《醫(yī)院藥學(xué)》 （二）甲氧氯普胺（胃復(fù)安，滅吐靈）

1．不良反應(yīng)治療量不良反就小，且停藥后可恢復(fù)。

（1）神經(jīng)系統(tǒng)：可有錐體外系反應(yīng)。以嬰幼兒較多見，其癥狀類似吩噻嗪類，主要癥狀有肌震顫、下肢肌肉抽搐、頭向后傾、斜頸、陣發(fā)性雙眼向上注視，發(fā)音因難、共濟(jì)失調(diào)等。一般停藥即可，勿須特殊處理；癥狀明顯或反應(yīng)較重者，可給予抗膽堿藥物治療。有錐體外系病患者禁用。

（2）內(nèi)分泌系統(tǒng)：因能剌激催乳分泌而致溢乳。因此對放療或化療的乳房腫瘤患者禁用。

（3）其它：有嗜睡、便秘和腹瀉、皮疹、口干、舌和眼窩周圍水腫易激惹和焦慮以及高鐵紅蛋白血癥等。注射給藥可能引起體位性低血壓。嗜鉻細(xì)胞瘤患者可能發(fā)生高血壓危象。

2．相互作用

（1）抗膽堿藥（如阿托品等）可降低其作用，但并非禁忌，可根據(jù)具體情況有目的地配合應(yīng)用。

（2）可影響其他藥物吸收，如增加四環(huán)素和撲熱息痛的吸收，合用須注意。

（3）不應(yīng)與吩噻嗪類藥（如氯丙嗪）、硫雜蒽類、丁酰苯類（如氟哌啶醇）等合用。在應(yīng)用三環(huán)抗郁藥、擬腎腺素藥或單胺氧化酶抑制藥后2周內(nèi)不能用本品。