《幼科發(fā)揮》 急驚風有三因

有外因者．如感冒風寒溫濕之氣而發(fā)熱者．宜即發(fā)散之和解之．以除其熱可也．茍失而不治．熱甚發(fā)搐．此外因之病也．宜導赤散瀉青丸主之．

有內(nèi)因者．如傷飲食發(fā)熱者．即宜消導之下之．如保和丸三黃枳術(shù)丸之類．以除其熱可茍失而不治．熱甚發(fā)搐．此內(nèi)因之病也．當視大小便如何．如大便不通．先去其宿食．宜木香檳榔丸及膽導法．大便潤．以辰砂五苓散琥珀抱龍丸主之．

有不內(nèi)外因者．如有驚恐．或客忤中惡得之．蓋心藏神．驚有傷神．腎藏志與精．恐有．經(jīng)云．隨神往來謂之魂．并精出入謂之魄．故神傷則魂離．精傷則魄散．小兒神志怯弱．猝有驚恐．所以精神潰亂．魂魄飛揚．氣逆痰聚．乃發(fā)搐也．客忤中惡．出其不意．大人且驚．況小兒乎．宜先去其痰．辰砂膏主之．后安其神．琥珀抱龍丸主之．有熱者．東垣安神丸．下痰之藥慎勿用輕粉巴豆之類．恐傷元氣．損脾胃．誤殺小兒．

錢氏抱龍丸治小兒風痰．熱甚昏睡．急驚．

雄黃（飛四錢） 天竺黃（四錢） 膽星（八錢） 朱砂（水飛凈四錢） 麝香（三分） 上為末．煮甘草膏為丸．芡實大．薄荷湯化下．

辰砂膏以通心氣．

朱砂（飛一錢） 牙硝（二錢五分） 雄黃（飛二錢五分） 麝香（二字） 金箔（十五片） 銀十五片） 白附子（三錢） 枳殼（炒三錢） 川芎（四錢） 白茯苓（四錢） 人參（二錢） 黃連（二錢） 遠志（二錢） 除前六味另碾．后七味共為末和勻．蜜丸芡實大．每服一丸．麥門冬煎湯化下．此朱砂膏加減．

或問．熱甚則生痰．痰甚則發(fā)搐．錢氏有利驚丸以下其痰．陳氏有芎蝎散以吐其痰．皆否．予曰．藥不執(zhí)方．合宜而可用也．兒壯實者．吐之下之病則止．兒弱怯者．不可孟浪．

反傷元氣．大抵痰在咽喉之中．壅塞沾滯．藥食不能入者．則宜吐而去之．此在上者越而治之法也．宜用僵蠶牙皂炙焦等分研末．每服少許．以土牛膝根自然汁灌之即吐．吐后卻進下痰藥．如五色三黃丸．礞石滾痰丸．辰砂膏．皆可用之．

辰砂膏下痰甚妙．

飛辰砂（三錢） 硼砂（一錢半） 馬牙硝（一錢半） 玄明粉（二錢） 全蝎（去毒一錢） 珍（一錢） 麝香（一字） 上為末和勻．用好油單紙包起．自然成膏．每用一粒許．治諸驚薄荷湯下．治胎驚乳汁調(diào)棗湯下．

予初習醫(yī)．治一兒二歲發(fā)搐而死．請予至．舉家痛哭．乃阻之．告其父曰．此兒面色未手足未冷．乃氣結(jié)痰壅而悶絕．非真死也．取艾作小炷．灸兩手中沖穴．火方及肉而醒．大哭．父母皆喜．遂用家傳治驚方．以雄黃解毒丸十五丸利其痰．涼驚丸二十五丸去其熱．合之薄荷煎湯送下．須臾利下黃涎．搐止矣．予歸．父問用何藥．如是速效．全具以告父．父語母曰．吾有子矣．

一兒發(fā)搐痰壅．有醫(yī)用白餅子下之．不退．凡三下．病益深．合目昏睡．不哭不乳．喉鳴．上氣喘促．大便時下．予曰．五臟氣絕．病不可治．轉(zhuǎn)下之過也．彼醫(yī)曰．白餅子錢氏下痰神方也．予曰．盡信書則不如無書．錢氏小兒．皆出于門人附會之說也．蓋人之有痰．猶木之有津．時令大熱．草木流津．痰自熱生．此明驗也．痰猶水也．附氣自行．過顙在山．豈水之性哉．乃搏激使之也．今痰隨火上．不知降火．而反下之．損其胃氣．胃氣既?。?/p>

