《動(dòng)脈粥樣硬化》 五、高前β脂蛋白血癥

闊β脂蛋白血癥（hyperprebetalipoproteinemia）也稱內(nèi)源性高脂血癥或碳水化合物誘導(dǎo)的高脂血癥，很多學(xué)者不再接受后一種說(shuō)法，因碳水化合物誘導(dǎo)的高甘油三酯血癥也可在正常脂代謝個(gè)體中出現(xiàn)。

根據(jù)甘油三酯濃度增加，總膽固醇正?；蛑卸壬?、血漿4℃靜置10～12h沒(méi)有乳糜微?？蓪?duì)高前β脂蛋白癥作出初步診斷屬于Ⅳ型高脂蛋白血癥或者稱為高VLDL血癥。電泳后有明顯的前β脂蛋白帶、濃染、增寬，而LDL膽固醇仍在正常范圍，還可用生化指標(biāo)用來(lái)證實(shí)高前β脂蛋白血癥。確定高前β脂蛋白血癥后，應(yīng)進(jìn)一步區(qū)分是原發(fā)性還是繼發(fā)性的。

原發(fā)性高前β脂蛋白血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：①高前β脂蛋白的電泳圖譜；②VLDL膽固醇升高；③一個(gè)或更多一級(jí)親屬有這種異常；④近親沒(méi)有其他原發(fā)性脂蛋白異常。

治療方案在復(fù)合性高脂血癥中已詳述。