《幼科證治準(zhǔn)繩》 眼目

〔萬〕目者，心之使也神所寓焉。發(fā)熱之初，觀其兩目，神倦不欲開者，痘也。目中汪汪若水者，疹也。諸瘡皆發(fā)于心，故候見于目也，目赤者，熱甚也，心惡熱，急解之。經(jīng)曰∶肝通竅于目。瘡疹發(fā)熱目連札者，肝有風(fēng)也，風(fēng)入于目，上下左右如風(fēng)吹，不輕不重，兒不能任，故目連札也。目直視者，肝有熱也，熱入于目，牽其筋脈，兩俱緊，不能轉(zhuǎn)眄，故目直也。得心熱則搐者，風(fēng)火相摶也。痘瘡發(fā)搐，此其常候，但瀉心肝上之火，搐止則吉，搐不止則兇?！夺樈?jīng)》曰∶五臟六腑之氣，皆上注于目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑睛，血之精為絡(luò)，氣之精為白睛，肉之精為餉束裹擷。痘瘡之毒，發(fā)于五臟六腑，毒之甚者，眼必受之，古人留護眼之法，其意深矣。凡瘡出太甚，兩眼常出淚者，肝熱也，此時眼中無瘡，但內(nèi)服瀉肝火之藥，蓋眼中之痘，常在收靨不齊之后有之。如瘡入目成膚翳者，切不可用點藥，損睛破瞳，成廢人矣。痘瘡收后目不可開者，肝熱則目澀不敢開，明暗皆然，心熱見明則合，暗處則開，謂之羞明，此有余熱在心肝也。如瘡未成膿，腫去目開者，瘡已過期。收靨不齊，目閉不開者，瘡壞欲變。目上竄者，心絕也。直視不轉(zhuǎn)者，腎絕也。非泣而淚自出者，肝絕也。微瞑者，氣脫也。血貫瞳子者，火勝水竭。皆死候也。護眼法，見見形證治。

痘毒入眼，而虛弱者不宜涼劑，俟靨后治之，雖有目翳，切不可用點藥，只宜活血解毒，俟五臟和平，翳當(dāng)自去，若誤用點藥，則非徒無益，而反害之?！驳ぁ橙缍粋?，必用山梔、赤芍、決明、歸須、連翹、防風(fēng)、桔梗、升麻，小劑末之調(diào)服，如眼無光，過百日后血氣完復(fù)，則自明矣。

〔張炳〕治瘡疹后毒瓦斯攻眼，或生翳膜赤黑之類。宜用四物湯加荊芥、防風(fēng)煎服，兼用黑豆皮、谷精草、海蛤、甘草等分，為末，用熟豬肝切片蘸服，神妙。（一方，治痘毒目翳，用江西蛤粉、黑豆皮、甘草、密蒙花等分，為末調(diào)服）。

〔丹〕痘后生翳，數(shù)服效。用葳靈仙仙靈脾等分，洗凈，不見火與日，為細末，每服隨時，宜第三次米下。

〔錢氏〕

黃柏膏

痘初出涂面，護眼（方見證治大法）。調(diào)肝散治瘡疹太盛，服之不入眼（方見痘密）。羊肝散（即下密蒙散，方見活人法）。

蟬蛻散

治瘡入眼，半年已里者，一月取效。

豬羊蹄甲（二兩，入罐子內(nèi)，鹽泥固封，燒、存性）蟬蛻（去土，取末，一兩）上二味，研入羚羊角細末二分，拌勻，每服一字，百日外兒一二分，三歲三四分，漿水或新水調(diào)下，日三四、夜一二，食后。一年以上者不治。

治瘡疹入眼

。

馬屁勃蛇皮（各半兩）皂莢子（十四粒）上，入小罐子內(nèi)，鹽泥封固，燒存性，研細。溫酒調(diào)下三錢，食后。

治瘡疹入眼或翳。

栝蔞根（半兩）蛇皮（二錢）上，為細末。用羊肝一個批開，入藥末二錢，麻線纏定，米泔煮熟，頻與食之。兒未能食肝，乳母多食之。

又方用蟬蛻末，以水煮羊肝湯調(diào)服二三錢。

〔海藏〕地黃散

治小兒心肝壅熱，目赤腫痛，生赤翳，或白膜遮睛，四邊散漫者尤易治。若暴遮黑睛者，多致失明，宜速用此方。亦治瘡疹入眼。

熟地黃當(dāng)歸（各一分）黃連大黃（煨）防風(fēng)羌活生犀（末）蟬蛻（去土）木賊谷精草白蒺藜沙菀蒺藜（各一錢）生地黃木通甘草（各一錢半）玄參（五分）上為細末。每服一字，或五分，量兒大小加減，煎羊肝湯，食后調(diào)下，日三夜一。忌口將息，大人亦治。

