《病理學》 一、原發(fā)性骨腫瘤的分類

原發(fā)性骨腫瘤通常以病理形態(tài)為基礎(chǔ)，主要是根據(jù)腫瘤細胞的形態(tài)及其所產(chǎn)生的基質(zhì)，再結(jié)合臨床及X線改變，進行分類。根據(jù)腫瘤的分化程度和生物學特性的不同，又可將每類骨腫瘤區(qū)分為良性和惡性兩大類（表17-1）。骨的瘤樣病變本質(zhì)上不是真性腫瘤，但因其在臨床X線或病理形態(tài)上均與骨腫瘤相似，易與骨腫瘤混淆，故常在骨腫瘤中予以敘述。

表17-1 常見骨腫瘤分類

分　類良　性惡　性成骨性腫瘤骨瘤、骨樣骨瘤、良性骨母細胞瘤骨肉瘤、皮質(zhì)旁骨肉瘤、惡性骨母細胞瘤成軟骨性腫瘤骨軟骨瘤（單發(fā)、多發(fā)）、軟骨瘤（單發(fā)、多發(fā)）、良性軟骨母細胞瘤、軟骨粘液樣纖維瘤軟骨肉瘤、惡性軟骨母細胞瘤、間葉性軟骨肉瘤、去分化軟骨肉瘤多核巨細胞良性骨巨細胞瘤惡性骨巨細胞瘤骨髓源性腫瘤Ewing肉瘤、骨髓瘤、惡性淋巴瘤結(jié)締組織性腫瘤韌帶樣纖維瘤、非骨化性纖維瘤纖維肉瘤脈管組織性腫瘤血管瘤、淋巴管瘤、血管球瘤血管內(nèi)皮瘤、血管外皮瘤脂肪組織性腫瘤脂肪瘤脂肪肉瘤神經(jīng)組織性腫瘤神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤惡性神經(jīng)鞘瘤脊索源性腫瘤脊索瘤瘤樣病變孤立性骨囊腫、動脈瘤性骨囊腫、骨的纖維結(jié)構(gòu)不良、嗜酸性肉芽腫