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各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)自2003年開展以來,各地積極開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,取得了明顯的成效,積累了許多有益的經(jīng)驗(yàn)。為指導(dǎo)各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步深入開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作,我局對(duì)各示范區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作規(guī)律性經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范性做法進(jìn)行提煉、整理,起草制定了《社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南(試行)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合各自實(shí)際情況,在工作中參考使用。在試行過程中有何意見和建議,請(qǐng)及時(shí)反饋國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。
聯(lián) 系 人:嚴(yán)華國 吳 迪
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二○○九年八月五日
(約著成于東漢時(shí)代以前)。
三卷。原言已佚,散見《經(jīng)史證類備急本草》中,今有清.孫星衍等輯本若干種。 本書收藥物 365 種,分為上、中、下三品,是后漢以前藥物學(xué)的總結(jié)。
學(xué)術(shù)價(jià)值:
文獻(xiàn)價(jià)值:我國現(xiàn)存最早之藥學(xué)著作。
理論價(jià)值:初步奠定了藥學(xué)理論之基礎(chǔ)。
實(shí)用價(jià)值:記載之藥物,大多樸實(shí)有驗(yàn),歷用不衰。
藥物制劑的穩(wěn)定性問題可以歸納為以下三方面。
(一)化學(xué)方面藥物與藥物之間或藥物與溶劑。附加劑,形劑、容器、外界物質(zhì)(空氣、光線、水分等)雜質(zhì)(夾雜在藥物或附加劑等之中的金屬離子、中間體、副產(chǎn)物等)產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)反而導(dǎo)致藥劑的分解。
(二)物理學(xué)方面例如乳劑的乳析、分裂、混懸劑中顆粒的結(jié)塊或粗化,某些散劑的共熔,芳香水劑中揮發(fā)性油揮發(fā)逸散、片劑在貯藏中崩解性能的改變,浸出制劑的發(fā)等使藥劑的原有質(zhì)量變差甚至不合,醫(yī)藥使用要求。一般而言,物理方面的不穩(wěn)定性部問題僅是藥物的物理性質(zhì)改變,但藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)不變。
(三)生物學(xué)方面由于微生物的滋長,引起藥劑發(fā)霉、腐敗或分解。由于上述原因,往往引起下列一種或向種后果:①產(chǎn)生有毒物質(zhì)。一旦發(fā)現(xiàn)這種情況,藥劑就應(yīng)停止使用;②使藥劑療效減低或副作用增加。這種情況比較多見;③病人使用不變,如混懸劑中的藥物沉淀成硬餅狀,使用時(shí)不僅不便而且可能造成每次劑量不準(zhǔn)確;④有時(shí)雖然藥物分解的理極少,藥劑的藥療效,含量、毒性等可能改變不顯著,但因?yàn)楫a(chǎn)生較深的顏色或少量的微細(xì)沉淀(例如注射液),因而不能供藥用。本章主要討論藥物水溶液的由于化學(xué)變化不穩(wěn)定性及其克服的方法。,對(duì)化學(xué)動(dòng)力在藥物制劑穩(wěn)定性試驗(yàn)中的應(yīng)用,也作了初步介紹。有些無機(jī)藥物水溶液的穩(wěn)定性也很差(如漂白粉、碘化、過氧化氫等),但反應(yīng)比較簡單,常用的制劑也不多,所以本章中不予敘述。