《重訂靈蘭要覽》 疝

朱丹溪于此道中甚有發(fā)明，而其臨癥處方，又多以扶植元?dú)鉃橹?，孰慮人遭厄運(yùn)，其手書皆不傳，而傳于世者，皆為盲夫俗子裁剪增續(xù)，疵謬實(shí)多?！蹲胍芬粫溻队壬?。凡丹溪長處皆為刪去，甚可恨也。即如疝癥一門，首載云∶專主肝經(jīng)，與腎虛而致者甚多。肝乃腎之子，而前陰腎之竅也，欲補(bǔ)其肝，能無顧其母乎，而世俗執(zhí)肝無補(bǔ)法之論，逢一疝癥，輒為肝實(shí)，過用克伐，死者多矣。今《纂要》中全不載一補(bǔ)法，時(shí)師既無正悟之明，又無他書足考，焉得而不誤也。按∶丹溪云，疝有挾虛而發(fā)者，其脈不甚沉緊，而豁大無力者是也。當(dāng)以參、術(shù)為君，疏導(dǎo)藥佐之，何嘗封鎖補(bǔ)法哉。張仲景治寒疝腹中痛，又脅痛里急者，當(dāng)歸生姜半肉湯主之?！侗静菅芰x》稱其無不應(yīng)驗(yàn)，豈非補(bǔ)肝之效乎。余每治病甚氣上沖心危急者，以八味丸投之立應(yīng)，又補(bǔ)腎之一驗(yàn)也。又大便不通者，當(dāng)利大便，如許叔微、羅謙甫，皆用芫花是已。今如《纂要》云∶不干腎經(jīng)，則五苓不當(dāng)用。又言∶疝不可下，則芫花不當(dāng)用。而所列者，惟數(shù)種破血之藥，苦辛雜收，寒熱無別，既不能補(bǔ)肝腎之真陰，又不能通利二竅，使邪有所泄，而耗其氣于冥冥之中，且日趨于危而不自覺也，豈不悖哉。

疝有七種，治當(dāng)分別。虛實(shí)寒熱，未可泥于溫補(bǔ)。亦不可過用破氣之品，景岳言之詳矣。