《中藥學(xué)》 鱉甲（附：鱉甲膠）

【科屬與藥用部分】本品為鱉科動(dòng)物鱉的背甲。

【性味與歸經(jīng)】咸，平。入肝、脾、腎經(jīng)。

【功效】滋陰潛陽(yáng)，散結(jié)消痞。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎陰不足、潮熱盜汗，或陰虛陽(yáng)亢，以及熱病傷陰、陰虛風(fēng)動(dòng)等癥。

鱉甲能滋肝腎之陰而潛納浮陽(yáng)。治陰虛潮熱，常配青蒿、地骨皮等同用；治陰虛陽(yáng)亢動(dòng)風(fēng)，常與龜板、牡蠣、白芍、阿膠等同用。

2.用于久瘧、瘧母、胸脅作痛及月經(jīng)不通，癥瘕積聚等癥。

本品能軟堅(jiān)散結(jié)，且可破瘀通經(jīng)，故適用于久瘧、瘧母、胸脅作痛以及月經(jīng)不通、癥瘕積聚等癥，可與三棱、莪朮、青皮、香附、紅花、桃仁等配伍應(yīng)用。

【處方用名】生鱉甲（生用。主要用于滋陰潛陽(yáng)）。炙鱉甲、鱉甲（砂炙用，主要用于軟堅(jiān)散結(jié)）。

【一般用量與用法】三錢至一兩，先煎。

【附藥】鱉甲膠：系用鱉甲熬制而成。功能補(bǔ)腎滋陰，適用于腎陰虛虧。一般用量為一錢至三錢，烊化后沖入藥汁中。

【按語(yǔ)】鱉甲與龜板都髓滋陰潛陽(yáng)，治虛熱盜汗及陰虛陽(yáng)亢等癥，兩藥往往同用。但鱉甲清虛熱的作用較強(qiáng)，且能通血脈、破瘀散結(jié)，可用于肝脾腫大、月經(jīng)閉止；龜板則補(bǔ)血止血、益腎健骨，可用于崩漏下血及筋骨痿軟。這是兩藥不同之點(diǎn)。

【方劑舉例】鱉甲散《沉氏尊生》：鱉甲、柴胡、知母、秦艽、當(dāng)歸，青蒿，烏梅、地骨皮。治骨蒸。

【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)》：「主心腹癥瘕堅(jiān)積，寒熱，去痞息肉，陰蝕痔惡肉。」

《別錄》：「療溫瘧，血瘕，腰痛，小兒脅下堅(jiān)?！?/p>

《藥性本草》：「除骨熱，骨節(jié)間勞熱....婦人漏下五色，下瘀血?！?/p>

《本草綱目》：「除老瘧、瘧母?！?/p>