)也。熱極生寒。陽(yáng)變?yōu)殛幰?。邵子曰。?dòng)之始則陽(yáng)生。動(dòng)之極則陰生。靜之始則柔生。靜之極則剛生。此周易老變而少不變之義。故陰陽(yáng)之理。極則變生。人之病亦然。如熱甚則發(fā)寒。寒甚則反熱。治病之道亦然。如久服苦寒之味。則反化火矣。）寒氣生濁。熱氣生清。清氣在下。則生飧泄。濁氣在上。則生脹。此陰陽(yáng)反作。

病之從逆也。（寒氣下凝。故生濁陰。熱氣上散。故生清陽(yáng)。如清氣在下。則反上而下降。故生飧泄。濁氣在上。是反下而上凝。故生脹。此吾身之陰陽(yáng)反作。氣之逆從而為病也。此論陰陽(yáng)之體位。各有上下。）故清陽(yáng)為天。濁陰為地。地氣上為云。天氣下為雨。雨出地氣。云出天氣。（此承上文而言。陰陽(yáng)之位。各有上下。而陰陽(yáng)之氣。上下相交。然后云行雨施。而化生萬(wàn)物也。清陽(yáng)為天。濁陰為地。地雖在下。而地氣上升為云。天雖在上。而天氣下降為雨。夫由云而后有雨。是雨雖天降。而實(shí)本地氣所升之云。故雨出地氣。由雨之降。而后有云之升。是云雖地升。而實(shí)本天氣所降之雨。

故云出天氣。此陰陽(yáng)交互之道也。而人亦應(yīng)之。此篇言天地之陰陽(yáng)。與人之陰陽(yáng)相合。是以一節(jié)言天地陰陽(yáng)水火。一節(jié)言清濁臟腑精形。以天人相間而言也。）故清陽(yáng)出上竅。濁陰出下竅。（人之清陽(yáng)。本乎天而出上竅。人之濁陰。本乎地而出下竅。言人之陰陽(yáng)。猶云之升。雨之降。通乎天地之氣也。）清陽(yáng)發(fā)腠理。濁陰走五臟。（腠者。三焦通會(huì)元真之處。

理者。皮膚臟腑之紋理。言清陽(yáng)之氣。通會(huì)于腠理。而陰濁之精血。走于五臟。五臟主藏精者也。）清陽(yáng)實(shí)四肢。濁陰歸六腑。（四肢為諸陽(yáng)之本。六腑者。傳化物而不藏。此言飲食所生之清陽(yáng)充實(shí)于四肢。而混濁者歸于六腑也。夫脾主四肢。

又曰手太陰獨(dú)受其濁。蓋濁中之清者。由脾之轉(zhuǎn)輸。而充實(shí)于四肢。濁中之濁者。歸于六腑也。首言清陽(yáng)之在上。次言發(fā)于外內(nèi)之腠理。此言充實(shí)于四旁。蓋陽(yáng)氣者。若天與日。位居尊高。而運(yùn)用于六合九州之外內(nèi)者也。）水為陰?；馂殛?yáng)。

陽(yáng)為氣。陰為味。（水性潤(rùn)下。故為陰。火性炎上。故為陽(yáng)。清陽(yáng)上升。故為氣。濁陰下降。故為味。蓋以水火而征兆氣味之陰陽(yáng)也。）味歸形。形歸氣。氣歸精。精歸化。（陰為味。陰成形。地食人以五味。以養(yǎng)此形。故味歸形。陽(yáng)化氣。

諸陽(yáng)之氣。通會(huì)于皮膚肌腠之間。以生此形。故形歸氣。陽(yáng)氣生于陰精。故氣歸于精。水谷之精氣。以化生此精。故精歸于化也。）精食氣。形食味。（水谷之精氣。以生此精。精、食氣也。五味入胃。以養(yǎng)此形。形、食味也。）化生精。氣生形。（水谷之精氣。以化生此精。諸陽(yáng)之神氣。以生養(yǎng)此形。蓋天食人以五氣。地食人以五味。氣味化生此精氣。以生養(yǎng)此形也。）味傷形。氣傷精。（夫形食味。精食氣。如飲食之氣味太過(guò)。則反傷其精形矣。）精化為氣。氣傷于味。（精為元?dú)庵?。氣乃精之化也。形食味而味歸形。味傷形則及于氣矣。此節(jié)論飲食之陰陽(yáng)氣味。以生精氣之陰陽(yáng)而養(yǎng)此形。）陰味出下竅。陽(yáng)氣出上竅。（王氏曰。味有實(shí)。故下流于便溺之竅。氣無(wú)形。故上出于呼吸之門(mén)。）味濃者為陰。薄為陰之陽(yáng)。氣濃者為陽(yáng)。薄為陽(yáng)之陰。（味為陰。而味濃者為純陰。薄者為陰中之陽(yáng)。氣為陽(yáng)。而氣濃者為純陽(yáng)。薄者為陽(yáng)中之陰。此陰陽(yáng)之中而又分陰陽(yáng)也。）味濃則泄。薄則通。氣薄則發(fā)泄。濃則發(fā)熱。（味濃為陰中之陰。降也。故主下泄。

味薄為陰中之陽(yáng)。升也。故主宣通。氣薄為陽(yáng)中之陰。降也。故主發(fā)泄。氣濃為陽(yáng)中之陽(yáng)。升也。故主發(fā)熱。此節(jié)論氣味之陰陽(yáng)升降。）壯火之氣衰。少火之氣壯。壯火食氣。氣食少火。壯火散氣。少火生氣。（夫氣為陽(yáng)?；馂殛?yáng)。合而言之。氣即火也。少陽(yáng)三焦之氣。生于命門(mén)。游行于外內(nèi)。合于包絡(luò)而為相火。然即少陽(yáng)初生之氣也。歸于上焦而主納。

歸于中焦而主化。納化水谷之精微。而生此精。以養(yǎng)此形。故承上文而言。五味太過(guò)。則有傷于氣。而陰火太過(guò)。亦有傷于氣矣。蓋氣生于精。而精之所生。由氣之所化。形食其味。而味之入胃。亦由氣化以養(yǎng)此形。是氣之不可有傷者也。

