中醫(yī)古籍
  • 《癥因脈治》 寒瘧

    (《內(nèi)經(jīng)》寒營(yíng)名寒瘧)

    【寒瘧之癥】《內(nèi)經(jīng)》云∶先寒后熱,腰背頭項(xiàng)痛,脊膂強(qiáng),呵欠呻吟,始則寒極而戰(zhàn)動(dòng),終則大熱而汗解,發(fā)在午前者,此太陽(yáng)經(jīng)瘧。若目痛鼻干,寒栗鼓頷,略寒即熱,發(fā)在午后者,此陽(yáng)明經(jīng)瘧。以上二條,乃《內(nèi)經(jīng)》寒邪傷營(yíng),名寒瘧之癥也。

    【寒瘧之因】夏傷暑熱之氣,入于皮膚之內(nèi),腸胃之外,營(yíng)氣所舍之處。又值早晚寒冷之邪,外束暑熱,至日中陽(yáng)旺之時(shí),發(fā)泄不出,后感寒邪近表,是以先寒,先感暑熱在里,是以后熱。此先寒后熱之瘧作矣。

    【寒瘧之脈】浮大而緊;太陽(yáng)之邪;長(zhǎng)大洪實(shí),陽(yáng)明之瘧;弦大之脈,少陽(yáng)之診。

    【寒瘧之治】在太陽(yáng)者,桂枝羌活湯。在陽(yáng)明者,桂枝葛根湯。在少陽(yáng)者,桂枝柴胡湯。三經(jīng)俱見(jiàn)癥者,三方互用。

    桂枝羌活湯治寒傷太陽(yáng),寒多熱少,無(wú)汗寒瘧。

    桂枝 羌活 防風(fēng) 甘草吐者加半曲,夏秋口渴引飲加石膏。

    桂枝葛根湯治寒傷陽(yáng)明,寒多熱少,有汗之瘧。

    葛根 白芍藥 桂枝 生姜 甘草無(wú)汗加防風(fēng)。頭痛加羌活。夏秋口渴消水加石膏。

    桂枝柴胡湯治寒傷少陽(yáng),寒多熱少之瘧。

    桂枝 柴胡楨按∶前三方,因寒傷之瘧,寒多熱少,故皆用桂枝。原文曰∶夏秋熱令,必加石膏。

    可見(jiàn)熱多寒少,脈數(shù)口渴者,切不可誤用也。

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