查古籍
腰痛有腎虛,有氣滯,有血瘀,有痰飲,有閃挫。有寒濕,有濕熱之不同,宜分別施治。經曰∶腰者、腎之府,轉搖不能,腎將憊矣。故腰痛雖有多端,其原皆本于腎虛。所謂邪之所湊,其氣必虛是也。然標急先治標,而后治其本,標本不失,此謂良工矣。
保陰煎 六味湯丸 左歸丸飲〔俱見虛勞。〕腰痛攸攸隱隱,痛而不甚,無已時者,屬腎虛選而用之。
如用六味,宜加牛膝、杜仲、枸杞、玉竹、豬腎,脊髓煎湯煎藥更佳。
此皆壯水之劑,腎水不足者,宜常飲之。
青蛾丸 八味丸〔見不能食。〕腎虛火衰,腰痛,小水清利,脈沉小遲者宜之。
杜仲〔醋炙。〕破故紙〔胡桃油炒?!澈胰狻簿銣匮a腎臟。各四兩?!郴蚣勇谷?羊腎〔胡桃內研膏,蜜丸桐子大。陳酒下三四、錢?!炒私砸婊鹬畡?,果屬腎中諸陽衰弱者可用,內有熱者大忌。
聚寶丹〔見胃脘痛?!炒朔綒庋胬?,治諸痛頗效者,以凡痛必因氣滯血凝故也。
五磨飲〔見胃脘痛。〕治氣滯腰痛、脈沉者?!餐庥锰聪隳?。涂痛處?!骋思赢敋w、續(xù)斷、玄胡、砂仁。
黑牛續(xù)地飲〔自制。〕治瘀血腰痛,痛有定處,轉動若錐刀之刺,日輕夜重,小便利大便黑,脈澀者。
黑豆 牛膝〔生用。〕續(xù)斷 生地〔均主補腎,又能行瘀?!钞敋w 玄胡〔活血利氣?!车て?赤芍〔涼血行瘀?!橙缫蜷W挫跌撲,轉舒不便,呼吸作痛者,可加乳香、沒藥。如不效,脈沉有力痛甚者,或再加桃仁、大黃。〔韭菜汁炒。〕
二陳湯〔見中風?!?/p>
四苓散〔見濕?!?/p>
治痰飲流入腎經,往來走痛,或心下悸,胍滑者。
二方合用,〔宜去甘草?!钞斁蜍摺!矟B痰利飲,安神定悸?!臣映料?、砂仁,〔芳而下達,氣利則痰自行?!扯胖佟⒗m(xù)斷?!惭a而不滯,正旺則邪自除。〕如人壯實,脈有力痛甚者,可用礞石丸〔痰去,方以補藥滋陰?!?/p>
腎著湯〔見濕。〕治寒濕著腎,身重腰冷疼痛?!餐庥冒瑹犰僦蛟儆貌轂跄?,姜汁涂之?!晨杉悠乒始?、杜仲、續(xù)斷。
三妙散治濕熱腰痛,或作或止。
蒼術〔燥濕?!滁S柏〔清熱。〕牛膝〔最利腰膝。〕宜加生地、茯苓、杜仲、續(xù)斷。
此六方皆治標之劑,宜各審明致病之因,而采用之。
【舉例】
一一老人久患腰痛。仲淳令日服枸杞〔一兩?!雏湺?、熟地〔各五錢?!逞a腎,人參〔二錢?!嘲仔g、陳皮〔各三錢。〕益氣健脾強腎,能再生子,八十未艾?!灿喑R源朔街纹⒛I兩虛之人,甚效。〕
二一人腰痛甚。仲淳診之曰∶此系氣郁,兼有瘀血停滯。用香附、蘇梗、橘紅〔各二錢?!晨鞖忾_郁;牛膝〔五錢,〕續(xù)斷、當歸、五加皮〔各二錢?!郴钛铕?。加童便〔一杯?!撤┘从?/p>
三一人傷寒后兩腰僂廢臥床徹夜痛叫,百治不效。嘉言診之∶其脈亦平順無患,其痛則比前大減。謂曰∶病非死癥,但恐成廢人耳。此癥之可轉移處,全在痛如刀刺,尚有邪正互爭之象,若全然不痛,則邪正混為一家,相安于無事矣,今痛覺大減,實有可慮。諦思良久,謂熱邪深入兩腰,血脈久閉,不能復出,只有攻散一法,而邪入既久,正氣全虛,攻之必不應。乃以桃仁承氣湯,加附子、肉桂二大劑與服,服后即強起。再仿前意為丸服之。旬余全安。
四一婦因亡女后,忽患腰痛,轉側艱苦,至不能張口受食。投以鹿膠角不效,以濕痰療之,亦不效。仲淳曰∶此非腎虛也,如腎虛不能延至今日之久。用白芍、〔三錢?!持烁什荨惨诲X?!抽偌t、白芷〔各二錢?!持葡愀健踩X?!橙夤稹⑷橄?、沒藥〔各一錢。〕一劑腰脫然,覺偏體痛。仲淳曰∶愈矣。再煎渣服,立起。問其故。仲淳曰∶此木郁則達之耳。
五一人患腰痛,至不能坐立,以補腎藥治之不效。朱遠齋用潤字號丸藥下之,去黑糞數(shù)斤。蓋濕痰乘虛流入腎中作苦,痰去方以補藥滋腎,不逾月起。惜其方不傳。
《脾胃論》(公元 1249 年)金.李杲(東垣、明之)著。三卷。依據臨床實踐,結合醫(yī)學理論,認為脾胃在人體生理活動中最為 重要,提出“內傷脾胃,百病由生”的主張。