故曰。壯火之氣衰。少火之氣壯。蓋陽(yáng)亢則火壯而生氣反衰。陽(yáng)和則火平而氣壯盛矣。如火壯于內(nèi)則食氣。氣盛于內(nèi)則食火。食、猶入也。言火壯則氣并于火。氣盛則火歸于氣。氣火之合一也。如火壯于外則散氣。火平于外則生氣。故曰相火為元?dú)庵\。欲養(yǎng)此精氣形者。又當(dāng)平息其火焉。王子方曰。壯火之氣。少火之氣。是氣即火之氣也。）氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng)。酸苦涌泄為陰。（言氣味固分陰陽(yáng)。而味中復(fù)有陰陽(yáng)之別。辛走氣而性散。甘乃中央之味。而能灌溉四旁。故辛甘主發(fā)散為陽(yáng)也?？嘀餍瓜隆６盅咨献骺?。酸主收降。而又屬春生之木味。皆能上涌而下泄。故酸苦涌泄為陰也。）陰勝則陽(yáng)病。陽(yáng)勝則陰病。陽(yáng)勝則熱。陰勝則寒。（馬氏曰。用酸苦之味。至于太過(guò)。則陰勝矣。陰勝則吾人之陽(yáng)分。不能敵陰寒。而陽(yáng)斯病也。用辛甘之味。至于太過(guò)。則陽(yáng)勝矣。陽(yáng)勝則吾人之陰分。不能敵陽(yáng)熱。而陰斯病也。所謂陽(yáng)勝則陰病者。何也。以陽(yáng)勝則太熱。彼陰分安得不病乎。所謂陰勝則陽(yáng)病者。何也。以陰勝則太寒。彼陽(yáng)分安得不病乎。）重寒則熱。重?zé)釀t寒。（苦化火。酸化木。久服酸苦之味。則反有木火之熱化矣。辛化金。甘化土。久服辛甘之味。則反有陰濕之寒化矣。所謂久而增氣。物化之常也。氣增而久。夭之由也。）寒傷形。熱傷氣。氣傷痛。形傷腫。（陽(yáng)化氣。陰成形。寒則陰盛。故傷形。熱則陽(yáng)盛。故傷氣。氣無(wú)形故痛。陰有形故腫也。）故先痛而后腫者。氣傷形也。先腫而后痛者。形傷氣也。（夫形歸氣而氣生形。陰陽(yáng)形氣之相合也。故氣傷則轉(zhuǎn)及于形。形傷則病及于氣矣。以上論氣味陰陽(yáng)寒熱偏勝之為病。）風(fēng)勝則動(dòng)。熱勝則腫。燥勝則干。寒勝則浮。濕勝則濡瀉。（此以下論天之四時(shí)五行。人之五臟五氣。外感六淫。內(nèi)傷五志。亦有陰陽(yáng)寒熱之為病也。風(fēng)性動(dòng)搖。故風(fēng)勝則動(dòng)。熱氣傷陰。故熱勝則腫。燥傷津液。故燥勝則干。

寒氣傷陽(yáng)。故神氣乃浮也。濕淫所勝。則脾土受傷。而為濡瀉之病矣。風(fēng)熱、天之陽(yáng)氣也。寒燥濕、天之陰氣也。乃四時(shí)五行之陰陽(yáng)偏勝而為病也。天有四時(shí)五行。以生長(zhǎng)收藏。以生寒暑燥濕風(fēng)。（天之十干?；刂逍?。地之五行。上呈天之六氣。故在地為水。在天為寒。在地為火。在天為暑。在地為金。在天為燥。在地為土。在天為濕。在地為木。

在天為風(fēng)。天有四時(shí)五行之生長(zhǎng)收藏。而化生陰陽(yáng)之六氣也。此言天之四時(shí)五行。成象成形者。而應(yīng)乎陰陽(yáng)也。）人有五臟?；鍤?。以生喜怒悲憂(yōu)恐。（化五氣者?；逍兄畾庖?。肝志為怒。心志為喜。脾志為悲。肺志為憂(yōu)。腎志為恐。以五氣而生五臟之志也。此言人之五臟。化生五氣五志。有形無(wú)形者。而應(yīng)乎陰陽(yáng)也。）故喜怒傷氣。寒暑傷形。（喜怒由內(nèi)發(fā)。故傷陰陽(yáng)之氣。外淫之邪。由皮毛而入于肌絡(luò)臟腑。故寒暑傷形。馬氏曰。舉喜怒而凡憂(yōu)思恐可知矣。舉寒暑而凡燥濕風(fēng)可知矣。王子方曰。四時(shí)之氣?？倢俸钪鶃?lái)。五志內(nèi)傷。亦歸重陰陽(yáng)之二氣。故下文曰。暴怒傷陰。暴喜傷陽(yáng)。本神篇曰。順?biāo)臅r(shí)而適寒暑。和喜怒而安居處。是以五行五氣論陰陽(yáng)可也。以寒暑喜怒論陰陽(yáng)亦可也。若膠執(zhí)于文本以論陰陽(yáng)。則固矣。）暴怒傷陰。暴喜傷陽(yáng)。厥氣上行。滿(mǎn)脈去形。（多陽(yáng)者多喜。多陰者多怒。喜屬陽(yáng)而怒屬陰也。

是以卒暴而怒。則有傷于陰矣。卒暴之喜。則有傷于陽(yáng)矣。陰陽(yáng)之氣。厥逆上行。則五臟之氣滿(mǎn)于脈。而離脫于真藏之形矣。此言寒暑傷在外形身之陰陽(yáng)。喜怒傷于內(nèi)藏氣之陰陽(yáng)也。張兆璜曰。傷陽(yáng)則氣厥于上。傷陰則血滿(mǎn)于脈。）喜怒不節(jié)。寒暑過(guò)度。生乃不固。（經(jīng)曰。智者之養(yǎng)生也。必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑。和喜怒而安居處。若喜怒不恒。寒暑過(guò)度。則表里陰陽(yáng)俱損。生何可以固久乎。此總結(jié)上章之意。）故重陰必陽(yáng)。重陽(yáng)必陰。（承上文而言。天有四時(shí)之寒暑。人有五氣之陰陽(yáng)。合而論之。在天陰陽(yáng)之邪。又由吾人之陰陽(yáng)氣化也。是以受天之陰邪而必陽(yáng)。受陽(yáng)邪而必陰。王子方曰。此篇論天之四時(shí)五行。合人之五臟五氣。是以有言天節(jié)。有言人節(jié)。有分而論者。有合而論者。）故曰。冬傷于寒。春必病溫。春傷于風(fēng)。夏生飧泄。夏傷于暑。秋必瘧。秋傷于濕。冬生咳嗽。（秋冬、時(shí)之陰也。寒濕、氣之陰也。冬傷寒。

