《張氏醫(yī)通》 積聚門

金匱奔豚湯治腎積上賁犯肺。喘脹發(fā)熱。

甘草 芎 白芍 當(dāng)歸 黃芩（各一錢） 半夏 甘李根白皮 葛根（各二錢） 生姜（三片）

上九味。水煎。溫分四服。日三夜一。以積下小腹減為度。不應(yīng)。加戎鹽一字。（千金。無甘草黃芩。有吳茱萸石膏人參茯苓桂心）

赤丸（金匱） 治寒積厥冷。

茯苓 半夏（各四兩。一方用桂） 烏頭（二枚。炮） 細(xì)辛（一兩。千金作人參）

上四味為末。納真朱（即朱砂） 為色。蜜丸如麻子大。先食酒下三丸。日再夜一服。不知稍增。以知為度（千金。無半夏。有附子桂心射罔。）

普濟(jì)方用白鳳仙子一錢。小川烏二枚。半夏三枚。杏仁四十九粒。各生搗為末。紅棗肉丸梧子大。黃丹為衣。早暮各服七丸。俱溫酒下。若治小兒。丸如粟米大。量用三五丸。待谷道血出住服。忌大葷生冷腐醋等物。此方與赤丸功效相類。故附于此。 此方烏頭與半夏同劑。用相反以攻堅(jiān)積沉寒。非妙達(dá)先圣至理。不能領(lǐng)略其奧。與胡洽治膈上積用十棗湯。加甘草、大戟同一妙義。而普濟(jì)方。僅用烏頭、半夏二味。易白鳳仙子、杏仁、黃丹為衣。服七丸至谷道見血而止。其瞑眩之性可知。蓋藥之相反相惡。不過兩毒相激。原非立能傷人。后世以為相反之味。必不可同用。陋哉。

喬氏陰陽攻積丸治寒熱諸積。

吳茱萸 干姜（炮） 觀桂 川烏（炮） 黃連（姜汁拌炒） 半夏（姜制） 茯苓延胡索 人參（各一兩） 沉香（另研） 琥珀（另研。各五錢） 巴豆霜（另研。一錢）

為末。皂角四兩煎汁糊丸綠豆大。每服八分。加至一錢五分。姜湯下。與脾胃藥間服。 此方出士材先生必讀。先生向寓郭園。會以此方授之郭嫗。云是喬三余所定。方中萸、桂走肝。干姜入脾。烏頭達(dá)腎。專取辛烈以破至陰之固壘。半夏、茯苓以開痰蔽。延胡、琥珀以散血結(jié)。沉香以通氣閉。巴霜以蕩堅(jiān)積。黃連以除旺氣。人參以助諸味之力也。其所授郭嫗之方。酒曲糊丸。較之皂角汁稍平。妙用全在與脾胃藥間服。予會效用此方。每以六君去術(shù)倍苓。加肉桂、當(dāng)歸。米飲糊丸?；虺鰮p六君。夕用陰陽攻積。或服攻積一日。六君二三日。隨人強(qiáng)弱而施。但初服未嘗不應(yīng)。積勢向衰。即當(dāng)停服。所謂衰其大半而止。專力補(bǔ)脾可也。

千金耆婆萬病丸治七種痞塊。五種癲病。十種疰忤。七種飛尸。十二種蠱毒。五種黃病。

十二種瘧疾。十種水病。八種大風(fēng)。十二種 痹。并風(fēng)入頭。眼暗漠漠。及上氣咳嗽。喉中如水雞聲。不得眠臥。飲食不作肌膚。五臟滯氣。積聚不消。壅閉不通。心腹脹滿及連胸背。鼓氣堅(jiān)結(jié)流入四肢。或復(fù)叉心膈氣滿。時(shí)定時(shí)發(fā)。十年二十年不瘥。五種下痢。疳蟲寸白諸蟲。上下冷熱。久積痰飲。令人多睡。消瘦無力。蔭入骨髓。便成滯患。身體氣腫。飲食嘔逆。腰腳酸疼。四肢沉重。行立不能久。婦人因產(chǎn)冷入子臟。臟中不凈?；蜷]塞不通。胞中瘀血冷滯。出流不盡。時(shí)時(shí)疼痛為患。或因此斷產(chǎn)。并小兒赤白下痢。及狐臭耳聾鼻塞等病。此藥以三丸為一劑。服藥不過三劑。萬病悉除。說無窮盡。故稱萬病丸。

