《圓運(yùn)動的古中醫(yī)學(xué)》 陽明胃腑病

陽明之為病，胃家實(shí)也。（一部傷寒論，惟陽明胃腑有可下實(shí)證。此一章，論陽明胃腑病之提綱。）

傷寒三日，陽明脈大。（大者，實(shí)大也。大脈有虛實(shí)之分。三日詳傳經(jīng)篇。）

太陽病，三日，發(fā)汗不解，蒸蒸發(fā)熱者，屬胃也，調(diào)胃承氣湯主之。（證僅蒸蒸發(fā)熱，乃胃家實(shí)之漸也。以上二章，論陽明胃腑病成之漸。）

二陽倂病，太陽證罷，但發(fā)潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，宜大承氣湯下之。若能食者，但硬耳。（燥屎乃胃家實(shí)之物，故下燥屎，病乃能愈。榮衛(wèi)與陽明胃腑都病稱二陽倂病。但硬言不燥也。）

病人不大便五六日，繞臍痛，煩燥，發(fā)作有時者，此有燥屎，故使不大便也。（胃中食物，被燥氣煉干，故稱燥屎。）

大下后，六七日不大便，煩不解，腹?jié)M痛者，此有燥屎也。所以然者，有夙食故也，宜大承氣湯。（宿食為燥氣煉干成燥屎。）

病人小便不利，大便乍難年易，時有微熱，喘冒不得臥者，有燥屎也，宜大承氣湯。（小便不利，喘氣不臥，皆是燥熱傷津。陽明下證，需小便利，燥熱傷津，故不利也。以上四章，論陽明胃腑下證之實(shí)據(jù)。）

陽明病，潮熱，大便微硬者，可與大承氣湯，不硬者，不可與之。若不大便六七日，恐有燥屎，少與小承氣湯，湯入腹中，轉(zhuǎn)矢氣者，此有燥屎，乃可攻之。若不轉(zhuǎn)矢氣，此但初頭硬，后必溏，攻之必脹滿不能食也。欲飲水者，與水則噦，其后發(fā)熱者，必大便復(fù)硬而少也。以小承氣湯和之。不轉(zhuǎn)屎氣者，愼不可攻也。（必兼潮熱之便硬，乃可用大承氣湯下之。矢，古庇字，轉(zhuǎn)矢氣者，放屁也。此一章，示人愼重用下之法。）