秋傷濕。謂之重陰。冬傷寒而春必溫。秋傷濕而冬咳嗽。乃重陰而變陽(yáng)病也。春夏、時(shí)之陽(yáng)也。風(fēng)暑、氣之陽(yáng)也。春傷風(fēng)而夏傷暑。謂之重陽(yáng)。春傷風(fēng)而飧泄。夏傷暑而秋病瘧。乃重陽(yáng)而變陰病也。夫寒邪伏藏。春時(shí)陽(yáng)氣外出?；鵀闇?zé)嵋病Ｊ顨夥?。秋時(shí)陰氣外出。化熱而為陰瘧也。此天之陰陽(yáng)。又由吾身之陰陽(yáng)而變化也。傷于風(fēng)者。上先受之。

傷于濕者。下先受之。陽(yáng)病者。上行極而下。故變?yōu)殁感怪幉∫?。陰病者。下行極而上。故變?yōu)榭人灾?yáng)證矣。此四時(shí)之陰陽(yáng)。又由吾身之陰陽(yáng)而升降也。瘧、三陰瘧也。王子方曰。故曰者。引生氣篇之文以證明之也。）帝曰。余聞上古圣人。論理人形。列別臟腑。端絡(luò)經(jīng)脈。會(huì)通六合。各從其經(jīng)。氣穴所發(fā)。各有處名。溪谷屬骨。皆有所起。分部逆從。各有條理。四時(shí)陰陽(yáng)。盡有經(jīng)紀(jì)。外內(nèi)之應(yīng)。皆有表里。有信然乎。（帝言人之臟腑形身。與天之四時(shí)陰陽(yáng)。外內(nèi)相應(yīng)。惟上古圣人。能論理人形。與天地參合。是以岐伯論天之五方五氣五色五音。地之五行五味。以應(yīng)人之五體五臟五竅五志也。六合、謂十二經(jīng)脈之合也。足太陽(yáng)與足少陰為一合。足少陽(yáng)與足厥陰為二合。足陽(yáng)明與足太陰為三合。手太陽(yáng)與手少陰為四合。手少陽(yáng)與手厥陰為五合。手陽(yáng)明與手太陰為六合。各從其經(jīng)正而相通也。氣穴者。經(jīng)氣所注之穴。

有三百六十五穴。以應(yīng)一歲。而各有定處。各有定名也。溪谷者。大小之分肉。連于骨而生起也。分部者。皮之分部也。

皮部中之浮絡(luò)。分三陰三陽(yáng)。有順有逆。各有條理也。言天地之四時(shí)陰陽(yáng)。盡有經(jīng)緯紀(jì)綱。應(yīng)人形之外內(nèi)。皆有表有里也。）岐伯對(duì)曰。東方生風(fēng)。（風(fēng)乃東方春生之氣。故主生風(fēng)。）風(fēng)生木。（寅卯屬木。春氣之所生也。）木生酸。（地之五行。生陰之五味。）酸生肝。（陰之所生。本在五味。故酸生肝。此言?xún)?nèi)之五臟。外之筋骨皮肉。皆收受四時(shí)五行之氣味而相生。故曰。外內(nèi)之應(yīng)。皆有表里也。）肝生筋。筋生心。（肝之精氣生筋。筋之精氣生心。內(nèi)之五臟。合五行之氣。

而自相資生也。）肝主目。（肝氣通于目。肝和則目能辨五色。故目為肝所主。）其在天為玄。在人為道。在地為化。化生五味。道生智。玄生神。（承上文而言。在天之五方五氣。在人之五臟五體。在地之五味五行。皆陰陽(yáng)變化之為用也。陰陽(yáng)變化之道。其在天為玄。玄、幽遠(yuǎn)也。玄生神。神者。陰陽(yáng)不測(cè)之謂。是以在天為六氣。而在地為五行也。其在人為道。道者。陰陽(yáng)五行不易之理也。道生智。智者。五臟之神志魂魄。因思慮而處物。是以人之五臟。生五神?；逯疽病?/p>

其在地為化。物生謂之化?；f(wàn)物。而五味之美。不可勝極也。）神在天為風(fēng)。在地為木。在體為筋。在臟為肝。（按天元紀(jì)大論曰。陰陽(yáng)不測(cè)謂之神。神在天為風(fēng)。在地為木。在天為熱。在地為火。在天為濕。在地為土。在天為燥。在地為金。在天為寒。在地為水。故在天為氣。在地成形。形氣相感而化生萬(wàn)物矣。此陰陽(yáng)不測(cè)之變化。是以在天則為風(fēng)為熱為濕為燥為寒。在地則為木為火為土為金為水。在體則為筋為脈為肉為皮毛為骨。在臟則為肝為心為脾為肺為腎。

在聲則為呼為笑為歌為哭為呻。在變動(dòng)則為握為憂(yōu)為噦為咳為栗。在竅則為目為舌為口為鼻為耳。在色則為蒼黃赤白黑。

在味則為酸苦甘辛咸。在音則為宮商角征羽。在志則為喜怒憂(yōu)思恐。此皆陰陽(yáng)應(yīng)象之神化也。）在色為蒼。（薄青色。東方木色也。）在音為角。（角為木音。和而長(zhǎng)也。）在聲為呼。（呼、叫呼也。在志為怒。故發(fā)聲為呼。）在變動(dòng)為握。（變動(dòng)、臟氣變動(dòng)于經(jīng)俞也。握者。拘急之象。筋之證也。）在竅為目。（目者。肝之官也。）在味為酸。（木之味也。）在志為怒。（肝者。將軍之官。故其志在怒。）怒傷肝。（用志太過(guò)。則反傷其體矣。）悲勝怒。（悲為肺志。以情勝情也。）風(fēng)傷筋。（能生我者。亦所能害我也。）燥勝風(fēng)。（燥屬西方之金氣。四時(shí)五行之氣。有相生而有相制也。）酸傷筋。（能養(yǎng)我者。亦能傷我也。）辛勝酸。（辛為金味。故能勝酸。金勝木也。）南方生熱。（南方主夏令。故生熱。）熱生火。（夫火生熱。今以在天之熱而生火。正陰陽(yáng)不測(cè)之變化。）火生苦。（炎上作苦。火生苦味也。）苦生心。（苦、心之味也。味為陰。臟亦為陰。故味生臟。）心生血。（血乃中焦之汁。奉心神而化赤。故血者神氣也。）血生脾。（由本臟之所生。而生及相生之臟。）心主舌。（心氣通于舌。心和則能知五味。故舌乃心之主。）其在天為熱。

