中醫(yī)古籍
  • 《幼科釋謎》 慢驚風(fēng)

    作者: 沈金鰲

    錢乙曰.慢驚.因大病后.或吐瀉.或只吐不瀉.變成脾胃虛損.遍身冷.口鼻氣出亦冷.手足時(shí)螈 .昏睡露睛.此無陽也.宜栝蔞湯主之.

    張?jiān)卦唬@者.陰癥也.俱臟受?。?/p>

    曾氏曰.治慢驚者.考之古書.亦無所據(jù).惟載陰癇而已.蓋慢驚屬陰.陰主靜而搐緩.故曰慢.其候皆因外感風(fēng)寒.內(nèi)作吐瀉.或得于大病之后.或傳誤轉(zhuǎn)之候.目慢神昏.手足偏動.口角流涎.身微溫.眼上視.或斜轉(zhuǎn).或兩手握拳而搐.或兼兩足動掣.各辨男左女右搐者為順.反此為逆.口氣冷緩.或囟門陷.此虛熱也.脈沉無力.睡則揚(yáng)睛.謂兩目半開半合.此真陽衰耗.而陰邪獨(dú)盛.陰盛生寒.寒為水化.水生肝木.木為風(fēng)化.木克脾土.胃為脾之腑.故胃中有風(fēng).螈 漸生.其螈 狀.兩肩微聳.兩手垂下.時(shí)復(fù)動搖不已者.名曰慢驚.宜以青州白丸子、蘇合丸入姜汁杵勻.米飲調(diào)下.虛極者.加金液丹.

    虞摶曰.慢驚者.因吐瀉日久.中氣大虛而得.蓋脾虛則生風(fēng).風(fēng)盛則筋急.宜用溫白丸.

    鰲按.脾虛則生風(fēng)者.非風(fēng)自脾生.以脾虛則肝木必強(qiáng).乃風(fēng)生于肝也.故風(fēng)盛則筋急.以肝主筋故耳.觀溫白丸中僵蠶全蝎白附天麻等.皆治肝藥可見.

    李 曰.陰癥慢驚.自陽癥急驚傳來.才經(jīng)吐瀉.便是慢驚.男子以瀉得之為重.女子以吐得之為重.慢驚因吐瀉得者.宜醒脾散、加味術(shù)附湯.虛風(fēng)痰多者.宜八仙散.慢驚純陰癥.宜烏蝎散.或陽癥尚在.宜蟬蝎散.若有急驚方傳慢候.而尚有陽癥.八候尚在.不必回陽.但與截風(fēng)調(diào)胃.用蟬蝎散、醒脾散.若手足冰冷.方可回陽.用硫黃、附子.瀉滑青者.宜防慢驚.蓋瀉青色乃夾驚.木克土也.

    李杲曰.小兒慢驚.或吐利不止.變成虛風(fēng)搐搦者.非風(fēng)也.胃氣欲絕也.用來復(fù)丹五粒研碎.米飲調(diào)下.即效.

    史演山曰.慢驚之候.蓋由急驚過用寒涼.或轉(zhuǎn)太驟.傳變成之.又有吐利不止而成者.有氣虛暴吐瀉而成者.有夏月脾胃伏熱.大吐瀉.當(dāng)解暑熱.不可專曰固陽.有臟虛洞瀉成者.有得之久嗽作癇者.有得之發(fā)癇不已者.有得之蟲積沖心者.惟吐瀉積痢成虛致之.則癥變甚速.凡才經(jīng)吐瀉.便是慢驚.須用溫中扶里.或搐來緊急.乃慢驚初傳.尚有陽癥.不可誤作急驚.世言搐慢為慢驚.非也.若泥此.往往指慢脾為慢驚矣.凡慢驚.男子以瀉得之為重.女子以吐得之為重.又吐有五癥.瀉有五癥.各明所因主治.古云.病家怕驚不怕瀉.醫(yī)家怕瀉不怕驚.如因泄瀉不止.且先治瀉.若更治風(fēng).則驚風(fēng)愈甚.如因他癥.則當(dāng)循原施治也.其慢驚候.若從急驚傳來.只可截風(fēng)調(diào)胃.均平陰陽.不可全用陽藥.使陽歸陽.復(fù)作急驚之癥.

    張渙曰.急驚以關(guān)竅不通.略用冰麝開通.定其搐搦尚可.慢驚陰重陽虧.諸經(jīng)已虛.不宜開通.又涼其臟.易作慢脾風(fēng).致不易療.

    聞人 曰.慢驚危急.如眼睛昏定.定而砭.雖砭不左右顧.或竄視.四肢厥冷.汗出如流.口面黲暗.指甲黑.四體垂.至重.慢驚癥.眼半開半合.似睡不睡是也.其脈或浮或沉.身或熱或涼.或吐或?yàn)a.或不吐不瀉.或食乳.或阻乳.名半陰半陽合?。慈鐐氡戆肜镆玻?/p>

    葉桂曰.慢驚古稱陰癇.其治法.急培脾胃.理中湯為主方.有痰嘔吐.用南星、白附子、六君子湯.聲音不出.開竅.加竹瀝、姜汁、菖蒲根、郁金之屬.是病.皆他病致變.其因非一.有過饑.禁食氣傷.有峻藥強(qiáng)灌傷胃.有暴吐暴瀉.脾胃兩?。浒Y面青 白.身無熱.雖熱不甚.短氣骨軟.昏倦如寐.皆溫補(bǔ)治之.惟嘔逆不受乳食.溫補(bǔ)反佐姜連.連理湯、錢氏益黃散、錢氏異功散.

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