《古今醫(yī)統(tǒng)大全》 婦科心鏡（下）/ 婦人滯下候

古之滯下之病，即今之赤白痢疾者是也。治此者，當審貧富而別病機。貧人之婦，未有不因外感寒、暑、燥、濕、風、火之氣而傷于脾胃。脾胃既傷，而又內(nèi)傷飲食勞倦，不能克化，致令積滯而成滯下。富家婦女，盡是膏粱之變，兼受外邪，內(nèi)傷生冷濕熱之邪而成滯下。古人云∶無積不成痢者，此也。凡滯下多生于秋后，何也？脾胃久傷，飲食之積至夏秋之間，復感暑濕之邪，觸動而作。其始，腹痛洞瀉，瀉后里急后重，欲去不去，欲下不下，故曰滯下。今概云痢，世俗之稱也。其證或紅或白，或紅白雜下，甚者一日一夜常行百度。其始作者，若是貧家，不論虛實，當先用神術散，發(fā)散外感、六淫之邪氣，次服感應丸、承氣湯之類，逐其內(nèi)邪。內(nèi)邪既去，再服平胃、五苓之類，調(diào)和中氣，未有不效者也。若是富室，當先用感應丸、木香檳榔丸、山楂神曲麥芽湯之類，消導積滯，次用香連丸、黃連解毒湯，五苓散之類調(diào)和中氣，亦未有不安者也。惟妊娠之婦，不可峻下，比之常婦，減藥之半而下之，亦無傷于胎孕也。若不微下，其積不去，而痢終莫能止，此又量人之虛實輕重而施之可也。

凡滯下，曾通利消導數(shù)次，久不已者，此為氣虛滑脫。經(jīng)曰∶下者舉之，滑者澀之。此時當以升提固澀之劑，如補中益氣湯倍加升麻、固腸丸之類，無不速效。醫(yī)者以此推治，大人、小兒，亦無逾于此也。

神術散治貧婦外感之邪，復傷脾胃作痢，及傷寒頭痛，項背拘急，鼻流清涕，先用此發(fā)散。

蒼術（半斤） 本 川芎（各三兩） 羌活（二兩） 甘草 細辛（各八錢）

為末，每服三錢，水一盞，姜二片、蔥一根，煎七分，稍熱服，要取微汗。

六神丸治赤白痢疾。

神曲 麥芽 茯苓 黃連（赤者加倍） 廣木香 枳殼（炒。各等分）

為細末，神曲糊丸，梧桐子大，每服五十丸，赤痢，甘草湯下；白痢，干姜湯下；赤白兼下，甘草干姜湯下。急用時，不暇丸，煎湯空心服亦可，名六神湯。

感應丸、承氣湯并治滯下，積宿一服，不愈再一服，必愈。其不愈者，用和氣分利藥。

（方見前滯下門。）

香連丸、胃苓湯、固腸丸、斗門散（并見前門。）

調(diào)中湯治滯下，以兼通利消導，但似瀉非瀉，似痢非痢宜此。

葛根 黃芩 白術 桔梗 本 赤芍藥 白芍藥 甘草（炙。各等分）

上咀，每服三錢，水一盞煎七分服。

參香散治男婦小兒陰陽不和，冷熱相搏，積痢赤白，日夜無度，里急后重，臍腹疼痛，水瀉腸鳴，久久注下，冷氣積滯，并可治之。

罌粟殼（制） 陳皮 粉草（各一兩） 濃樸（制，半兩） 青皮 白姜（各一錢）

上為細末，每服二錢，空心，陳米飲調(diào)下。忌生冷油膩、酒面炙爆。

豆蔻餅治赤白痢疾，臍腹疼痛，水瀉腸鳴，久而不愈，虛寒下脫。

罌粟殼（制） 白芍藥 黃 （二錢） 陳皮 青皮 木香 訶子 肉豆蔻（煨）人參（各錢半） 羌活 當歸（各一兩）

上為末，煉蜜丸，彈子大。每服二丸，水一盞，煎八分，空心溫服。

石蓮子散治噤口痢如神。

石蓮子（半兩） 石菖蒲 人參（各二錢）

上為細末，分作三服，不拘時陳米飲調(diào)下。

三黃熟艾湯治傷寒四、五日后，大下熱痢，諸藥不效，宜此。

黃芩 黃柏 黃連（各一錢） 熟艾（一圓，核桃大小）

上水盞半，棗一枚，煎八分服。