《成方切用》 補中益氣湯

（東垣）治煩勞內(nèi)傷，身熱心煩，頭痛惡寒，懶言惡食，脈洪大而虛，氣短而渴；或陽虛自汗。（宜本湯加麻黃根浮小麥，升柴俱宜蜜水炒過。）或氣虛不能舉元，致瘧痢脾虛，久不能愈，一切清陽下陷，中氣不足之證。

黃（蜜炙錢半）人參甘草（炙一錢）白術（土炒）陳皮（留白）當歸（五分）升麻柴胡（三分）姜三片。棗二枚，〔東垣原方。黃只有一錢，其余各三分。

立齊常用參錢半，白術當歸一錢，陳皮七分，升柴五分。如病甚者，參或三錢五錢，隨證加用。（東垣取輕清上升，故數(shù)分少。立齊每以濟危急，故隨證加多）高鼓峰曰∶凡六經(jīng)內(nèi)傷感證，及暑月勞倦發(fā)熱，汗出不止者，但用本方加白芍一錢。痢疾腹痛已除，瀉猶未止，是脾氣下陷也，加酒炒白芍三錢。瘧疾發(fā)久，形體羸，胃中有痰飲者，加半夏一錢?；騼?nèi)有火熱，可加黃芩一錢。凡婦女胎前氣虛，以致胎動不安，小產(chǎn)崩漏，或產(chǎn)后血虛發(fā)熱，但加酒炒白芍二錢。此方凡屬中宮虛損，病后失調(diào)，無不相宜。倪氏曰∶七情內(nèi)傷，脾胃先病，治先脾土，此方是也。如血不足加當歸，精神短少加人參五味，肺熱咳嗽去人參，干嗌加葛根。（風藥多燥，葛根獨能止渴者，以其能升胃中清氣，入肺而生水爾。）頭痛加蔓荊子，痛甚加川芎，腦痛加本細辛。風濕相搏，一身盡痛，加羌活防風。有痰加半夏生姜，胃寒氣滯加青皮蔻仁木香益智。腹脹加枳實濃樸木香砂仁，腹痛加白芍甘草。熱痛加黃連，能食而心下痞加黃連。咽痛加桔梗，有寒加肉桂，濕勝加蒼術。陰火加黃柏知母，陰虛去升柴，加熟地山茱山藥，大便秘加酒煨大黃?？人?，春加旋復款冬，夏加麥冬五味，秋加麻黃黃芩，冬加麻黃。不去根節(jié)，天寒加干姜。泄瀉去當歸，加茯苓蒼術益智。如冬月惡寒發(fā)熱無汗，脈浮而緊加麻黃，若脈浮而緩有汗加桂枝芍藥。（東垣此方，原為感證中有內(nèi)傷一種。故立此方以補傷寒書之所未及，非補虛方也。今感證家多不敢用，而以為調(diào)理補虛服食之藥，則謬矣。調(diào)理補虛，乃通其意而轉(zhuǎn)用之者爾。）肺者氣之本，黃補肺固表為君。脾者肺之母，（土能生金，脾胃一虛，肺氣先絕。）人參甘得甘溫以益元氣，而虛熱自退，故亦謂之瀉。）白術燥濕強脾，當歸和血養(yǎng)陰為佐，（補陽宜兼和陰。不然則已亢。）升麻以升陽明清氣，（右升而復其本位。）柴胡以升少陽清氣，（左旋而上行。）陽升則萬物生，清升則濁陰降。加陳皮者，以通利其氣。（陳皮同補藥則補，獨用則瀉脾。）生姜辛溫，大棗甘溫，用以和營衛(wèi)，開腠理，致津液。諸虛不足，先建其中。中者何，脾胃是也。

加炒芩神曲，名益胃升陽湯。治婦人經(jīng)水不調(diào)，或脫血后食少水瀉。（東垣曰∶脫血益氣，古圣之法也，故先補胃以助生發(fā)之氣。）去白術，加草蔻神曲半夏黃柏，名升陽順氣湯。

治飲食勞倦所傷，滿悶短氣，不思食，不知味，時惡寒。（東垣曰∶升麻柴胡，味薄性陽，引脾胃清氣行于陽道，以滋春氣之和。又引參甘草上行，充實腠理，使衛(wèi)外為固。凡補脾胃之藥，多以升陽補氣名之者此也。又曰∶但言補之以辛甘溫熱之劑，及味之薄者，諸風藥是也。此助春夏之升浮者也，此便是瀉秋收冬藏之藥也。在人之身，乃肝心也。但言瀉之以酸味寒涼之劑，并淡味滲泄之藥，此助秋冬之沉降者也，此便是瀉春生夏長之藥也。在人之身，肺腎是也。吳鶴皋曰∶升柴辛甘升其清，清升則陽氣順矣。柏皮苦寒降其濁，濁降則陰氣順矣。參當歸甘草補其虛，虛補則正氣順矣。半夏陳皮利其膈，膈利則痰氣順矣，豆蔻神曲消其食，食消則谷氣順矣。）加蒼術倍分，半夏黃芩益智各三分，名參術益胃湯。治內(nèi)傷勞倦，燥熱，短氣，口渴無味，大便溏黃。除當歸白術，加木香蒼術，名調(diào)中益氣湯。治脾胃不調(diào)，胸滿肢倦，食少短氣，口不知味，及食入反出。加白芍五味，亦名調(diào)中益氣湯。

（以上俱東垣方）治氣虛多汗，余治同前。（本方純用甘溫，所謂勞者溫之，損者溫之。此加白芍五味之酸，以收耗散之氣。有發(fā)有收，此東垣別開一路，以廣補中之妙者乎。）加羌活防風細辛川芎，名調(diào)營養(yǎng)衛(wèi)湯。（節(jié)庵）治勞力傷寒，頭痛身熱，惡寒微渴，汗出身痛，脈浮無力。加白芍細辛川芎蔓荊，名順氣和中湯。（寶鑒）治清陽不升，頭痛惡風，脈弦微細。加黃柏生地，名補中益氣加黃柏生地湯。治陰火乘陽，發(fā)熱晝甚，自汗短氣，口渴無味。