《證治準(zhǔn)繩·幼科》 腿癰

〔薛〕腿癰之證，所主之經(jīng)不同，而所治之法亦異。發(fā)于內(nèi)側(cè)者，屬肝脾二經(jīng)，發(fā)于外側(cè)者，屬膽胃二經(jīng)，漫腫堅硬者，元氣虛弱也，用內(nèi)補黃 湯。腫勢高 者，元氣未虛也，用內(nèi)托柴胡黃 湯，外并用隔蒜熨法。若瘀血凝滯而不消，或不作膿者，用活命飲。血氣虛弱而不能潰，及不生肌肉者，用托里散。此其梗概、云爾。

一小兒腿內(nèi)側(cè)前 患毒，潰后腫硬色黯，膿清不斂，面色青黃。此脾虛肝旺，兼寒邪襲于患處也。當(dāng)壯元氣為主，先用異功散加柴胡、升麻，及蔥熨法，脾氣漸復(fù)，患處漸愈，佐以八珍湯、豆豉餅、而愈。一小兒腿外側(cè)痛腫，肉色如故，用托里消毒散二劑而腫始赤，又四劑而腫赤亦退，又六劑潰而膿出清稀，食少體倦，用異功散加芎、歸，仍用托里散補其元氣而愈。一小兒漫腫堅硬，肉色不變，此陽氣虛而不能成膿也，用托里散、如圣餅，腫起色赤，用托里消毒散，而膿成，針之，用八珍湯加肉桂漸愈。因傷食吐瀉，患處夭白，飲食少思，先用六君、干姜，次用八珍湯及蔥熨法而愈。一小兒患此久不愈，膿水清稀，面色痿黃，腹大青筋，此脾氣虛，為肝所侮也。朝用補中益氣湯，夕用五味異功散，元氣稍復(fù)，乃佐以四味肥兒丸及蔥熨之法，兩月余而愈。一小兒腿外 腫一塊，服消毒之藥，其腫益甚，肢體羸瘦，飲食少思，更加作痛。余曰先腫而后痛者，形傷氣也，先痛而后腫者，氣傷形也。當(dāng)補接陽氣。不信，仍投疏泄之藥，后果歿。《機要》云∶榮衛(wèi)之氣充滿，抑遏不能行，故閉塞氣血，腐而為癰者，當(dāng)泄之，以奪盛熱之氣。若人飲食疏，精神衰，氣血弱，肌肉消薄，故榮衛(wèi)之氣短促而澀滯，故寒搏腠理，閉郁而為癰者，當(dāng)補之，以接虛怯之氣，信矣！