中醫(yī)古籍
  • 《中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科》 第九節(jié) 外耳道乳頭狀瘤

    本病為最常見的外耳道良性上皮性腫瘤,其發(fā)生與病毒感染有關(guān),常發(fā)生在理發(fā)師用不潔用具挖耳者。

    【診斷】

    1.可有血性耳漏。有繼發(fā)感染者出現(xiàn)急性外耳道炎的癥狀。

    2.外耳道內(nèi)有表面呈桑椹狀的贅生物,基底廣或有蒂,多在外耳道軟骨部。無感染者呈黑褐色,較硬;有感染者呈淡紅色,較軟。

    3.活檢或手術(shù)標本病理檢查為鱗狀上皮乳頭狀瘤,細胞分化良好。由于本病有一定的惡變率(2.69%),手術(shù)標本應(yīng)常規(guī)作病理檢查。凡耳痛劇烈,腫物極易出血,侵入中耳,伴耳周瘺管或術(shù)后迅速復(fù)發(fā)者均應(yīng)警惕惡變。

    【治療】

    1.在局麻下用小刮匙刮盡腫瘤組織。

    2.為防止復(fù)發(fā),在腫瘤基底部可涂布鴉膽子油。

    3.于腫瘤基底部皮下注射5-氟尿嘧啶0.3~0.5ml(0.75~12.5mg),同時滴本藥3次/日,1周左右腫物即可消失。

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