在地為火。在體為脈。在臟為心。（風(fēng)寒暑濕燥火。天之陰陽(yáng)也。木火土金水火。地之陰陽(yáng)也。人有五臟?；鍤庖陨才瘧n(yōu)恐。人之陰陽(yáng)也。在天成象。在地成形。人則參天兩地者也。先言體而后言臟者。人秉天地之生氣。自外而內(nèi)也。）在色為赤。（南方之火色也。）在音為征。（征為火音。和而美也。）在聲為笑。（心志喜。故發(fā)聲為笑。）在變動(dòng)為憂(yōu)。（心獨(dú)無(wú)俞。故變動(dòng)在志。心氣并于肺則憂(yōu)。）在竅為舌。（舌者。心之官也。）在味為苦。（火之味也。）在志為喜。（心中和樂(lè)則喜。）喜傷心。（過(guò)于喜。則心志自傷。）恐勝喜。（恐為腎志。水勝火也。）熱傷氣。（熱則氣泄。故熱傷氣。）寒勝熱。

有亢害則有承制。陰陽(yáng)五行之自然也?？鄠麣?。（苦乃火味。故亦傷氣也。）咸勝苦。（咸為水味。故勝苦。）中央生濕。

（中央主土。而灌溉四旁。故生濕。）濕生土。（在天為氣。在地成形。以氣而生形也。）土生甘。（土主稼穡。稼穡作甘。）甘生脾。（地食人以五味。甘先入脾。故主生脾。）脾生肉。（脾之精氣。主生肌肉。）肉生肺。（五行之相生者。以所生之氣而相生也。）脾主口。（脾氣通于口。脾和則能知谷味。故脾主口。）其在天為濕。在地為土。在體為肉。在臟為脾。

（人之形身臟腑。由五行五氣而生。五氣五行。又歸于神化。）在色為黃。（中央土色也。）在音為宮。（宮為土音。大而和也。）在聲為歌。（脾志思。思而得之。則發(fā)聲為歌。）在變動(dòng)為噦。（氣逆于肺胃之間。則為噦。胃之上。肺之下。脾之分也。故脾氣變動(dòng)則為噦。）在竅為口。（脾者。主為衛(wèi)使之迎糧。故脾竅在口。）在味為甘。（土之味也。）在志為思。

（因志而任變謂之思。脾主運(yùn)用。故所志在思。）思傷脾。（五臟化五氣。以生五志。用志則傷氣。氣傷則臟傷。）怒勝思。

（怒為肝志。故能勝思。）濕傷肉。（脾主肉而惡濕。故濕勝則傷肉。）風(fēng)勝濕。（風(fēng)乃木氣。故勝土濕。）甘傷肉。（味傷形也。）酸勝甘。（酸乃木味。故勝土之甘。）西方生燥。（西方主秋金之令。故其氣生燥。）燥生金。（因氣而生形。）金生辛。（因形而成味。）辛生肺。（因味而生臟。）肺生皮毛。（因臟而生形。）皮毛生腎。（肺氣主于皮毛。因金氣而生腎。肺主鼻。（肺氣通于鼻。肺和則鼻能知香臭。故肺主開(kāi)竅在鼻。）其在天為燥。在地為金。在體為皮毛。在臟為肺。（在天為氣。在地成形。形氣相感而化生萬(wàn)物。人為萬(wàn)物之靈。在體為皮毛。在臟為肺者。感天地之形氣而化生也。）在色為白。

（肺金之色也。）在音為商。（西方之音。輕而勁也。）在聲為哭。（肺志在悲。故發(fā)聲為哭。）在變動(dòng)為咳。（臟氣變動(dòng)。

則及于喉而為咳。）在竅為鼻。（鼻者。肺之竅也。）在味為辛。（金之味也。）在志為憂(yōu)。（精氣并于肺則憂(yōu)。）憂(yōu)傷肺。（過(guò)則損也。）喜勝憂(yōu)。（喜則氣散。故能勝憂(yōu)郁。）熱傷皮毛。（秋令燥熱。反傷皮毛。）寒勝熱。（嚴(yán)肅之令復(fù)。則炎爍之氣消。）辛傷皮毛。（氣主皮毛。辛散氣。故傷皮毛。）苦勝辛。（火味勝金也。）北方生寒。（北方主水故生寒。）寒生水。（形生氣而氣生形也。）水生咸。（水味咸。故咸生于水。）咸生腎。（味之咸者。主生養(yǎng)腎。）腎生骨髓。（腎之精氣。生長(zhǎng)骨髓。）髓生肝。（腎之精髓。復(fù)生肝木。言五臟之相生。由天之五氣。地之五味之所生也。）腎主耳。（腎氣通于耳。腎和則耳能聞五音。故腎氣所主在耳。）其在天為寒。在地為水。在體為骨。在臟為腎。（五方生五氣。五氣生五行。五行生五味。五味生五體。五臟者。言人本天地之形氣而生成也。其在天為寒。在地為水。在體為骨。在臟為腎者。言天地人之成象成形者。皆本于陰陽(yáng)不測(cè)之變化。）在色為黑。（色有陰陽(yáng)也。）在音為羽。（聲有陰陽(yáng)也。）在聲為呻。（呻者。伸也。腎氣在下。故聲欲太息而伸出之。）在變動(dòng)為栗。（栗、戰(zhàn)栗貌。寒水之氣變也。）在竅為耳。（腎開(kāi)竅于耳。）在味為咸。（水之味也。）在志為恐。（腎藏志。而為作強(qiáng)之官。故慮事而時(shí)懷惕厲也。）恐傷腎。（靈樞經(jīng)曰?？謶侄唤狻t傷精明感腎也。）思勝恐。（思慮深。則處事精詳。故勝恐。）寒傷血。（寒甚則血凝泣。故傷血。王子方問(wèn)曰。風(fēng)傷筋。濕傷肉。以本氣而傷本體也。在心則曰熱傷氣。在腎則曰寒傷血者。何也。曰。氣為陽(yáng)。血為陰?；馂殛?yáng)。水為陰。心主火而為熱。腎主水而為寒。是以熱傷氣而寒傷血者。同氣相感也。下文曰。陰陽(yáng)者。血?dú)庵信?。水火者。陰?yáng)之兆征也。心腎為水火陰陽(yáng)之主宰。故所論雖與別臟不同。而亦是本氣自傷之意）燥勝寒。（燥主秋熱之令。故能勝寒。）咸傷血。（咸走血。故食咸則傷血矣。）甘勝咸。（甘為土味。故能勝咸。莫子晉問(wèn)曰。五方注釋。曷多不同。曰。陰陽(yáng)之道。

