《醫(yī)院藥學(xué)》 利血平

利血平（Reserpinum），系夾竹桃科植物羅鞭木屬植物（Rauwolfia）根中一種生物堿，臨床主要用于治療高血壓病，對于焦慮、緊張和躁狂不安的病人，有鎮(zhèn)靜作用。利血平一般采用口服用藥秘要時敢可骨肉注射或靜脈注射。臨床上常用劑量為每日0.25－0.75mg，分2－3次服，也可用1－2mg肌肉注射或靜脈注射，對精神病人，成人最初劑量為0.5mg，作為維持量，對躁動不安者，可采取肌肉注射，每次用量3－5mg，每日2－3／次。

1．毒理口服后部分被吸收，大部分在腸內(nèi)破壞。吸收后在體內(nèi)迅速破壞。僅有微量末破壞的利血平在尿中出現(xiàn)?？诜?－4小時內(nèi)從尿中排泄50％－60％。數(shù)天后尿中仍含有微量。利血平的毒理作用主要為對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制。其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，主要為鎮(zhèn)靜而不是麻醉作用，故中毒辣后雖然沉睡，但多能喚醒此外，對血管運動中樞的抑制，以及使血管壁、心臟和交感末梢的去甲腎上腺素儲備耗竭致血管擴張，可引起血壓下降。過大量可引起呼吸、循環(huán)的衰竭。

2．臨床表現(xiàn)中毒的表現(xiàn)鼻塞，腹痛、腹瀉、面色潮紅、嗜睡、多汗、四肢無力、心緩慢、體溫下降、神經(jīng)反射減低或消失、意識不清、呼吸深而慢、眼瞼下垂、瞳孔縮小等，嚴懲病例可呼吸麻痹。

3．治療

（1）洗胃、導(dǎo)瀉。

（2）靜脈射阿托品。

（3）對治療、必要時給予血管壓藥物。