中醫(yī)古籍
  • 《雜病廣要》 傷酒

    作者: (日本)丹波元堅(jiān)撰

    脈候短疾而滑,酒病。(《脈經(jīng)》)

    證狀凡飲酒過(guò)多,酒毒漬于腸胃,流溢經(jīng)絡(luò),使血脈充滿,令人煩毒 亂,嘔吐無(wú)度,乃至累日不醒,往往有腹背穿穴者,是酒熱毒瓦斯所為,故須搖其身以消散也。(《病源論》)

    夫酒性宣通而不停聚,故醉而復(fù)醒,隨血脈流散故也。今人有榮衛(wèi)痞澀,痰水停積者,因復(fù)飲酒,不至大醉大吐,故酒與痰相搏,不能消散,故令腹?jié)M不消。(同上)

    酒者,水谷之精也,其氣 悍而有大毒,入于胃則酒脹氣逆,上逆于胸,內(nèi)熏于肝膽,故令肝浮膽橫,而狂悖變怒,失于常性,故云惡酒也。(同上)(按∶此取《靈樞·論勇篇》,改酒悖作惡酒。)

    酒性有毒而復(fù)大熱,飲之過(guò)多,故熱毒瓦斯,滲溢經(jīng)絡(luò),浸漬腑臟而生諸病也?;驘┒緣褵岫苽?yàn)缾汉型瑴丿?,或吐利不安,或嘔逆煩悶,隨臟氣虛實(shí)而生病焉。病候非一,故云諸病。(同上)

    酒者,熟谷之液也,其性 悍急疾,后食而入,先食而出,能通關(guān)節(jié)而走膚腠。上古作湯液醪醴,為而不用。

    后世嗜之無(wú)節(jié),或飲過(guò)度,停積不散,蘊(yùn)滯于胃,散流諸脈,熏蒸腑臟,令人志亂,乃至不醒,有連日而無(wú)所覺(jué)知者,甚則中毒,而為酒疸諸熱之病也。(《圣濟(jì)》)

    輕者頭痛眩暈,嘔吐痰逆,神昏煩亂,胸滿惡心,飲食減少,小便不利。甚者大醉之后,忽然戰(zhàn)栗,手足厥冷,不省人事,名曰酒厥。(《匯補(bǔ)》)(按∶酒厥見(jiàn)《瑣碎錄》,引在后,又宜與《厥》門相參。)

    好酒之人,濕熱內(nèi)積,生痰動(dòng)火,往往發(fā)為口眼歪斜,舌強(qiáng)肢廢,混似風(fēng)中血脈,宜解酒除濕,消痰清火,不可以風(fēng)藥誤治。(同上)

    酒隨人為患少年縱酒者,多成勞損。夫酒本狂藥,大損真陰,惟少飲之未必?zé)o益,多飲之難免無(wú)傷,而耽飲之則受其害者十之八九矣。且凡人之稟賦,藏有陰陽(yáng),而酒之性質(zhì),亦有陰陽(yáng)。蓋酒成于釀,其性則熱;汁化于水,其質(zhì)則寒。若以陰虛者縱飲之,則質(zhì)不足以滋陰,而性偏助火,故熱者愈熱,而病為吐血衄血,便血尿血,喘嗽,躁煩狂悖等證,此酒性傷陰而然也。若陽(yáng)虛者縱飲之,則性不足以扶陽(yáng),而質(zhì)留為水,故寒者愈寒,而病為臌脹泄瀉,腹痛吞酸,少食,亡陽(yáng)暴脫等證,此酒質(zhì)傷陽(yáng)而然也。故縱酒者,既能傷陰,尤能傷陽(yáng),害有如此,人果知否。矧酒能亂性,每致因酒妄為,則凡傷精竭力,動(dòng)氣失機(jī),及遇病不勝等事,無(wú)所不至,而陰受其損,多罔覺(jué)也。夫縱酒之時(shí),固不慮其害之若此;及病至沉危,猶不知為酒困之若此。故余詳明于此,以為縱酒者之先覺(jué)云。(《景岳》)(按∶酒性傷陰,本出東垣;氣熱質(zhì)濕,亦出《六要》。并引在治例中。)