變化無(wú)窮。是以五方之經(jīng)文。亦少有差別。愚故引經(jīng)注經(jīng)。各盡其義。學(xué)人引而伸之?？偛煌夂蹶庩?yáng)之大道也。）故曰。

天地者。萬(wàn)物之上下也。（天覆于上。地載于下。天地位而萬(wàn)物化生于其間。）陰陽(yáng)者。血?dú)庵信?。（陰?yáng)之道。其在人則為男為女。在體則為氣為血。）左右者。陰陽(yáng)之道路也。（在天地六合。東南為左。西北為右。陰陽(yáng)二氣。于上下四旁。晝夜環(huán)轉(zhuǎn)。而人之陰陽(yáng)。亦同天地之氣。晝夜循環(huán)。故左右為陰陽(yáng)之道路。）水火者。陰陽(yáng)之兆征也。（天一生水。

地二生火、火為陽(yáng)。水為陰。水火有形。故為陰陽(yáng)之征兆。）陰陽(yáng)者。萬(wàn)物之能始也。（干知大始。坤以簡(jiǎn)能。而生萬(wàn)物。）故曰。陰在內(nèi)。陽(yáng)之守也。陽(yáng)在外。陰之使也。（陰?kù)o于內(nèi)。陽(yáng)動(dòng)于外。陰陽(yáng)動(dòng)靜而萬(wàn)物化生。上文論天地陰陽(yáng)之氣。運(yùn)用于上下四旁。此復(fù)言陰陽(yáng)之氣。又有外內(nèi)之所主也。在天地則天包乎地之外。其在人則陽(yáng)為陰之衛(wèi)也。）帝曰。法陰陽(yáng)奈何。（帝言何以取法天地陰陽(yáng)之氣。而為調(diào)治之法也。高士宗曰。按以下岐伯所答。如陽(yáng)勝則身熱。陰勝則身寒。乃陰陽(yáng)偏勝之為害也。如能知七損八益。是能調(diào)養(yǎng)吾身中之陰陽(yáng)損益。而不為邪所傷也。如人之右耳目不如左明。左手足不如右強(qiáng)。乃法象天地四方之盛虛也。如賢人上配天以養(yǎng)頭。下象地以養(yǎng)足。中旁人事以養(yǎng)五臟。乃取法天地以養(yǎng)人也。

如天氣通于肺。地氣通于嗌。風(fēng)氣通于肝。雷氣通于心。是天地之氣而應(yīng)象于人。如暴氣象雷。逆氣象陽(yáng)。是人之氣而應(yīng)象于天地也。如善用針者。從陰引陽(yáng)。從陽(yáng)引陰。是取法陰陽(yáng)之道。而為用針之法。如善診者。察色以脈。先別陰陽(yáng)。

是取法陰陽(yáng)之理。而為診視之法也。其高者因而越之。其下者引而竭之。陽(yáng)病治陰。陰病治陽(yáng)。是審別陰陽(yáng)而為救治之法也。此篇論天地陰陽(yáng)。五方五行之氣。以應(yīng)人之形身臟腑。至于延醫(yī)調(diào)養(yǎng)。亦皆取法乎陰陽(yáng)。故曰陰陽(yáng)應(yīng)象大論。）岐伯曰。陽(yáng)勝則身熱。腠理閉。喘粗。為之俯仰。汗不出而熱。齒干以煩冤。腹?jié)M死。能冬不能夏。（陽(yáng)勝乃火熱用事。故身熱。熱在表則腠理閉。熱在里則喘粗。陰勝在腹。則為之俯。陽(yáng)勝在背。則為之仰。陽(yáng)勝于周身。則汗不出而熱也。

腎主精液。齒干、精液竭矣。心主血液。煩冤、血液枯矣。腹?jié)M、中焦之生氣絕矣。此陽(yáng)熱偏勝之死證。然能茍延于冬。

則不能幸免于夏。蓋言人之陰陽(yáng)。又配合天地四時(shí)之陰陽(yáng)。而為生死也。）陰勝則身寒。汗出。身常清。數(shù)栗而寒。寒則厥。厥則腹?jié)M死。能夏不能冬。此陰陽(yáng)更勝之變。病之形能也。（陰勝則陽(yáng)虛。故汗出。陰寒在表則身常清。在里則數(shù)栗而寒也。四肢為諸陽(yáng)之本。表里俱寒則四肢厥冷。四肢厥逆則腹虛滿(mǎn)矣。乃陰寒偏勝之死證。得夏月之陽(yáng)熱。尚可救其陰寒。此陰陽(yáng)之變。能為形身作病也。）帝曰。調(diào)此二者奈何。岐伯曰。能知七損八益。則二者可調(diào)。不知用此。則早衰之節(jié)也。（女子以七為紀(jì)。男子以八為紀(jì)。七損八益者。言陽(yáng)常有余。而陰常不足也。然陽(yáng)氣生于陰精。知陰精之不足。

而無(wú)使其虧損。則二者可調(diào)。不知陰陽(yáng)相生之道。而用此調(diào)養(yǎng)之法。則年未半百而早衰矣。）年四十而陰氣自半也。起居衰矣。（男子以八為期。故四十而居半。陰氣、腎氣精氣也。陰氣漸虛。則起居自倦矣。）年五十。體重。耳目不聰明矣。