牛黃 麝香 犀角（鎊） 桑白皮（銼。炒） 茯苓 干姜（炮） 桂心當(dāng)歸 芎 芍藥 甘遂 黃芩 蜀椒（去目及閉口者。炒出汗。）細(xì)辛 桔梗 巴豆（去皮心膜。炒） 前胡 紫菀（去蘆） 蒲黃（微炒） 葶藶（炒）防風(fēng) 人參 朱砂 雄黃（油煎） 黃連（去須。） 大戟（銼。炒） 禹余糧（醋 ）芫花（各一錢六分。醋炒赤） 蜈蚣（六節(jié)。去頭足。炙） 石蜥蜴（一寸。去頭足。炙）芫青（十四枚。入糯米同炒。米色黃黑。去頭足翅）

上三十一味。（崔氏。無黃芩、桑白皮、桔梗、防風(fēng)。為二十七味） 并令精細(xì)。牛黃、麝香、犀角、朱砂、雄黃、禹余糧、巴豆別研。余者合搗。重絹下篩。以白蜜和。更搗三千杵。密封之。平旦空腹酒服三丸。如梧子大。取微下三升惡水為良。若卒暴病。不拘平旦早晚皆可服。但以吐利為度。若不吐利。更加一丸?；蛑寥栉逋?。須吐利為度。不得限以丸數(shù)。病強(qiáng)藥少。即不吐利。更非他故。若其發(fā)遲。以熱飲汁投之。若吐利不止。即以酢飯兩三口止之。服藥忌陳臭生冷酢滑粘食。大蒜豬雞魚狗。牛馬驢肉白酒行房。七日外始得一日服二日補(bǔ)之。得食新米韭根汁。作羹粥飲食之。三四頓大良。亦不得全飽。產(chǎn)婦勿服。吐利后以常須閉口少語。于無風(fēng)處溫床暖室將息。若旅行卒暴無飲。以小便送之為佳。若一歲以下小兒有疾者。令乳母服兩小豆。亦以吐利為度。近病及卒病皆用多。積久疾病即少服。常取微溏利為度。（其細(xì)證服法注解。并詳千金衍義膽腑門本方下。）

木香通氣散治寒氣成積。腹痛堅(jiān)滿不可忍。

木香 戎鹽 三棱（炮。各半兩。） 濃樸（姜制一兩） 枳實(shí)（炒） 甘草（炙。各三錢）干姜（炮）蓬術(shù)（煨。各二錢）

為散。每服三錢。食前淡姜湯調(diào)下。

四味阿魏丸治肉積發(fā)熱。

山楂肉（姜汁炒。一兩） 連翹仁 黃連（姜汁炒。各五錢）

為末。另用阿魏一兩。醋煮糊丸麻子大。每服二十丸至三十丸。食前沸湯下。脾胃虛人。六君子湯下。

和血通經(jīng)湯治婦人寒客胞門。月事不來。結(jié)為石瘕。及一切血結(jié)成積。

當(dāng)歸 熟地黃 蘇木（各一錢） 三棱（炮） 廣術(shù)（炮） 木香 貫眾肉桂（各八分） 紅花（三分） 血竭（五分）

食前紅酒煎服。忌酸醋生冷之物。

見 丸治寒氣客于下焦。血?dú)忾]塞而成石瘕。腹中堅(jiān)大。久不消者。

附子（炮。去皮臍。四錢） 鬼箭羽（如無。鯪鯉甲代之。肥人痰 。鬼臼南星代之） 紫石英（各三錢。另飛。） 澤瀉 肉桂（勿見火。） 延胡索木香（各二錢） 檳榔（二錢五分） 血竭（一錢五分。另研） 水蛭（一錢。如無廣術(shù)代之）桃仁（三十粒。去皮尖。干漆灰拌炒。去漆灰） 京三棱（五錢。銼） 大黃（三錢。銼。用酒同三棱浸一宿。焙。）