五臟俱損．故目不開者．肝絕也．昏睡不乳者．脾絕也．啼聲不出者．心絕也．喘促痰響者．肺絕也．便溺遺失者．腎絕也．果不可治而死．

邑中有儒醫(yī)．治病有奇方．唯性太執(zhí)．不知通變．時有小兒發(fā)搐．予謂急驚．當用涼瀉赤散瀉青丸是也．彼謂驚風者．肝火郁遏而成也．火郁則發(fā)之．小續(xù)命湯是也．人不能決．兩從之．予所治者一日而安．彼治者死．悔不信吾言．無及矣．

一兒發(fā)搐．先取善推法推之止．向后發(fā)病益危甚．予曰．推法者．乃針灸摩按之遺意也曰．無刺大虛人．推搐之法．壯實者可用之．如怯弱者其氣不行．推則有汗．反傷元氣也．其家不信予言．予曰．不死必成癇疾．半月后果死．

一兒發(fā)搐．因用推法暫退．一月后如期復發(fā)．又推之．或一月一發(fā)．或一月再發(fā)．予曰成癇矣．推法者乃發(fā)表之意．痰聚在心．不得出也．幸初成癇者尚可治．若久則為終身痼疾．不可治也．因立方用四色斷癇丸．

黃連（五錢） 飛朱砂（二錢五分） 膽星（一錢） 白甘遂（三分） 為末．粟米糊丸．兼豬心血杵勻丸．芡實大．每服一丸．燈草煎湯化下．夜服三次．日服一次．遂安．

癸亥二月．英山縣大尹前縣吳公．一子發(fā)搐．彼醫(yī)以二陳湯姜汁竹瀝治之．不退．公初過羅．與全有識．承差人請之．全往視．其外候三關(guān)青氣．兩頰赤色．目常直視．指如捻物．曰．此得之外感．未與發(fā)散．熱入于里．錢氏曰．肝有熱．則目直視．得心熱則發(fā)搐．又曰．兩頰赤而目直視．必作驚風．小兒肝常有余．又乘木旺之時．當與瀉肝．若二陳湯陳皮半夏生姜之辛．皆助肝之物．經(jīng)曰．以辛補之．所以無效．乃用瀉青丸．以瀉肝之有余．導赤散以瀉心之火．一服而搐即止．公喜謂其下曰．所見不同．用藥即效．真良醫(yī)也．彼到時吾心有主．今果無憂矣．全見其胎稟素怯．脾胃自弱．恐后作搐．便成癇矣．又作琥珀丸與之常服而安．

蘄水沙 徐淑道．一子患驚風．先求醫(yī)張姓者治之．數(shù)日不效．請予往．痰喘正急．驚發(fā)．予先治其痰．次治其搐．以次而定．唯身熱猶熾．張姓者欲用解毒湯竹葉湯小柴胡湯．予皆不可．謂之曰．小兒肝嘗有余．脾嘗不足．病發(fā)于肝．風木太旺．脾土受傷．此乃虛熱．勿用寒涼．致?lián)p中氣也．乃用四君子湯加炙黃 炒黑干姜．一服而安．

一小兒年五歲．夢中驚哭．抱其母叫怕．此因被驚嚇得之．予制一方．用人參麥門冬白黃連酸棗仁柏子仁炙甘草朱砂各等分．一半水煎．一半入地黃加炙甘草為末．山藥粉糊丸黍米大．每服二十五丸．燈草煎湯下．未盡劑而安．

一小兒周歲．發(fā)熱而搐．以瀉青丸投之不效．乃問其發(fā)搐之狀．其母曰．搐過后則好睡乳與之則飲．不與乳則不思乳．醒時則戲作貓兒聲．見人則笑．不發(fā)搐便是好了．予曰．醫(yī)要識證．藥要對證．怪底前藥之不效也．以導赤散服之．一劑而安．其父問是何故．予曰．心臟屬火．其聲為笑．火生于寅屬虎．貓者虎之類也．貓聲而笑．知非肝病．乃心病也．故以導赤散瀉其心火而安．聞者嘆服．