（經(jīng)曰。腎虛肝虛脾虛。皆令人體重?zé)┰?。又曰。液脫者。骨肉屈伸不利。年五十而精液血液皆虛。是以體重而不輕便也。精氣虛而不能并于上。則耳目不聰明矣。）年六十。陰痿。氣大衰。九竅不利。下虛上實(shí)。涕泣俱出矣。（人年六十。

已逾七八之期。天癸竭。腎氣大衰。而陰事痿矣。九竅為水注之氣。精水竭而精氣衰。則九竅為之不利也。精竭于下。

水泛于上。而涕泣俱出矣。解精微論曰。精神去。目涕泣出。王子方曰。調(diào)此二者。重在七損。故曰陰氣自半。曰體重。

曰陰痿。夫起居動(dòng)作為陽(yáng)。耳目九竅為陽(yáng)。曰起居衰矣。曰耳目不聰明。九竅不利。自陰虛而衰及于陽(yáng)也。）故曰。知之則強(qiáng)。不知?jiǎng)t老。（知七損八益。而能固守其精。則陰陽(yáng)俱盛。而筋骨壯強(qiáng)。不知陰陽(yáng)所生之原。以欲竭其精。以耗散其真。至半百而衰老矣。）故同出而名異耳。（神氣生于陰精。故同出于天乙之真。而有精氣神三者之異名耳。）智者察同。

愚者察異。愚者不足。智者有余。（察、知也。省也。智者省察其陰陽(yáng)。同出于天真。不妄作勞。則陽(yáng)完而陰亦固矣。精神內(nèi)守。則陰盛而氣亦外強(qiáng)。知陰陽(yáng)之交相生固。則精氣常為有余。愚者止知名之有異。如煩勞則陽(yáng)氣外張。而不知精亦內(nèi)絕。如逆之傷腎。則春陽(yáng)之氣。亦無(wú)所資生。不知陽(yáng)為陰之固。陰為陽(yáng)之根。而精氣恒不足矣。）有余則耳目聰明。

身體輕強(qiáng)。老者復(fù)壯。壯者益治。（有余則陽(yáng)氣充而耳目聰明。精血足而身體強(qiáng)健。精神完固。能卻老而全角。壯者益充滿(mǎn)而平治也。王子方曰。上文曰體重。耳目不聰明。此節(jié)曰耳目聰明。身體強(qiáng)健。又見(jiàn)其陰陽(yáng)互相資益之妙。）是以圣人為無(wú)為之事。樂(lè)恬之能。從欲快志于虛無(wú)之守。故壽命無(wú)窮。與天地終。此圣人之治身也。（此言治世之圣人。與逸世之真人至人不同。壽僅可以百數(shù)。然亦有修身之道。而壽命無(wú)窮。與天地終始。行所無(wú)事。則外不勞形。內(nèi)無(wú)思想。恬虛無(wú)。則精神內(nèi)守。真氣從之。其知道者。亦歸于真人。高士宗曰。此節(jié)照應(yīng)首篇之圣人。外不勞形于事。內(nèi)無(wú)思想之患。以恬愉為務(wù)。以自得為功。精神不散。亦能壽敝天地。無(wú)有終時(shí)。）天不足西北。故西北方陰也。而人右耳目不如左明也。地不滿(mǎn)東南。故東南方陽(yáng)也。而人左手足不如右強(qiáng)也。（此言天地陰陽(yáng)之所不能全。惟其陰陽(yáng)精氣營(yíng)運(yùn)。故能生長(zhǎng)收藏?；f(wàn)物。其在人亦當(dāng)配天地以養(yǎng)頭足。勿使邪氣居之。天不足西北者。陽(yáng)中之陰不足也。故西北方陰也。

而人之右耳目不如左明也。左為陽(yáng)而右為陰。陰不足于上也。地不滿(mǎn)東南者。陰中之陽(yáng)不足也。故東南方陽(yáng)也。而人左手足不如右強(qiáng)也。右為陰而左為陽(yáng)。陽(yáng)不足于下也。）帝曰。何以然。岐伯曰。東方陽(yáng)也。陽(yáng)者其精并于上。并于上則上明而下虛。故使耳目聰明而手足不便也。西方陰也。陰者。其精并于下。并于下則下盛而上虛。故其耳目不聰明而手足便也。（天有精。地有形。東方陽(yáng)也。其精氣上升而并于上。并于上則上盛而下虛。故使人之耳目聰明。而手足不便也。

西方陰也。其精氣下降而并于下。并于下則下盛而上虛。故其人之耳目不聰明。而手足便也。此以天地之左右而言也。

王子方曰。上編論陽(yáng)氣生于陰精。此復(fù)言天有精。而精氣上下交并。是陰精又生于天也。）故俱感于邪。其在上則右甚。

在下則左甚。此天地陰陽(yáng)所不能全也。故邪居之。（此以形身論之。其在上則右虛。在下則左虛。是天地陰陽(yáng)之所不能全。

而人身亦有左右之不足也。上文言天地左右之上下。此言人身上下之左右。王子方曰。俱感于邪。然后知虛處之病甚。）故天有精。地有形。天有八紀(jì)。地有五里。故能為萬(wàn)物之父母。（天有所生之精。地有所成之形。天有八方之紀(jì)綱。地有五行之道理。其精氣交通于九州八方之外。故能為萬(wàn)物生長(zhǎng)之父母。又非止于上下之交并而已。）清陽(yáng)上天。濁陰歸地。

是故天地之動(dòng)靜。神明為之綱紀(jì)。故能以生長(zhǎng)收藏。終而復(fù)始。（言天地之體位。雖有東西南北之不足。而神明為之綱紀(jì)。

故能以生長(zhǎng)收藏。終而復(fù)始。化生萬(wàn)物。神明者。生五氣?；逍姓咭?。）惟賢人上配天以養(yǎng)頭。下象地以養(yǎng)足。中旁人事以養(yǎng)五臟。（上配天以養(yǎng)耳目之聰明。下象地以養(yǎng)腰以下之不足。節(jié)五味。適五志。以養(yǎng)五臟之太和。雖有賊邪。而勿能居之矣。此篇曰圣人。曰賢人。謂惟賢圣能法則天地。逆從陰陽(yáng)。恬虛無(wú)。精神內(nèi)守。可使益壽。無(wú)有終極之時(shí)。

