中醫(yī)古籍
  • 《張卿子傷寒論》 吳茱萸湯方第七十九

    作者: 張卿子

    吳茱萸(一升洗味辛熱)人參(三兩味甘溫)生姜(六兩切味辛溫)大棗(十二枚擘味甘溫)上四味。以水七升。煮取二升。去滓。溫服七合。日三服。

    內(nèi)經(jīng)曰。寒淫于內(nèi)。治以甘熱。佐以苦辛。吳茱萸生姜之辛以溫胃。人參大棗之甘以緩脾。

    婁氏云。得湯反劇者?;鹨?。當(dāng)用生姜黃連治之。

    太陽病。寸緩、關(guān)浮、尺弱。其人發(fā)熱。汗出。復(fù)惡寒。不嘔。但心下痞者。此以醫(yī)下之也。如其不下者。病患不惡寒而渴者。此轉(zhuǎn)屬陽明也。小便數(shù)者。大便必硬。不更衣十日。無所苦也??视嬎?。少少與之。但以法救之??收摺R宋遘呱?。

    太陽病。脈陽浮陰弱。為邪在表。今寸緩關(guān)浮尺弱。邪氣漸傳里。則發(fā)熱汗出復(fù)惡寒者。表未解也。傳經(jīng)之邪入里。里不和者必嘔。此不嘔。但心下痞者。醫(yī)下之早。邪氣留于心下也。如其不下者。必漸不惡寒而渴。太陽之邪。轉(zhuǎn)屬陽明也。若吐若下若發(fā)汗后。小便數(shù)。大便硬者。當(dāng)與小承氣湯和之。此不因吐下發(fā)汗后。小便數(shù)。大便硬。若是無滿實。雖不更衣。十日無所苦也。候津液還入胃中。小便數(shù)少。大便必自出也??视嬎摺I偕倥c之。以潤胃氣。但審邪氣所在。以法救之。如渴不止。與五苓散是也。

    張兼善云。十日不更衣而不用攻伐。何也。曰、此非結(jié)熱。乃津液不足。夫不便者。

    若有潮熱譫語??上轮C者。然后可以攻之。其不大便而無諸下證者。此津液不足。當(dāng)須審慎。勿以日數(shù)久而輒為攻下也。

    王三陽云。此處五苓散難用。不然。經(jīng)文渴字上。當(dāng)有缺文也。

    脈陽微而汗出少者。為自和也。汗出多者為太過。

    脈陽微者。邪氣少。汗出少者為適當(dāng)。故自和。汗出多者。反損正氣。是汗出太過也。

    陽脈實。因發(fā)其汗。出多者亦為太過。太過為陽絕于里。亡津液。大便因硬也。

    陽脈實者。表熱甚也。因發(fā)汗。熱乘虛蒸。津液外泄。致汗出太過。汗出多者亡其陽。陽絕于里。腸胃干燥。大便因硬也。

    脈浮而芤。浮為陽。芤為陰。浮芤相搏。胃氣生熱。其陽則絕。

    浮芤相搏。陰陽不諧。胃氣獨治。郁而生熱。消爍津液。其陽為絕。

    趺陽脈浮而澀。浮則胃氣強。澀則小便數(shù)。浮澀相搏。大便則難。其脾為約。麻仁丸主之。

    趺陽者。脾胃之脈。診浮為陽。知胃氣強。澀為陰。知脾為約。約者。儉約之約。

    又約束之約。內(nèi)經(jīng)曰。飲入于胃。游溢精氣。上輸于脾。脾氣散精。上歸于肺。通調(diào)水道。下輸于膀胱。水精四布。五經(jīng)并行。是脾主為胃行其津液者也。今胃強脾弱。約束津液。不得四布。但輸膀胱。致小便數(shù)大便難。與脾約丸。通腸潤燥。

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