《玉機微義》 論喉痹為火熱所致

原病式曰喉痹痹不仁也俗作閉猶閉塞也火主腫脹故熱客上焦而咽嗌腫脹也子和曰內(nèi)經(jīng)云一陰一陽結(jié)謂之喉痹王太仆曰一陰者手少陰君火心主之脈氣也一陽者手少陽相火三焦之脈氣也二脈并絡(luò)于喉氣熱則內(nèi)結(jié)結(jié)甚則腫脹腫脹甚則痹痹甚而不通則死矣夫推原十二經(jīng)惟足太陽別下項其余皆湊于喉嚨然內(nèi)經(jīng)何為獨言一陰一陽結(jié)為喉痹蓋君相二火獨勝則熱結(jié)正絡(luò)故痛且速也予謂一言可了者火是也故十二經(jīng)中言嗌干嗌痛咽腫頷腫舌本強皆君火為之也惟喉痹急速相火所為也夫君火者猶人火也相火者猶龍火也人火焚木其勢緩龍火焚木其勢速內(nèi)經(jīng)之言喉痹則咽與舌其兩間耳然其病同于火故不分也后之醫(yī)者各詳其狀強立八名曰單乳蛾雙乳蛾單閉喉雙閉喉子舌脹木舌脹纏喉風(fēng)走馬喉閉熱氣上行故傳于喉之兩旁近外腫作以其形似是謂乳蛾一為單一為雙也其比乳蛾差小者名閉喉熱結(jié)于舌下復(fù)生一小舌子名曰子舌脹熱結(jié)于舌中舌為之腫名曰木舌脹木者強而不柔和也熱結(jié)于咽喉腫繞于外且麻且癢腫而大者名曰纏喉風(fēng)喉痹暴發(fā)暴死者名曰走馬喉痹此八種之名雖詳若不歸之火則相去遠矣其微者可以咸之而大者以辛散之今之醫(yī)者皆有其藥也如薄荷烏頭僵蠶白礬樸硝銅綠之類也至于走馬喉痹何待此乎其生死人反掌之間耳其最不誤人者無如砭針出血血出則病已易曰血去惕出良以此夫昔予治一婦人木舌脹其舌滿口諸醫(yī)不愈令以針小而銳者砭之五七度腫減三日方平計所出血幾至盈斗又治一男子纏喉風(fēng)腫表里皆作藥不能下予以涼藥灌于鼻中下十余行外以拔毒散敷之陽起石燒赤與伏龍肝各等分細末之日以新水掃百遍三日熱始退腫始消又嘗治一貴婦喉痹蓋龍火也雖用涼劑而不可使冷服為龍火宣以火逐之火者烹飪之火是也乃使爆于烈日之中登于高堂之上令侍婢攜火爐坐藥銚于上使藥常極熱不至大沸通口時時呷之百余次龍火自散此法以熱行寒不為熱病扦格故也大抵治喉痹用針出血最為上策但人畏針委曲旁求瞬息喪命凡用針而有針創(chuàng)者宜搗生姜一塊調(diào)以熱白湯時時呷之則創(chuàng)口易合銅人中亦有灸法然痛微者可用病速者恐遲則殺人故治喉痹之火與救火同不容少待內(nèi)經(jīng)火郁發(fā)之發(fā)謂發(fā)汗然咽喉中豈能發(fā)汗故出血者乃發(fā)汗之一端也后之君子母執(zhí)小方而曰吾藥不動臟腑又妙于出血若幸遇小疾而獲效不幸遇大病而死矣母遺后悔可也