而皆歸于真人也。）天氣通于肺。（肺臟屬乎干金。位居至高。而主周身之氣。故與天氣相通。此復(fù)言非惟頭之上竅通乎天。從腰以下以象地。而五臟六腑九竅六經(jīng)。皆與天地之氣相通。惟賢人能法天之紀(jì)。用地之理以治身。故災(zāi)害不能及也。）地氣通于嗌。（嗌乃胃腑之門(mén)。主受濕濁之氣以入胃。故與地氣相通。太陰陽(yáng)明篇曰。喉主天氣。嗌主地氣。）風(fēng)氣通于肝。（風(fēng)生木。木生肝。外內(nèi)之氣相通也。）雷氣通于心。（雷、火之發(fā)聲也。心為火臟。氣相感召。故與心相通。）谷氣通于脾。（脾為土臟。而主司轉(zhuǎn)運(yùn)。谷氣、山谷之通氣也。故與脾氣相通。）雨氣通于腎。（腎為水臟。雨氣。寒水之氣也。）六經(jīng)為川。（六經(jīng)、手足三陰三陽(yáng)之經(jīng)脈也。外內(nèi)環(huán)轉(zhuǎn)。如川流之不息。）腸胃為海。（腸胃受盛水谷。如海之無(wú)所不容。又胃為水谷之海。而外合海水。腸為受盛之官。）九竅為水注之氣。（精氣通上竅。水濁出下竅。）以天地為之陰陽(yáng)。（陰陽(yáng)者。天地之道也。以天地之道。通乎身之陰陽(yáng)。）陽(yáng)之汗。以天地之雨名之。（汗出于陰液。由陽(yáng)氣之宣發(fā)。故曰陽(yáng)加于陰謂之汗。雨乃地之陰濕。亦由天氣之所化施。故可方人之汗。）陽(yáng)之氣。以天地之疾風(fēng)名之。（風(fēng)出于地之隧谷。陽(yáng)氣發(fā)于里陰。以疾風(fēng)名之者。言陽(yáng)氣之行。身有道。無(wú)少逆滯者也。）暴氣象雷。逆氣象陽(yáng)。（氣暴如雷火之發(fā)。

氣逆如陽(yáng)熱之勝。此復(fù)言陽(yáng)氣之如風(fēng)。行于上下四旁。無(wú)暴無(wú)逆也。）故治不法天之紀(jì)。不用地之理。則災(zāi)害至矣。（人之陰陽(yáng)。通乎天地。天有八紀(jì)。地有五里。為治不取法天地之陰陽(yáng)。則災(zāi)害至矣。）故邪風(fēng)之至。疾如風(fēng)雨。（天之邪氣。

始傷皮毛。由皮毛而至肌肉筋脈。由經(jīng)脈而入于臟腑。故如風(fēng)雨之驟至。而易入于內(nèi)也。獨(dú)言風(fēng)者。風(fēng)為百病之長(zhǎng)。而能開(kāi)發(fā)皮腠。）故善治者治皮毛。（陽(yáng)氣者。衛(wèi)外而為固也。天之陽(yáng)邪。始傷皮毛氣分。故善治者。助陽(yáng)氣以宣散其邪。

不使內(nèi)入于陰也。）其次治肌膚。（邪在皮毛。留而不去。則入于肌膚矣。肌膚尚屬外之氣分。亦可使邪從外解。故其治之次也。）其次治筋脈。（邪在肌膚。留而不去。則入于經(jīng)絡(luò)矣。經(jīng)脈內(nèi)連臟腑。外絡(luò)形身。善治者。知邪入于經(jīng)。即從經(jīng)而外解。不使內(nèi)干臟腑。此為治之法。又其次也。靈樞經(jīng)曰。邪留而不去?；蛑?jīng)脈?；蛑陔鼋睢＃┢浯沃瘟?。（金匱要略曰。經(jīng)絡(luò)受邪。入臟腑。為內(nèi)所因。邪入于經(jīng)。留而勿治。則入于里矣。故止可從腑而解。）其次治五臟。治五臟者。半死半生也。（六臟之脈。屬臟絡(luò)腑。六腑之脈。屬腑絡(luò)臟。臟腑經(jīng)氣。聯(lián)系相通。邪入于內(nèi)。而又不從腑解。則干及于臟矣。邪在五臟經(jīng)氣之間。尚可救治而生。如干臟則死矣。故曰半死半生也。夫皮膚氣分為陽(yáng)。經(jīng)絡(luò)血分為陰。外為陽(yáng)。內(nèi)為陰。腑為陽(yáng)。臟為陰。邪在陽(yáng)分為易治。邪在陰分為難治。以上論為治之道。當(dāng)取法乎陰陽(yáng)。）故天之邪氣。

感則害人五臟。水谷之寒熱。感則害于六腑。地之濕氣。感則害皮肉筋脈。（天之邪氣。由形層而入于里陰。故感則害人五臟。水谷入胃。寒溫不適。飲食不節(jié)。而病生于腸胃。故害于六腑。清濕地氣之中人也。必從足始。故感則害皮肉筋脈。夫臟為陰。腑為陽(yáng)。經(jīng)脈血分為陰。皮肉氣分為陽(yáng)。天地之邪。有陰有陽(yáng)。水谷之氣。有熱有寒。而病患之形身臟腑。亦有陰陽(yáng)之別也。）故善用針者。從陰引陽(yáng)。從陽(yáng)引陰。以右治左。以左治右。以我知彼。以表知里。以觀過(guò)與不及之理。見(jiàn)微得過(guò)。用之不殆。（此言用針者。當(dāng)取法乎陰陽(yáng)也。夫陰陽(yáng)氣血。外內(nèi)左右。交相貫通。故善用針者。從陰而引陽(yáng)分之邪。從陽(yáng)而引陰分之氣。病在左者取之右。病在右者取之左。以我之神。得彼之情。以表之證。知里之病。

