《幼科證治準(zhǔn)繩》 咳嗽

肺主氣，其變動(dòng)為咳嗽者，肺證也。瘡疹發(fā)熱之初便有咳嗽者，肺為五臟之蓋，瘡疹之火挾君相二火之勢上熏乎肺，肺葉焦舉，故氣逆而咳也。瘡疹既出，其咳更增者，此喉嚨有瘡，淫淫如癢，習(xí)習(xí)如梗，故咳也。瘡疹收后而咳者，此衛(wèi)氣虛弱，腠理疏開，風(fēng)寒外襲，肺氣逆而不收，故亦咳也?！惭Α扯徽钗闯鲇鲋H，乃熱毒上熏清道，肺氣不寧，宜用惺惺散。若已出之后，則屬元?dú)馓撊?，不能固衛(wèi)腠理，風(fēng)邪乘虛而襲，宜用五味異功散加桔梗、五味子以補(bǔ)脾肺。

《痘疹方》云∶痘瘡未出之先咳嗽，升麻湯（初熱）。頭疼身熱惡寒咳嗽，參蘇飲（初熱）。嘔吐痰涎咳嗽，白術(shù)湯。時(shí)氣頭痛身熱咳嗽，惺惺散（初熱）。〔萬〕如初發(fā)熱咳嗽甚者，先以參蘇飲發(fā)之，次以甘桔湯（咽喉）合瀉白散（肺）加牛蒡子治之。

凡痘子出盛咳嗽者，此肺中有火，或咽喉有瘡作癢也，只用甘桔湯加牛蒡子，多服良。如涎唾帶血，此咽中瘡或齒縫中出也，不須妄治。瘡不起發(fā)，悶亂喘嗽，手足寒，飲冷者，木香散（瀉。）嗽甚，別無他證，五味子湯。如瘡光壯，收靨身熱咳甚者，人參清膈散主之。如瘡已靨咳嗽者，不問形寒飲冷所致，并宜人參清膈散主之。

若涕唾稠粘，鼻塞不利者，乃風(fēng)邪傷肺也，亦惺惺散、參蘇飲主之（俱初熱）。

若痰盛煩躁，痘赤壯熱飲冷者，乃脾肺實(shí)熱也，人參清膈散主之，并飲芹菜汁。

若痰唾稠粘，大便黑色，乃胃經(jīng)熱毒也，用犀角湯（失血）并飲芹菜汁以解之。

病后余毒咳嗽者，升麻湯（初熱）。感寒頭痛，身熱惡寒而嗽者，參蘇飲。煩熱而嗽者，生地黃散。風(fēng)熱咳嗽，咽膈不利，甘桔防風(fēng)湯（咽喉）。兼喘，五味子湯。病后咳嗽脅疼者，蓋脅居一身之左右，陰陽二氣之所行也，余毒在中，二氣不能升降，故脅痛，用赤茯苓湯、小柴胡湯（發(fā)熱）加五味子、桔梗、枳殼等解去毒瓦斯，則真氣行而所苦自平矣。

〔袁〕若痘交七八之期，而身發(fā)火熱，惡嗽連聲，鼻竅沖出鮮血，金虛則鳴，梟毒激蕩于太陰之絡(luò)故耳，以杏仁五錢、冬花五錢、門冬五錢、栝蔞仁五錢、與梨汁共煎為膏時(shí)取起，再加白蜜人乳，緊煎數(shù)沸，納于瓷器內(nèi)，每辰昏進(jìn)兩匙，其效神應(yīng)。歌曰∶痘中惡嗽沖出血，要識(shí)金虛梟毒徹，冬花杏仁與麥門，梨汁栝蔞仁最切，熬膏投和白蜜中，量數(shù)斟加人乳捷，去火緊封瓷器內(nèi)，晨昏進(jìn)服嗽聲歇。痘中患嗽，極為兇險(xiǎn)，但有感冒風(fēng)邪于肺絡(luò)而嗽者，不在此犯論，易治易痊，若元虛氣梟，甚宜調(diào)養(yǎng)，而男子時(shí)邁十七八歲，破陽損精，痘犯于此，貴宜按方法服治，斯免夭亡矣。

白術(shù)湯

治咳嗽嘔吐，痰涎氣喘通用。

白術(shù)（一錢半）陳皮白茯苓五味子半夏杏仁（各一錢）甘草（半錢）水一盞半，生姜三片，煎六分，分二服。

五味子湯

喘促咳嗽通用。

五味子（二錢）人參麥門冬杏仁陳皮（各一錢）上銼散。水一盞，煎六分，空肚溫服。兒小者分二服。

人參清膈散

人參柴胡當(dāng)歸芍藥知母桑白皮白術(shù)黃紫菀地骨皮茯苓甘草桔梗（各一兩）黃芩（半兩）石膏滑石（各一兩半）上為粗末。每服三錢，水一大盞，生姜三片，同煎至六分，去滓溫服，不拘時(shí)，量兒大小加減服。

生地黃散

治小兒疹，身熱口干，咳嗽心煩等證。

生地黃（半兩）麥門冬（去心七錢）杏仁款冬花陳皮（各三錢）甘草（炙，二錢半）上，每三五錢，水煎，徐徐服。兒大加之。若痰氣痘熱內(nèi)作，宜用桔梗甘草防風(fēng)湯，若痰上壅者，佐以抱龍丸。

赤茯苓湯

赤茯苓甘草大青升麻枳殼梔子（各一錢）上，用水一小盞，苦竹葉七片，豆豉三十粒，煎五分，分為三服。看兒大小加減。

桔梗湯

治久嗽肺氣傷，而吐痰有血，痰或腥穢，或咳吐膿血、肺癰等證。

桔梗（炒）貝母（去心）知母桑白皮枳殼（各一錢）地骨皮栝蔞仁薏苡仁杏仁（各五分）當(dāng)歸黃（微炒）防己（各一錢）五味子百合（炒。各一錢五分）葶藶（炒，五分）上，每服三五錢，水煎服。