《中國幽門螺桿菌研究》 南京消化科人員幽門螺桿菌感染的流行病學(xué)調(diào)查

本研究應(yīng)用檢測末梢血抗幽門螺桿菌（Hp）IgG方法，調(diào)查南京地區(qū)102名消化科醫(yī)護(hù)人員和130名非消化科醫(yī)護(hù)人員感染狀況。

1 對象和方法

1.1 對象

研究對象為南京市區(qū)6家醫(yī)院的102名消化科醫(yī)護(hù)人員（簡作G組），年齡20歲～76歲，平均36.9歲；對照組為南京軍區(qū)總醫(yī)院的130名非消化科醫(yī)護(hù)人員（簡作NG組），年齡17歲～77歲，平均37.2歲。

1.2 方法

所有受試者須填表回答性別、年齡、?？漆t(yī)（護(hù)）齡、參加內(nèi)鏡操作與否及時間、有無胃病史及相應(yīng)家族史等問題抗HpIgG檢測：每位受試者均采集末梢血20μl滴于濾紙上，制作雙份標(biāo)本，晾干，裝入塑料袋置4°C備檢。末梢血抗HpIgG檢測采用間接法ELISA。

統(tǒng)計分析 采用t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 G組與NG組的抗體水平

G組與NG組的年齡、抗體水平（x±s）見表1。G組（0.71±0.29）與NG組（0.49±0.28之間OD差異非常顯著（P＜0.05）；將上述兩組中胃病史的人員剔除后，剩余人群的OD再行比較，結(jié)果與組間差異一致（P＜0.05）。

2.2 消化科工作年限與Hp感染

將G組人員按?？乒ぷ鲿r間＜5，＜10，＞10a分為三類，結(jié)果見表2。將參與內(nèi)鏡工作人員按時間＜5a,5a～10a,＞10a分為3類，結(jié)果3組間Hp感染率無顯著差異（P＞0.05）。

表1 消化科人員抗HpIgG的水平

組別人數(shù)年限ODPG組有胃病史4441.4±12.20760.30無胃病史5833.6±10.90.68±0.27＞0.05NG組有胃病史7338.9±14.90.54±0.28＜0.01無胃病史5735.1±16.70.42±0.27

2.3 醫(yī)生與護(hù)士抗體水平比較

消化科醫(yī)生49人，年齡40.4歲±13.4歲，OD0.75±0.28；護(hù)士組53人，年齡33.5歲±9.7歲，OD0.67±0.28(P＞0.05)。

表2 消化科工作年限與抗HpIgG水平

工作時間（a）人數(shù)年齡ODP＜52928.8±8.10.67±0.285-103533.0±7.10.68±0.31＞0.05＞103846.8±11.70.80±0.31＜0.05

2.4 參加胃鏡檢查與抗體水平的關(guān)系

參與內(nèi)鏡檢查工作的消化科人員49人,年齡43.3歲±12.3歲，OD0.73±0.28；未參與內(nèi)鏡室工作的消化科人員53人，年齡30.8歲±8.2歲，OD0.69±0.30(P＜0.25)。

3 討論

Rawles 等發(fā)現(xiàn)，內(nèi)鏡操作人員抗HpIgG陽性率為32%，與接受上消化道內(nèi)鏡檢查的患者相仿（46%），比獻(xiàn)血員人群（10%）高出3～4倍，Mitchell等一項調(diào)查顯示，消化科醫(yī)生中Hp感染（51%）顯著高于消化科護(hù)士（19%）、普通臨床醫(yī)生（28%）和獻(xiàn)血員（21.5%）（P