《常見病自測》 三　步態(tài)辨病

步態(tài)即走路的姿態(tài)，每個人步行時的姿態(tài)都不盡相同。并因年齡不同有不同特點?；疽?guī)律是小孩喜歡小跑或急行，青壯年則行走時矮健快速，老年人則常常會小步慢行，這些都應(yīng)是健康的，正常的步態(tài)。當(dāng)患者患某些疾病時，則會使步態(tài)發(fā)生較大的改變。

（1）慌張步態(tài)起步后小步快速往前，腳掌不離地，擦地而行，且身體向前傾，有一種要撲倒在地的趨勢，這是震顫性麻痹患者的典型步態(tài)，也稱帕金森氏病。

（2）醉酒后步態(tài)患者有如喝醉酒后一般，走路時重心不穩(wěn)，步伐紊亂不規(guī)律、不準(zhǔn)確。最常見于小腦疾患，酒精中毒或某些鎮(zhèn)靜劑中毒。

（3）蹣跚步態(tài)走路時身體左右搖擺，像企鵝一樣，常見于佝僂病，大骨節(jié)病，以及進行性肌營養(yǎng)不良或雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位等疾病。

（4）剪刀式步態(tài)步行時兩膝相互前后交叉使腿部呈剪刀樣變化，見于腦性癱瘓和截癱病人。

（5）共濟失調(diào)步態(tài)起步時一腳高抬，突然垂落，雙眼向下注視，兩腳間距很寬，以防止身體傾倒，特點是必須睜著眼睛才能走路，閉上時則不能保持身體平衡。見于脊髓癆的病人。

（6）間歇性跛行步態(tài)指病人行走中，突然出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢無力，經(jīng)休息好轉(zhuǎn)后再度行走時又會有上述情況發(fā)生，無規(guī)律性。這種情況的出現(xiàn)往往因脊髓病變，以及一些血栓性疾病引起，需引起重視。

（7）跨閾步態(tài)這是由于踝部肌腱肌肉松馳，患側(cè)足下垂所致。特點為走路時必須使髖、膝關(guān)節(jié)提高，足尖擦地，小步前行。常見病有坐骨神經(jīng)麻痹，多發(fā)性神經(jīng)麻痹或多發(fā)神經(jīng)炎。

除上述外，一些明確的外傷史，也會使患者步態(tài)一過性或永久地發(fā)生改變。