觀邪正虛實(shí)之理而補(bǔ)瀉之。見(jiàn)病之微萌。而得其過(guò)之所在。以此法用之。而不致于危殆矣。）善診者。察色按脈。先別陰陽(yáng)。（此言善診者。宜審別其陰陽(yáng)也。夫色為陽(yáng)。血為陰。然色有陰陽(yáng)。而脈有陰陽(yáng)。故善診者。察色按脈。當(dāng)先審別其陰陽(yáng)。）審清濁而知部分。（夫色有清明。有濁暗。五色之見(jiàn)于面也。各有部分。審清濁。則知病之從來(lái)。知部分。則知病之所在。）視喘息。聽(tīng)音聲。而知所苦。（金匱要略曰。息搖肩者心中堅(jiān)。息引心中上氣者咳。息張口短氣者。肺痿唾沫。又曰。吸而微數(shù)。其病在中焦實(shí)也。當(dāng)下之則愈。虛者不治。在上焦者其吸促。在下焦者其吸遠(yuǎn)。此皆難治。呼吸動(dòng)搖振振者不治。又曰。病患語(yǔ)聲寂然。喜驚呼者。骨節(jié)間病。語(yǔ)聲喑喑然不徹者。心膈間病。語(yǔ)聲啾啾然。細(xì)而長(zhǎng)者。

頭中病。平脈篇曰。病患欠者。無(wú)病也。脈之而呻者。病也。言遲者。風(fēng)也。搖頭者。里痛也。里實(shí)護(hù)腹。如懷卵物者。

心痛也。此以望聞而知其病之所苦也。）觀權(quán)衡規(guī)矩。而知病所主。（觀四時(shí)所應(yīng)之脈。而知病之所主者何臟。）按尺寸。

觀浮沉滑澀。而知病所生以治。（寸主在上為陽(yáng)。尺主在下為陰。浮為在表為陽(yáng)。沉為在里為陰?；鳉鉃殛?yáng)。澀主血為陰。審察脈之上下表里氣血。而知病之生于陰。生于陽(yáng)。而以法治之也。）無(wú)過(guò)以診。則不失矣。（夫診有五過(guò)。診無(wú)差誤。則治之不失矣。）故曰。病之始起也。可刺而已。其盛?？纱ザ?。（此以下。言治病者。亦當(dāng)取法于陰陽(yáng)也。

夫針石所以治外者也。病之始起。尚在于外。故可刺而已。其病盛者。勿去其針。待其衰而后已。言始起在外在陽(yáng)。盛則在里在陰也。）故因其輕而揚(yáng)之。因其重而減之。因其衰而彰之。（病之始起。則輕而淺。久則重而深。故因其輕而發(fā)揚(yáng)之。因其重而少減之。因其病勢(shì)少衰而彰逐之。蓋病之盛者。不可急逆。經(jīng)曰。微者逆之。盛者從之。避其來(lái)銳。

擊其惰歸。此之謂也。）形不足者。溫之以氣。精不足者。補(bǔ)之以味。（形、謂形體肌肉。精、謂五臟之陰精。夫形歸氣。

氣生形。溫?zé)釟鈩僬?。主補(bǔ)陽(yáng)氣。故形不足者。當(dāng)溫之以氣。五臟主藏精者也。五味入口。各歸所喜。津液各走其道。

故五味以補(bǔ)五臟之精。靈樞經(jīng)曰。諸部脈小者。血?dú)饨陨?。其陰?yáng)形氣俱不足。勿以針。而當(dāng)調(diào)以甘和之藥可也。是不足者。不可妄用其針。又當(dāng)溫補(bǔ)其氣味。）其高者。因而越之。其下者。引而竭之。中滿(mǎn)者。瀉之于內(nèi)。（人有三部。在上為陽(yáng)。在下為陰。病在胸膈之上者。因其上而發(fā)越之。其在胸腹之下者。因其下而引去之。其在中者。宜從內(nèi)而瀉泄之。此言病之有上下陰陽(yáng)。而治之有法也。）其有邪者。漬形以為汗。（漬、浸也。古者用湯液浸漬。取汗以去其邪。此言有邪之在表也。）其在皮者。汗而發(fā)之。（邪在皮毛。取汗而發(fā)散之。）其悍者。按而收之。（氣之悍利者。宜按摩而收引。）其實(shí)者。散而瀉之。（陽(yáng)實(shí)者宜散之。陰實(shí)者宜瀉之。此言病之有表里陰陽(yáng)。而治之亦有法也。）審其陰陽(yáng)。以別柔剛。（陰陽(yáng)者。天之道也。剛?cè)嵴?。地之道也。參合天地之氣者。人之道也。）?yáng)病治陰。陰病治陽(yáng)。（治、平治也。如感天之陽(yáng)邪。則當(dāng)治人之陰氣。陰氣盛而陽(yáng)熱之邪自解矣。如感天之陰邪。則當(dāng)治人之陽(yáng)氣。陽(yáng)氣盛而陰寒之邪自散矣。

此邪正陰陽(yáng)之各有對(duì)待。而善治者之有法也。）定其血?dú)?。各守其鄉(xiāng)。（承上文而言。如邪在氣分。則當(dāng)守其陰血。而勿使邪入于陰。如邪在血分。則當(dāng)守其陽(yáng)氣。而勿使陰邪傷陽(yáng)。定其血分氣分之邪。而各守其部署。蓋陽(yáng)邪傷氣。陰邪傷血。氣血內(nèi)守。則邪不敢妄侵。此即上文對(duì)待之意。）血實(shí)宜決之。氣虛宜掣引之。（經(jīng)曰。邪之所湊。其正必虛。實(shí)者邪氣實(shí)。而虛者正氣虛也。血實(shí)者決之使行。氣虛者掣之使升。蓋陽(yáng)氣發(fā)原于下也。上節(jié)言各守其陰陽(yáng)氣血。使邪之不敢妄傳。此復(fù)言其在血分而血實(shí)者。宜行血以驅(qū)邪。邪在氣分而氣虛者。宜提掣陽(yáng)氣以助正。此又邪正對(duì)待之一法也。

按此篇論天地人之陰陽(yáng)相應(yīng)。而針石延醫(yī)。亦皆法乎陰陽(yáng)。故曰。天地者。萬(wàn)物之上下也。陰陽(yáng)者。血?dú)庵信病Ｉw陰陽(yáng)之在人。為男為女。在身。為氣為血。故末結(jié)其氣血焉。）