東垣云∶治痘瘡風(fēng)熱，毒翳膜暈遮睛。以瀉青丸治之，大效。初覺易治。

云岐用竹葉湯和沙糖水，化下瀉青丸二丸，漸至微利，神效。

入眼。用決明、撥云、密蒙花、通圣蛤粉散之類，然無出此書。（海藏云，莫若病時隨經(jīng)而取，不使毒瓦斯轉(zhuǎn)入眼中為尤妙，然眼有五輪，亦當(dāng)求責(zé)，此言、為失治者說也）。

決明散

治瘡痘疹入眼。海藏云∶此少陽太陰之劑。

決明子栝蔞仁（各半兩）赤芍藥甘草（炙。各一分）上為細末。入麝香少許，令勻。每服二錢，生米泔調(diào)下，臨臥服。

撥云散

治瘡痘入眼，及生翳。

用桑螵蛸真者、一兩，炙令焦，細研，搗為末，入麝香少許。每服二錢，米泔調(diào)下。

密蒙花散

治小兒痘瘡入眼，及無辜疳氣入眼。

密蒙花（三兩）青葙子決明子車前子（各一兩）上末，拌勻。用羊肝一大片薄批糝上，濕紙裹，煨熟，量多少，空心服之。（錢氏、海藏云，即羊肝散）

通圣散

治疹痘瘡入眼，及生翳。

白菊花（如無，甘菊代之，然不如白菊好）綠豆皮谷精草（去根，一兩）上為細末。每服一大錢，柿干一個，米泔水一盞，同煎，候米泔盡，只將柿干、去核食之，不拘時，日三枚。日近者五七日，遠者半月，取效。

蛤粉散

治小兒，瘡子入眼。

谷精草蛤粉（各等分）上為細末。每一錢匕，豬肝一兩許批開，摻藥卷了，用竹箬裹，麻線縛定，水一碗，煮令熟，入收口瓷瓶、熏眼，候溫取食之。日作，不過十日退。

眼閉不開者，肝經(jīng)熱也，用消毒救苦湯（痘大法）子母同服，或先用柴胡麥冬散（余毒），次用四物湯（失血）加山梔亦可。目赤腫痛者，亦柴胡麥冬散，并谷精散治之。倪氏維德《啟微集》治痘疹余毒不解，未滿二十一日，上攻眼目生翳，眵淚俱多，紅赤腫閉者，亦用消毒救苦湯治效。如痘稠密，面腫目閉，未收靨而眼忽先開者兇。

元氣虛損，脈數(shù)促，致令目睛上吊而露白，非痘毒也，時人謂風(fēng)證，謬甚，但只露白而無他證，急以保元湯加陳黃米主之，七日之后有此，十生六七，七日之前有此，百無一生，無魂失志者不治，不省人事者不治。

洗肝明目散

當(dāng)歸川芎防風(fēng)山梔仁龍膽草柴胡木賊羌活密蒙花（各等分）上，銼為末。每服一錢，淡沙糖水調(diào)服。

蟬殼明目散

治眼目風(fēng)腫，及生翳膜等疾。

蟬殼（去足翅）地骨皮黃連（宣州者，去須）牡丹皮白術(shù)蒼術(shù)（米泔浸，切、焙）菊花（各一兩）龍膽草（五錢）甜瓜子（半升）上為細末。每服一錢半，荊芥煎湯調(diào)下，食后、臨臥各一服。治時疾后余毒上攻眼目甚效，忌熱面炒豆醋醬等物。

蟬蛻散

蟬蛻密蒙花黑豆殼綠豆殼明月砂（各等分）共為細末。每用一錢，以豬羊肝一片批開，入藥末在內(nèi)，麻扎定，米泔煮熟，頻與食肝飲湯。

密蒙花散

治痘入目，翳膜遮睛。

密蒙花菊花石決明白蒺藜木賊羌活上為末。每服二三錢，茶清調(diào)下。

兔糞散

治痘入眼。

兔糞，炒黃為末，用蟬蛻、木通、甘草、煎湯，頓服。亦可煉蜜為丸，酒送下三五十丸。

兔糞丸

治痘入眼，或生翳障。

兔糞（炒，四兩）石決明（）草決明木賊（去節(jié)）白芍藥防風(fēng)（各一兩）當(dāng)歸（五錢）谷精草（二錢）上為末，蜜丸綠豆大。每服三五十丸，荊芥湯送下。

