中醫(yī)古籍
  • 《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》 大便瀉利

    作者: 王肯堂

    〔薛〕瘡瘍大便泄瀉,或因寒涼克伐,脾氣虧損;或因脾氣虛弱,食不克化;或因脾虛下陷,不能升舉;或因命門火衰,不能生土;或因腎經(jīng)虛弱,不能禁止;或因脾腎虛寒,不能司職。所主之法,若寒涼傷脾,用六君加木香、砂仁,送二神丸。脾虛下陷,用補(bǔ)中益氣,送二神丸。命門火衰,用八味丸料,送四神丸。腎虛不禁,用姜附湯加吳茱萸、五味。脾腎虛寒,用參附湯送四神丸。《病機(jī)》云∶脈沉而細(xì),身不動(dòng)作,睛不了了,飲食不下,鼻準(zhǔn)氣息者,姜附湯主之。身重四肢不舉者,參附湯主之。仲景先生云∶下痢腸鳴,當(dāng)溫之。脈遲緊,痛未止,當(dāng)溫之。大孔痛,當(dāng)溫之。心痛當(dāng)救里,可與理中、附子四逆輩。《精要》云∶癰疽嘔瀉,腎脈虛者不治。此發(fā)《內(nèi)經(jīng)》之微旨也,凡此實(shí)難治之癥,如按前法治之,多有可生者。一婦年逾四十,背疽不起發(fā),泄瀉作嘔,食少厥逆,脈息如無,屬陽氣虛寒。用大補(bǔ)劑加附子、姜桂。不應(yīng),再加附子二劑,瀉愈甚,更以大附子、姜桂,各三錢,參 、歸術(shù)各五錢,作一劑,腹內(nèi)始熱,嘔瀉乃止,手足漸溫,脈息隨后。更用大補(bǔ)而潰,再用托里而斂,十年后,仍患脾胃虛寒而歿。

    加減托里消毒散治飲食少思,腸鳴腹痛,腹冷泄瀉,乃脾氣虛寒也,去芷翹、銀花,加炮姜、木香。手足逆冷,脾血虛寒也,更加附子,煎送四神丸。

    和氣散治癰疽潰后,氣虛滑泄,四肢逆冷。

    蒼術(shù)(四兩,米泔浸三日,洗凈曬干,再以米醋炒,令香黃色) 甘草(炙) 青皮(去穣,各一兩)

    良姜(炒) 肉桂 干姜(炮,各半兩) 陳粟(半升)

    上七味為末。每服一錢,用炒茴香末半錢相和,溫酒調(diào)下,不拘時(shí)。(按∶此但有燥溫耳,無補(bǔ)氣藥,非氣虛者所宜。)

    四神丸治脾腎虛弱,大便不實(shí),飲食少思,或小腹作痛。或產(chǎn)后泄瀉,肚腹作痛,不思飲食。

    肉豆蔻 五味子(各二兩) 補(bǔ)骨脂(四兩) 吳茱萸(湯浸,炒,一兩)

    上為末。別以水二碗,生姜八兩,煮紅棗一百個(gè),熟爛去皮核用,和末為丸,桐子大。每服五七十丸,空心食前,白湯下。

    二神丸治脾腎虛寒,不思飲食,或侵晨五更泄瀉,或飲食少思,大便不實(shí),其功甚效。如不應(yīng),乃命門火衰,急服八味丸,補(bǔ)火而生土。

    破故紙(四兩,炒) 肉豆蔻(二兩,生用)

    上為末。用大紅棗四十枚,生姜四兩,水煮熟。去姜,取棗肉和藥丸,如桐子大。每服五十丸,空心鹽湯送下。

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