    酒中有熱有濕,均足為患,因其本氣而患之。本氣虛寒者,原不患熱,惟患其濕,其濕日積,陽(yáng)神日衰,一旦協(xié)水而動(dòng),陰邪橫發(fā),閉痛嘔逆,上下交劇,法當(dāng)急驅(qū)其陰,以回其陽(yáng)。真陽(yáng)素旺者,不患其濕,而患其熱,熱遺后陰,便血生痔,熱遺前陰,莖生諸疳,法宜分解其熱,而清其毒。(《舒氏傷寒論集注》)

    酒入臟腑以酒為漿,《素問(wèn)》是戒;怯士酒悖,《靈樞》有譏。丹溪以醇酒冷凍飲料立論,而載葛花解酲湯,為酒客之良藥。若日久病深,變癥一起,又難以窮其源矣。嗚呼!能舍是而不商哉。人之嗜酒,其始也必專入一臟。予以酒后之態(tài)推之,入于肺者則多言多嚏,入于心者則多笑多忘,入于肝者則善怒,入于脾者則思睡,入于腎者則思淫。多言傷肺,其后則變咳嗽消渴;多笑傷心,其后則變怔忡不寐;多睡傷脾,其后則變痞滿疸臌;善怒傷肝,其后則變脅痛吐血;思淫傷腎,其后則變腰疼脊軟。既變之后,固不可專治乎酒,然亦不可竟忘乎酒。

    蓋酒之傷人,濕而且熱,濕熱之毒,永久不變,非若他癥之有六淫七情、經(jīng)絡(luò)傳變之不齊也。故治之者,必于本臟藥中,而兼去濕熱之品。至于葛花解酲,惟為酒客初病者設(shè),因酒必先入胃,故用消食理滯、上下分消之藥。若以之概治變后之癥,固非丹溪意也。然予所商五入,亦大略耳。外有酒后多汗強(qiáng)飲則胃受之,酒后面青則膽受之,酒后多尿則小腸膀胱受之,酒后積痢則大腸受之,鮮不為病。惟胃與小腸、膀胱受者,汗則從表而散,尿則從便而除,雖多飲亦能終其天年,古之所謂酒中仙者,其以此乎。諺云酒有別腸,誤言也。(《醫(yī)意商》)

    治例夫酒者,大熱有毒,氣味俱陽(yáng),乃無(wú)形之物也。若傷之,止當(dāng)發(fā)散汗出則愈矣,其次莫如利小便,二者乃上下分消其濕。今之酒病者,往往服酒 丸大熱之藥下之,又有用牽牛、大黃下之者,是無(wú)形元?dú)馐懿。聪掠行侮幯?,乖誤甚矣。酒性大熱以傷元?dú)?,而?fù)重瀉之,況亦損腎水,真陰及有形陰血俱為不足。如是則陰血愈虛,真水愈弱,陽(yáng)毒之熱大旺,反增其陰火,是以元?dú)庀?,折人長(zhǎng)命,不然則虛損之病成矣。酒疸下之,久久為黑疸,慎不可犯(《辨惑》此下曰∶不若令上下分消其濕),以葛花解酲湯主之。(《脾胃論》)(按∶《微義》于此說(shuō)稍有辨評(píng),然語(yǔ)意不了,仍不錄。)

    按酒之為物,氣熱而質(zhì)濕。飲之而昏醉易狂者,熱也,宜以汗去之;既醒則熱去而濕留止,宜利小便則已。

    二者宜酌而用之,大抵葛花解酲湯備矣。(《六要》)