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腰痛有腎虛,有氣滯,有血瘀,有痰飲,有閃挫。有寒濕,有濕熱之不同,宜分別施治。經曰∶腰者、腎之府,轉搖不能,腎將憊矣。故腰痛雖有多端,其原皆本于腎虛。所謂邪之所湊,其氣必虛是也。然標急先治標,而后治其本,標本不失,此謂良工矣。
保陰煎 六味湯丸 左歸丸飲〔俱見虛勞。〕腰痛攸攸隱隱,痛而不甚,無已時者,屬腎虛選而用之。
如用六味,宜加牛膝、杜仲、枸杞、玉竹、豬腎,脊髓煎湯煎藥更佳。
此皆壯水之劑,腎水不足者,宜常飲之。
青蛾丸 八味丸〔見不能食。〕腎虛火衰,腰痛,小水清利,脈沉小遲者宜之。
杜仲〔醋炙。〕破故紙〔胡桃油炒?!澈胰狻簿銣匮a腎臟。各四兩?!郴蚣勇谷?羊腎〔胡桃內研膏,蜜丸桐子大。陳酒下三四、錢?!炒私砸婊鹬畡?,果屬腎中諸陽衰弱者可用,內有熱者大忌。
聚寶丹〔見胃脘痛?!炒朔綒庋胬?,治諸痛頗效者,以凡痛必因氣滯血凝故也。
五磨飲〔見胃脘痛。〕治氣滯腰痛、脈沉者?!餐庥锰聪隳?。涂痛處?!骋思赢敋w、續(xù)斷、玄胡、砂仁。
黑牛續(xù)地飲〔自制。〕治瘀血腰痛,痛有定處,轉動若錐刀之刺,日輕夜重,小便利大便黑,脈澀者。
黑豆 牛膝〔生用。〕續(xù)斷 生地〔均主補腎,又能行瘀?!钞敋w 玄胡〔活血利氣?!车て?赤芍〔涼血行瘀?!橙缫蜷W挫跌撲,轉舒不便,呼吸作痛者,可加乳香、沒藥。如不效,脈沉有力痛甚者,或再加桃仁、大黃。〔韭菜汁炒。〕
二陳湯〔見中風?!?/p>
四苓散〔見濕?!?/p>
治痰飲流入腎經,往來走痛,或心下悸,胍滑者。
二方合用,〔宜去甘草?!钞斁蜍摺!矟B痰利飲,安神定悸?!臣映料?、砂仁,〔芳而下達,氣利則痰自行?!扯胖佟⒗m(xù)斷?!惭a而不滯,正旺則邪自除。〕如人壯實,脈有力痛甚者,可用礞石丸〔痰去,方以補藥滋陰?!?/p>
腎著湯〔見濕。〕治寒濕著腎,身重腰冷疼痛?!餐庥冒瑹犰僦蛟儆貌轂跄?,姜汁涂之?!晨杉悠乒始?、杜仲、續(xù)斷。
三妙散治濕熱腰痛,或作或止。
蒼術〔燥濕?!滁S柏〔清熱。〕牛膝〔最利腰膝。〕宜加生地、茯苓、杜仲、續(xù)斷。
此六方皆治標之劑,宜各審明致病之因,而采用之。
【舉例】
一一老人久患腰痛。仲淳令日服枸杞〔一兩?!雏湺?、熟地〔各五錢?!逞a腎,人參〔二錢?!嘲仔g、陳皮〔各三錢。〕益氣健脾強腎,能再生子,八十未艾?!灿喑R源朔街纹⒛I兩虛之人,甚效。〕
二一人腰痛甚。仲淳診之曰∶此系氣郁,兼有瘀血停滯。用香附、蘇梗、橘紅〔各二錢?!晨鞖忾_郁;牛膝〔五錢,〕續(xù)斷、當歸、五加皮〔各二錢?!郴钛铕?。加童便〔一杯?!撤┘从?/p>
三一人傷寒后兩腰僂廢臥床徹夜痛叫,百治不效。嘉言診之∶其脈亦平順無患,其痛則比前大減。謂曰∶病非死癥,但恐成廢人耳。此癥之可轉移處,全在痛如刀刺,尚有邪正互爭之象,若全然不痛,則邪正混為一家,相安于無事矣,今痛覺大減,實有可慮。諦思良久,謂熱邪深入兩腰,血脈久閉,不能復出,只有攻散一法,而邪入既久,正氣全虛,攻之必不應。乃以桃仁承氣湯,加附子、肉桂二大劑與服,服后即強起。再仿前意為丸服之。旬余全安。
四一婦因亡女后,忽患腰痛,轉側艱苦,至不能張口受食。投以鹿膠角不效,以濕痰療之,亦不效。仲淳曰∶此非腎虛也,如腎虛不能延至今日之久。用白芍、〔三錢?!持烁什荨惨诲X?!抽偌t、白芷〔各二錢?!持葡愀健踩X?!橙夤稹⑷橄?、沒藥〔各一錢。〕一劑腰脫然,覺偏體痛。仲淳曰∶愈矣。再煎渣服,立起。問其故。仲淳曰∶此木郁則達之耳。
五一人患腰痛,至不能坐立,以補腎藥治之不效。朱遠齋用潤字號丸藥下之,去黑糞數(shù)斤。蓋濕痰乘虛流入腎中作苦,痰去方以補藥滋腎,不逾月起。惜其方不傳。