吹耳丹

輕粉飛丹為細末。左眼翳吹右耳，右眼翳吹左耳，只吹一二次。

又方加雄黃麝香少許。外用石燕子一對，檳榔一對，二味磨水，常服。

洗肝散

大黃梔子防風(fēng)薄荷葉當(dāng)歸川芎羌活（各等分）上銼散。每用三錢，水一盞，煎六分。不得煎熟，空肚涼服。

防風(fēng)散

痘疹后風(fēng)熱上攻，目赤腫流血，及痘風(fēng)瘡。

荊芥穗當(dāng)歸川芎防風(fēng)赤芍藥防己梔子上各等分，為細末。每服二錢，茶清調(diào)下，作湯煎服亦可。

加味四物湯

瘡毒入目，血熱不散，兩皆赤，兼治瘡癤。

當(dāng)歸川芎白芍藥防風(fēng)生地黃荊芥（各等分）上銼散。每服五錢，水一盞半，煎一盞，分作二三次服。

羌活防風(fēng)散

日三服，一切翳障皆可磨去。

羌活防風(fēng)川芎甘草木賊綠豆皮荊芥（各三錢）蟬蛻谷精草蛇蛻雞子殼（用內(nèi)薄皮。各二錢）上，為極細末。茶清調(diào)下，每服一錢，食后服。

秦皮散

治大人小兒風(fēng)毒赤眼，痛癢澀淚，昏暗羞明。

秦皮滑石黃連（各等分）上，每用半錢，湯泡，乘熱洗。

仙靈脾散

治痘疹入眼。

仙靈脾葳靈仙（各等分）上為末。每服半錢，米湯調(diào)，食后下。

蒺藜散

治痘疹入眼。

蒺藜甘草羌活防風(fēng)（各等分）上為細末。每服二錢，水調(diào)服。如撥云見日之效。

蟬菊散

治痘疹入目，或病后生翳障。

蟬蛻（凈洗）白菊花（各等分）每服三錢，入蜜少許，水煎，食后服。

菊花散

治瘡疹入眼諸證。

白菊花綠豆皮密蒙花旋復(fù)花谷精草甘草（各一兩）每帖二錢，用柿餅一枚，粟米泔一盞，煎水干為度，取柿餅食之。五七日即效。

丹溪治痘后目翳，谷精草、蛇蛻、綠豆殼、天花粉為末，粟米泔浸，煮干為度，食之。

浮萍散

治痘疹入眼，痛楚不可忍。

浮萍草陰干為末，每服一二錢，用羊肝半片，入杯內(nèi)以竹杖刺碎，投水半盞，絞汁調(diào)藥，食后服之。已傷者十服九效。

羚羊角丸

治小兒腎虛。宜肝腎明目。

羚羊角（取末）酸棗仁（去皮。各半兩）肉桂（不見火，五分）虎脛骨（醋炙黃，五錢）防風(fēng)當(dāng)歸黃（各一錢）上為末，煉蜜丸，如皂子大。每服一丸，食前溫水化下，日進三服。

羚羊角散

治肝臟實熱，眼目昏暗，時多熱淚。

羚羊角（鎊）羌活（去蘆）玄參車前子黃芩（去黑心）山梔仁栝蔞（各五錢）胡黃連菊花（各三分）細辛（去苗，一分）上為細末。每服二錢，食后竹葉煎湯調(diào)服。

羚羊角飲子

治黑翳如珠，外障。

羚羊角五味子大黃知母（各一兩）芒硝防風(fēng)（各二兩）上銼。每服五錢，水一盞，煎五分，去滓，食后溫服。此方宜斟酌用之，不可輕率。

撥云散

治小兒瘡疹后眼中生翳膜。

兔糞（二斤，如芒蘆花色者佳）蟬蛻木通白蒺藜（各二兩）甘草（一兩）上，同為極細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服八十丸，食后白湯送下，日進三服?；蚣鍧鉁嗫伞?/p>

頻頻服之，以翳退盡為度，此方經(jīng)驗極效。

兔糞檳榔方

向東西地方上一去不許回顧，尋取兔糞十四粒，檳榔用雌雄同磨，取不落地井花水調(diào)服，甚效。