《傅青主女科歌括》 經(jīng)前腹疼吐血（二十三）

婦人有經(jīng)未行之前一二日忽然腹疼而吐血，人以為火熱之極也，誰知是肝氣之逆乎！夫肝之性最急，宜順而不宜逆，順則氣安，逆則氣動；血隨氣為行止，氣安則血安，氣動則血動，亦勿怪其然也?；蛑^經(jīng)逆在腎不在肝，何以隨血妄行，竟至從口上出也，是肝不藏血之故乎？抑腎不納氣而然乎？殊不知少陰之火急如奔馬，得肝火直沖而上，其勢最捷，反經(jīng)而為血，亦至便也，正不必肝不藏血，始成吐血之癥，但此等吐血與各經(jīng)之吐血有不同者。蓋各經(jīng)之吐血，由內(nèi)傷而成，經(jīng)逆而吐血，乃內(nèi)溢而激之使然也，其癥有絕異，而其氣逆則一也。治法似宜平肝以順氣，而不必益精以補腎矣。雖然，經(jīng)逆而吐血，雖不大損夫血，而反復(fù)顛倒，未免太傷腎氣，必須于補腎之中，用順氣之法始為得當(dāng)。

方用

順經(jīng)湯。

當(dāng)歸（五錢，酒洗）大熟地（五錢，九蒸）白芍（二錢，酒炒）丹皮（五錢）白茯苓（三錢）沙參（三錢）黑芥穗（三錢）水煎服。一劑而吐血止，二劑而經(jīng)順，十劑不再發(fā)。此方于補腎調(diào)經(jīng)之中，而用引血歸經(jīng)之品，是和血之法，實寓順氣之法也。肝不逆而腎氣自順，腎氣既順，又何經(jīng)逆之有哉！

眉批∶

婦人年壯吐血往往有之，不可作勞癥治。若認(rèn)為勞癥，必至肝氣愈逆，非勞反成勞矣。方加茜草一錢，懷牛膝八分尤妙。

歌括∶

經(jīng)前腹痛吐血漿，誤認(rèn)火熱乃荒唐。

肝氣不舒經(jīng)逆上，治宜順氣補腎良。

順經(jīng)當(dāng)歸熟地黃，芍丹茯沙芥穗襄。

一劑吐止二經(jīng)順，連服十劑永泰康。