中醫(yī)古籍
  • 《中寒論辯證廣注》 麻黃附子細辛湯方

    麻黃(二兩去節(jié))附子(一枚炮去皮破八片)細辛(二兩)上三味。以水一斗。先煮麻黃減二升。去上沫。內(nèi)諸藥。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。

    成注引內(nèi)經(jīng)曰。寒淫于內(nèi)。治以甘熱。佐以苦辛。以辛潤之。麻黃之甘。以解少陰之寒。附子細辛之辛。以溫少陰之經(jīng)。

    內(nèi)臺方議云。用附子為君。以溫經(jīng)散寒。細辛之辛。以散少陰之寒邪為臣。麻黃能取汗。用之為佐使。以此三味之劑發(fā)汗。非少陰則不敢用也。

    內(nèi)臺方疑問曰。陰證不得使有汗。今者少陰病反發(fā)熱而汗之者。何也。答曰。少陰屬腎為里。當無熱。為有相火之位。亦能發(fā)熱。其脈雖沉細。必當取微汗而后已也。

    琥按上方議。猶未明暢。愚以炮附子之辛熱。用以溫少陰之里。細辛之辛熱。專以走少陰之經(jīng)麻黃之辛甘熱。

    大能發(fā)表。三者相合。使里溫而陽氣不脫。表透而寒邪得散。尚論篇云。此少陰表法之正。良有以夫。

    少陰病得之二三日。麻黃附子甘草湯。微發(fā)汗。以二三日無里證。故微發(fā)汗也。(此條病當承上條而言。上條反發(fā)熱脈沉。此亦反發(fā)熱脈沉。但上言始得之為急。此言得之二三日為緩病勢稍緩。治法亦緩。故用麻黃附子甘草湯微發(fā)其汗。無里證者。為無吐利躁煩干嘔厥逆等證也。故仍從微汗以溫發(fā)之。)

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