中醫(yī)古籍
  • 《馮氏錦囊秘錄》 大青龍湯

    作者: 馮楚瞻

    仲景曰∶太陽中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱惡寒身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍主之。

    麻黃(六兩,去節(jié)) 桂枝(二兩) 甘草(二兩,炙) 杏仁(四十枚,去皮尖) 生姜(三兩,切) 大棗(十二枚,去核) 石膏(如雞子大一塊,搗碎) 水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,納諸藥,煮取三升,溫服一升,取微汗,一服汗,停后服。

    成氏曰∶此中風(fēng)見寒脈也。浮則為風(fēng),風(fēng)則傷衛(wèi),緊則為寒,寒則傷榮,榮衛(wèi)俱病,故發(fā)熱惡寒,身疼痛也。風(fēng)并于衛(wèi)者,為榮弱衛(wèi)強,寒并于榮者,為榮強衛(wèi)弱,今風(fēng)寒兩傷,則榮衛(wèi)俱實,故不出汗而煩躁也。青龍者,東方甲乙木神也,專主生發(fā)之令,萬物出甲,開甲,則有兩歧,肝有兩葉,以應(yīng)之,所以謂之青龍。中風(fēng)脈浮緊,為中風(fēng)見寒脈,傷寒脈浮緩,為傷寒見風(fēng)脈,是風(fēng)寒兩傷也。桂枝湯解肌以祛風(fēng),而不能已其寒,麻黃湯發(fā)汗以散寒,而不能去其風(fēng),故特取大青龍以兩解之。麻黃甘溫,桂枝辛熱,寒則傷榮,以甘緩之,風(fēng)則傷衛(wèi),以辛散之,故麻黃為君,桂枝為臣也。

    甘草甘平,杏仁甘苦,苦甘為助佐,麻黃以發(fā)表,大棗甘溫,生姜辛溫,辛甘相合,佐桂枝以解肌,石膏辛甘微寒,夫風(fēng)陽邪也,寒陰邪也,風(fēng)傷陽,寒傷陰,陰陽兩傷,非輕劑所能獨散也,必須輕重之藥同散之。是以石膏為使,而專達肌表也。陶氏曰∶此湯險峻,須風(fēng)寒俱甚,又加煩躁方可與之,不如桂枝麻黃各半湯為穩(wěn),桂枝麻黃各半湯者,即二方合用是也。

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