上十三味。除血竭、桃仁外同為末。入另研二味和勻。紅酒打糊。丸如桐子大。每服三十丸。淡醋湯下。食前溫酒亦得。虛者。去水蛭、三棱。加人參一兩。當(dāng)歸五錢。虛甚。用十全大補(bǔ)湯送下。

阿魏麝香散治腸覃諸積痞塊。

阿魏（五錢。酒煮。） 麝香（一錢） 雄黃（三錢） 野水紅花子（四兩） 神曲（炒） 人參白術(shù)（生。各一兩） 肉桂（五錢）

上為散。每服三錢。用烏芋（即荸薺）三個(gè)。去皮搗爛和藥。早晚各一服。砂仁湯過口。

三因化氣散治息積上下賁脹。

肉桂（勿見火） 蓬術(shù)（煨） 青皮（炒） 陳皮 干姜（炮） 沉香（另研。勿見火。各五錢。）木香 甘草（炙） 丁香 胡椒 砂仁（各二錢。炒） 茴香（炒。四錢）

為散。每服三錢。姜、蘇、鹽湯調(diào)下。婦人。醋湯調(diào)服。

阿魏膏治一切痞塊。

羌活 獨(dú)活 黑參 觀桂 赤芍 穿山甲（炮） 生地黃鼠糞 大黃 白芷 天麻（各五分） 紅花 槐柳枝（各三錢） 土木鱉（二十枚。去殼）

上用真麻油二斤浸。春五夏三秋七冬十日。煎黑去滓。入亂發(fā)雞子大一握。再熬濾清。徐下真黃丹煎。較軟硬得中。入芒硝、阿魏、乳香、沒藥各五錢。取起離火。再入蘇合香油半兩。麝香三錢。調(diào)勻成膏。瓷器收藏。臨用時(shí)取兩許。攤大紅 上貼患處。內(nèi)服健脾消積開郁藥。凡貼膏須正當(dāng)痞塊。不可偏。偏則隨藥少處遁去。即不得力。貼后以綿紙掩。用芒硝隨患處鋪半指濃。用熱熨斗熨一時(shí)許。日熨三次。硝耗再加。月余藥力盡。其膏自脫便愈。年久者連用二膏。無不消盡。若是肝積見于左脅。加蘆薈末和硝熨之。倘積去。于所遁處再貼一膏。必仍歸舊窠矣。 普濟(jì)方。無羌活、黑參、白芷、天麻、生地、赤芍。多川烏、南星、半夏、甘遂、甘草、人參、五靈脂各五錢

?丸治食魚鱉成痞。此方最捷。余俱不效。

（一雙。去毛。水酒各半煮爛。入阿魏五錢。更煮汁盡為度。取肉搗爛焙干。骨用酥炙。）水紅花子（六兩） 白術(shù)（二兩） 阿魏（一兩） 神曲茯苓 當(dāng)歸（各一兩） 橘紅 甘草（炙。各五錢）

為末。加生姜自然汁半杯。入煉白蜜丸彈子大。細(xì)嚼一丸。沸湯或溫酒過口。早暮各一服。

阿魏化痞散治瘧痞寒熱及 瘕。虛人禁用。

川芎 當(dāng)歸 白術(shù) 赤茯苓 紅花 阿魏（各一錢） 鱉甲尖（酥炙腌。三錢）大黃（八錢。酒炒） 蕎麥面（一兩）

為散。每服四錢。好酒一盞。調(diào)稀糊服。服后三日。腹痛見膿血為驗(yàn)。忌生冷油膩。大葷濕面等物。

金匱三物大建中湯（理中湯下） 金匱大黃附子湯（小承氣湯下） 大七氣湯（局方七氣湯下） 六君子湯（四君子湯下） 五苓散（方祖） 導(dǎo)痰湯（二陳湯下） 理中湯（方祖） 十全大補(bǔ)湯（保元湯下）