中醫(yī)古籍
  • 《友漁齋醫(yī)話》 嘔

    作者: 黃凱鈞

    周氏(十四)兼旬進(jìn)食輒嘔,近日粥飲亦吐,神識(shí)潦倒,大為危候。皆因平素善怒,肝血不足,木火易升,上凌胃土。擬苦辛酸法,必可納谷,再商扶治。

    黨參(二錢) 半夏(一錢五分) 生白芍(一錢五分) 川連(六分) 生牡蠣(三錢) 橘白(八分) 丹皮(一錢五分) 山梔(一錢五分) 吳茱萸(三分) 老姜渣(二錢)

    服一劑,胸脘寬舒,納食不嘔,面青稍退,略有口苦,臍旁動(dòng)氣,宜養(yǎng)脾陰,切戒動(dòng)怒。

    生地 歸身 白芍 丹皮 牡蠣 桑葉 麥冬 甘草數(shù)劑安然。后因不戒于怒復(fù)發(fā),仍來(lái)招余,力辭難治,纏綿兩月,竟成膈癥而歿。

    外母(五七) 丙午仲秋,患晨起嘔吐黃水,腹痛泄瀉,食物些微亦脹,神氣潦倒,將成重候。切脈左浮弦,右沉澀,知為肝木不平,脾胃虛弱。用斯意調(diào)治不效,改投溫通酸斂而愈。

    因夏月喜飲井泉,及生冷瓜桃之類,脾胃虛寒,肝火上乘所致。

    吳茱萸(六分) 干姜(一錢) 黨參(一錢五分) 白術(shù)(二錢) 白芍(一錢五分) 烏梅肉(七分) 煨木香(三分) 炙草(五分) 大棗(二枚)

    一服嘔止,再劑能下紫血數(shù)塊,腹即不痛,納食亦安,惟大便未實(shí),換方∶黨參 炒白芍 茯苓 橘皮 破故紙 山藥 肉果 炙草 菟絲餅六服痊愈。

    陳(四三) 病發(fā)先瀉,既吐食并酸水,旬日一發(fā),經(jīng)歷三年,欲成反胃。自述當(dāng)臨發(fā)時(shí),汗出寒栗。此病由于厥陰濁陰上僭,致脾胃氣弱,傳化無(wú)節(jié),納導(dǎo)無(wú)權(quán)。治當(dāng)苦降辛散,甘補(bǔ)酸收,法烏梅丸意,臨發(fā)前一日服。

    桂枝木 白蔻仁 半夏 川連 黨參 生冬術(shù) 當(dāng)歸 白芍 烏梅 茯苓 炙草

    張(十五) 咳嗆彌月,嘔吐飲食,便燥如栗。詢述臍旁宿有塊上攻,即咳吐食物。此系厥陰之氣犯胃,胃不下降所致,今以抑肝通腑潤(rùn)腸。

    烏梅 鱉甲 生白芍 生地 半夏 通草 歸身 麥冬 玉竹又 病減大半,惟午餐吐尚未除,脈來(lái)短數(shù),中氣亦虛,前法兼補(bǔ)胃。

    歸身 白芍 生地 黨參 蒸冬術(shù) 鱉甲 烏梅 麥冬 半夏凡人病中,虛實(shí)不可不辨也。有神色慘淡,不能起坐,似乎虛極,而不知病氣未去也。

    何以辨之?當(dāng)察其胃中不快納少,舌胎或黃或黑,便赤口渴,身有寒熱,是其驗(yàn)也。設(shè)投補(bǔ)劑,鮮不誤事。無(wú)以上諸癥,而見神色慘淡,起坐不能,方是真虛,惟胃悶納少,更當(dāng)辨其虛否。

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