《瘍醫(yī)大全》 螻蛄串門主論

陳實(shí)功曰∶此證得于思慮傷脾，脾氣郁結(jié)而成。其患多生于兩手，初起骨中作疼，漸生漫腫，堅(jiān)硬，不熱不紅，手背及內(nèi)關(guān)前后連腫數(shù)塊，不能轉(zhuǎn)側(cè)，日久出如豆腐漿汁，串通諸竅，日夜淋漓，腫痛仍在，患者必面黃肌瘦，飲食減少，惟調(diào)和氣血，扶助脾胃，其中可生者，十有二三，如治之不善，妄投寒涼克伐，損傷脾胃，則活者鮮矣。施治之法，首尾宜用益氣養(yǎng)榮湯，加味逍遙散主之。（《正宗》）

螻蛄串（圖缺）

又曰∶是疾多生于氣血澆薄者。蓋四肢屬脾土，所以多生兩手。

李東垣曰∶螻蛄串，所謂螻蛄者，蟲名也，形似蜻蜒，翅短而尾長(zhǎng)，善近風(fēng)喜水，故患此者，不破則易已，如潰不斷其膿水，勢(shì)必貫串上延肩井，下串臂肘，一串二，二則串三。失治則膿血侵蝕，筋骨慘痛。此緣五臟受濕，六腑蓄熱，故外傷皮膚，遂成斯毒。

朱丹溪曰∶螻蛄串生于臂內(nèi)中廉，屬包絡(luò)經(jīng)，由思慮傷脾，脾傷則運(yùn)化遲，故生濁液，流于肌肉，脾氣郁滯不舒，凝結(jié)而成。初起筋骨如中流矢，疼痛漸增，漫腫堅(jiān)硬，不紅不熱，連腫數(shù)塊，臂膊不能轉(zhuǎn)動(dòng)；日久其腫塊漸次潰破，孔孔時(shí)流白漿，內(nèi)潰串通諸孔，外勢(shì)腫破不消，膿血淋瀝如漏。虛證來(lái)添如面黃食少削瘦，甚則午后寒熱交作，而成敗證也。初宜逍遙散，次用人參養(yǎng)榮湯，調(diào)和氣血，扶助脾胃，十中可保三四。