    傷酒,惡心嘔逆,吐出宿酒,昏冒眩暈,頭痛如破,宜沖和湯(即參蘇飲加木香)、半夏茯苓湯或理中湯,加干葛七分,或用附子理中湯和縮脾飲。酒渴,縮脾湯,或煎干葛湯調(diào)五苓散。久困于酒,遂成酒積,腹痛泄瀉,或暴飲有灰酒,亦能致然,并宜酒煮黃連丸。多飲結(jié)成酒癖,腹中有塊,隨氣上下,沖和湯加蓬術(shù)半錢。酒停胸膈為痰飲者,枳實(shí)半夏湯(用枳實(shí)、半夏二味)加神曲、麥 各半錢,沖和湯加半夏一錢,茯苓七分。(《要訣》)

    中酒屬胃弱,忌閉氣、升、甘溫、燥熱、收澀,宜養(yǎng)胃、酸、辛散、淡滲。(《本草經(jīng)疏》)

    解毒清利諸方(宜與《積聚》門酒積諸方互參。)飲醉頭痛方。

    刮生竹皮五兩,水八升,煮取五升去滓,然后合納雞子五枚,攪調(diào)更煮再沸,二、三升服盡。(《肘后》)

    解酒毒,或醉昏悶煩渴,要易醒宜服此方。

    柑子皮(二兩洗焙干)

    上搗細(xì)羅為散,遇酒醉不醒,抄三錢,以水一中盞,煎三、五沸,或入少鹽花,如茶旋呷,未效更服。(《圣惠》)。

    治飲酒中毒方。

    上煮黑豆汁,溫服一小盞,三服瘥。(同上)飲酒中毒,經(jīng)日不省者,用黑豆一升,煮取汁,溫服一小盞,不過(guò)三服即愈,今人謂之中酒是也。(《醫(yī)說(shuō)》)

    又方。

    上酒漬干椹子,每服一小盞,三服即瘥。(《圣惠》)

    治飲酒大醉中毒方。

    枳 子樹(shù)子(三兩銼)

    上每服一兩,以水一大盞,煎至五分,去滓溫服。(同上)

    又方。

    上用干葛花半兩為末,煎作湯,細(xì)呷之。(同上)(按∶《救急選方》載有數(shù)方,宜互參。)

    千鐘酒解酒毒。

    蜜曲陸(二兩,又名雞橫子,研為膏,入白附子末一兩,研和作餅,懸于風(fēng)處,陰干干曲。) 縮砂仁 白姜(炮各一兩)

    上為細(xì)末,稀粥糊為丸,如梧桐子大,每服三十丸,熱鹽湯下,少頃便蘇醒。(《魏氏》)(按∶先教諭曰∶蜜曲陸,即枳 子,《本草》又名屈律,又名雞距子。)《醫(yī)級(jí)》枳 子丸,治酒積成熱,狀似消中。枳 子三兩,麝香當(dāng)門子二錢,為末,酒曲糊作丸,每服一錢,茶送下。(按∶此方本出《蘇沈》,宜參《消渴》。)

    治飲酒過(guò)多,大醉不醒,石膏湯方。

    石膏(五兩) 葛根 生姜(細(xì)切各三兩)

    上三味銼如麻豆大,每服五錢匕,水二盞,煎至一盞,去滓溫服,不拘時(shí)候。(《圣濟(jì)》)又治酒毒,積在腸胃,或嘔吐不食,渴多引飲,橘皮湯,于本方去生姜,加陳橘皮、甘草。

    葛花解酲湯,治飲酒太過(guò),嘔吐痰逆,心神煩亂,胸膈痞塞,手足戰(zhàn)搖,飲食減少,小便不利。

    蓮花青皮(去瓤三分) 木香(五分) 橘皮(去白) 人參(去蘆) 豬苓(去黑皮) 白茯苓(各錢五分)

    神曲(炒黃) 澤瀉 干生姜 白術(shù)(各二錢) 白豆蔻仁 葛花 砂仁(各五錢)

