《兒科學(xué)》 四、治療

（一）病因治療

積極處理原發(fā)疾病十分重要。有先天畸形或腹部外科情況應(yīng)適時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。因腸道內(nèi)、外感染所致者，須及時(shí)應(yīng)用有效的抗感染藥物。如因喂養(yǎng)不當(dāng)，應(yīng)指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法。藥物引起嘔吐者，應(yīng)停用有關(guān)藥物。若急性中毒，應(yīng)及時(shí)洗胃和選擇特效的拮抗劑。有水和電解質(zhì)平衡紊亂者，需及時(shí)予以糾正。

（二）對(duì)癥處理

1．嘔吐嚴(yán)重者須禁食4小時(shí)，除胃穿孔外，可用生理鹽水或1-2%碳酸氫鈉液洗胃。注意側(cè)臥以防吐出物吸入氣管內(nèi)。

2．嘔吐停止或減輕后，可給予少量、較稠微溫易消化食物，或米湯等流質(zhì)飲食。

3．有脫水或電解質(zhì)紊亂者，應(yīng)及時(shí)按需要補(bǔ)液和供給電解質(zhì)。若有周圍循環(huán)衰竭，應(yīng)按循環(huán)衰竭處理。

4．嘔吐頻繁者須予以止吐、鎮(zhèn)靜劑、如魯米那、冬眠靈、嗎叮啉栓劑等，慎用胃復(fù)安。

5．解痙藥物，如癲茄合劑、阿托品、654-2、普魯本辛、1-2%普魯卡因（1-2ml/歲/次）根據(jù)病情也可選用。但注意應(yīng)用不當(dāng)可掩蓋癥狀，不利于明確診斷。

6．有顱內(nèi)高壓、腦水腫者，可用甘露醇、高滲葡萄糖液等脫水劑治療。

7．針刺常選用內(nèi)關(guān)、中腕、足三里等穴位。