    上為極細(xì)末,秤和勻,每服三錢匕,白湯調(diào)下,但得微汗,酒病去矣。(《脾胃論》)

    連葛解酲湯,治酒積,腹痛泄瀉。

    黃連(酒炒) 葛根 滑石 山梔(炒) 神曲 青皮 木香加茵陳、澤瀉、豬苓、肉桂,分利濕熱,尤妙。(《大還》)

    《韋谷溪手集》治好飲之人,酒毒發(fā)作,頭痛目眩,或咽喉閉悶,或下利清水,日數(shù)十行,形神委頓。(庸工誤作陰寒自利,妄用溫燥熱藥者多有之。)

    用松花一兩焙,陳皮五錢,川黃連三錢,甘草二錢,俱微炒,磨為末,與松花和勻,每早晚各服二錢,白湯調(diào)服,二日即愈。(《匯言》)

    神妙列仙散,治飲酒所傷,以致遍身疼痛,腰腳強(qiáng)跛,手足頑麻,胃脘疼痛,胸膈滿悶,肚腹膨脹,嘔吐瀉利,及酒食停久,成一切積聚,黃膽熱鼓,并皆治之。

    木香 沉香(各一錢) 茴香(微炒) 檳榔(各一錢) 蓄(二錢) 大黃(一兩微焙炒) 麥 (一兩半)

    瞿麥(五錢)

    上為末,每服三錢或五錢,五更熱酒調(diào)下,能飲者多飲二三杯不妨,仰面臥,手叉胸前,至天明,取下大便如魚(yú)腦,小便如血為效。忌生冷硬物及葷腥,止啖米粥。(《丹溪附余》)

    溫散諸方治飲酒大醉,心悶腹脹,吐逆喘急,宜服此方。

    草豆蔻(三分去殼) 丁香(半兩) 小豆(半兩) 人參(半兩去蘆頭) 木香(半兩) 高良姜(半兩銼)

    檳榔(半兩) 陳橘皮(半兩)

    上件藥搗篩為散,每服三錢,以水一中盞,入生姜半分,煎至六分去滓,不計(jì)時(shí)候溫服。(《圣惠》)

    治酒厥忽暈倒,以生姜汁灌之,即蘇。(《瑣碎錄》)

    雜證治方燒酒醉死,《瀕湖集簡(jiǎn)方》急以新汲水浸其發(fā),外以故帛浸濕貼其胸膈,仍細(xì)細(xì)灌之,至蘇乃已。心頭熱者,用熱豆腐細(xì)切片,遍身貼,冷即換之,蘇省乃止。(《本草綱目》)(宜參救急選方。)

    一人飲酒大醉后,口中氣仰頭往外出不盡,有出氣,無(wú)收氣,此乃氣不歸元,死在須臾,諸醫(yī)罔效。用韭菜根捶損,入舊釅醋,炒熱,絹包熨臍下,此一包冷了,又易一包,熨至臍下溫暖,氣漸降而歸元矣。(《濟(jì)世全書(shū)》)

    一人形實(shí),好熱酒,急目盲脈澀,此熱酒所傷,胃氣污濁,血死其中而然也。以蘇木作湯,調(diào)人參末服。次日鼻及兩掌,皆紫黑。予曰∶滯血行矣。以四物加蘇木、桃仁、紅花、陳皮煎,調(diào)人參服,數(shù)日而愈。(《丹溪》)

    調(diào)攝法酒雖可以陶情性,通血脈,然招風(fēng)敗腎,爛腸腐脅,莫過(guò)于此,飽食之后,尤宜戒之。飲酒不宜粗及速,恐傷破肺,肺為五臟之華蓋,尤不可傷。當(dāng)酒未醒大渴之際,不可吃水及啜茶,多被酒引入腎臟,為停毒之水,遂令腰腳重墜,膀胱冷痛,兼水腫消渴攣 之疾。(《 仙活人心》)

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